老年消化性溃疡的临床护理分析

老年消化性溃疡的临床护理分析

高影芝

湖北省襄阳市襄州区人民医院 441000

【摘要】目的：研究老年消化溃疡的临床护理方法和疗效。方法：随机选取我院2020年3月～2021年3月期间我院所接收的70例老年消化溃疡患者进行研究，按照护理方法的不同对其分成两组，也就是对照组和观察组，针对对照组实施常规护理模式，针对观察组是以对照组为基础进一步实施综合护理干预模式，然后比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率，护理满意度以及并发症发生率等情况，要显优于对照组，p值小于0.05。结论：针对老年消化溃疡患者来说，在对其进行护理管理的过程中，结合实际情况做好综合护理干预，进行全面系统的护理管理，这样可以在更大程度上提升患者的治疗总有效率和护理满意度，使其并发症或者不良反应事件有效避免或者减少，因此，这种护理模式呈现出更为显著的临床应用价值，值得推行。

【关键词】老年人；消化溃疡；护理措施

引言

通常情况下，老年患者更容易出现不同程度的消化溃疡等相关方面的问题，随着年龄的增长，这种疾病呈现出逐步上升的趋势，因此要高度重视老年消化溃疡患者的临床治疗和护理工作。特别是在护理干预方面，要从实际出发，更加全面细致的进行综合护理干预，从多个层面、多个角度进行有效管理，这样才能进一步有效加快患者疾病的康复进程，为其治疗总有效率和生活质量的提升提供必要的支持。基于此，在本次研究中选取我院近一年时间内收治的70例老年消化溃疡患者进行研究，重点分析综合护理模式对于该类患者的临床疗效。现针对具体情况总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间段选在2020年3月到2021年3月，所涉及的患者人数一共有70例，是我院在此期间收治的老年消化溃疡患者，在患者中包括男性42例，女性28例，年龄60～82岁，平均年龄67.5±2.3岁；其中疾病类型包括：胃溃疡30例，十二指肠溃疡25例，胃、十二指肠复合性溃疡15例；在具体的研究过程中，根据临床护理方法的不同对于研究对象分成对照组和观察组，各有患者35例，对两组患者的基础资料进行对比，并没有发现显著的统计学差异，p值大于0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组。在针对对照组患者进行护理的过程中采取常规护理模式，患者入院之后对其进行常规的生命体征和疾病程度的检测和评估情况，然后进行针对性的护理干预和心理、饮食等方面的指导和护理。

1.2.2观察组。在针对观察组患者进行护理的过程中，是以对照组为基础进一步实施综合护理干预模式，在具体的操作过程中主要做好以下几方面工作：首先，要充分做好饮食护理工作。针对老年消化溃疡患者来说，着重做好饮食护理是关键所在，在具体的护理过程中要结合患者的实际情况，有效制定和落实相对应的食谱，在食谱中包括食用软性的食物，例如，稀粥类、馒头、面条等。适量喝牛奶、吃瘦猪肉、菜叶、菜泥等相关事物确保营养足够均衡，食物丰富易消化，在患者的溃疡活动期，每天要进餐5到6餐，可以在上午的10点或者下午4点加餐，进而使患者的胃酸得到有效中和。其次，要着重做好疼痛护理管理工作。在具体的护理环节要针对疼痛的具体原因进行有效讲解，使患者和家属能够充分明确，并且进一步认知相关影响因素和诱发疼痛的原因等。在具体的护理过程中也可以有效应用理疗，针灸，局部热敷等相关方法，使腹部疼痛情况得到有效减轻。十二指肠溃疡症状往往会在空腹的情况下有严重的疼痛或者午夜比较疼痛，在这样的情况下要准备相对应的酸性食物，例如可以准备一些苏打饼干，在疼痛之前进行进食，以此有效防范疼痛再次发生。第三，要充分做好并发症的护理管理工作。针对老年消化溃疡患者来说，很可能出现不同程度的并发症，因为溃疡没有得到有效的愈合，很可能产生消化道出血或者幽门梗阻等并发症，而且十分严重，因此要着重做好预防管控工作，及早发现并发症，并且在第一时间对其进行治疗和干预。第四，进行科学合理的用药护理管理，在患者用药过程中要对其进行科学合理的指导，使其按照医生的医嘱进行用药，严格按照用药方法和标准进行用法用量的有效控制，避免超标或者服药过多等相关问题。针对相关问题要进行精准有效的诊断，实现对症用药，呈现出更加良好的疗效。第四，注重做好胃癌的预防工作。针对老年消化溃疡来说，要从根本上有效做好胃癌方面的预防护理干预工作。在预防的过程中，要针对原发病灶部位进行及有效的治疗干预，着重做好患者的诊断和检测工作，如果出现食欲减退或者消瘦乏力等相关方面的问题，要注重做好胃镜检查，以及X线钡餐、必要时可剖腹探查，及早发现和治疗，这样能够起到良好的预防管控效果。

