心理护理干预对于抑郁症患者睡眠质量的改善作用研究

心理护理干预对于抑郁症患者睡眠质量的改善作用研究

吴一宣，李桂林

中山大学附属第三医院，广东 广州 510000

【摘要】目的：探究如果心里护理干预的方式对抑郁症患者的睡眠质量有明显的改善作用。方法：本院选取2019年6月至2020年6月收治的76例抑郁症患者作为研究的对象，通过随机分为对照组和实验组（各38例），对照组采取的是常规护理的办法，实验组则是在常