1.3观察标准

对比两组患者的治疗总有效率，护理满意度以及并发症发生率。

1.4统计学方法

本项研究使用软件为SPSS26.0统计学软件，数据计量和计数分别为(x±s)和%，检验方法分别是t检验和x2检验。P＜0.05代表组别数据对比有意义。

2结果

观察组患者的治疗总有效率，护理满意度以及并发症发生率分别为97.14%（34/35）、94.29%（33/35）和0（0/35），要十分显著的优于对照组的82.86%（29/35）、80%（28/35）和11.43%（4/35），由此可以充分看出，观察组患者的临床护理疗效要十分显著的优于对照组，p值小于0.05。这也进一步表明，针对老年消化溃疡患者来说，有效实施综合护理干预模式，这样可以呈现出更为显著的应用效果。

3讨论

消化溃疡包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡等，消化性溃疡的病因包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌等，但日前研究发现消化性溃疡的反复发作与幽门螺旋杆菌有着至关重要的紧密联系，因此可以充分明确消化性溃疡的患者应当进行幽门螺杆菌的检查以及杀灭治疗。消化性溃疡分为胃溃疡及十二指肠溃疡，这两种溃疡症状并不完全相同，但无论是十二指肠球部溃疡还是胃溃疡，均需要进行幽门螺旋杆菌的检查以及四联标准方案进行根治，根治幽门螺杆菌后十二指肠球部溃疡基本不再复发，胃溃疡的复发率也会大幅下降。消化性溃疡疾病多见于老年人，因为老年人胃肠功能减弱且抵抗力减小。该病一般是由于感染幽门螺旋杆菌，胃酸分泌过多，应激和心理因素等原因造成的，临床上常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等药物来抑制胃酸分泌，使用硫糖铝、碳酸镁来中和胃内多余的胃酸，以便保护胃的黏膜及用阿莫西林、甲硝唑来进行消炎处理。。胃溃疡多位于胃体部，十二指肠溃疡多位于球部前壁，且以小弯部多见。发生于球部以后的十二指肠溃疡称十二指肠球后溃疡。多发性胃溃疡和复合性溃疡在老年人中均较为多见。当胃溃疡大于2.5厘米，十二指肠溃疡大于2.0厘米时称巨大溃疡。老年人胃溃疡直径常可大于2.5厘米。十二指肠溃疡及胃小弯溃疡易累及血管而引起大出血。对老年消化溃疡患者来说，在对其进行临床护理干预的过程中，要全面细致、优化完善，进行综合护理干预，从多个方面进行有效推进，使其有良好的精神面貌和积极向上的心态，这样可以进一步有效促进治疗护理工作的推进。同时，要从根本上有效做好患者的营养支持，使其有充分的营养供应，同时适当的进行体育锻炼，使其体质和抵抗力、免疫力显著增强，使其肠道的消化功能进一步恢复和优化，调节神经内分泌功能等，这样可以更有效的强化溃疡的愈合效果，使其呈现出更加良好的治疗成效，同时要确保患者有良好的饮食习惯和生活方式，在日常生活中要戒烟戒酒，避免食用有强烈刺激性的药物或者食物等等，这样可以起到更为显著的治疗效果。

4结论

从上面的分析中可以充分明确，针对老年消化溃疡患者来说，在对其进行临床护理的过程中，实施全面系统的综合护理干预措施，这样可以呈现出更为显著的临床应用价值，使患者的治疗总有效率，护理满意度显著提升，减少并发症的发生，因此这种方法有推广的价值。

参考文献

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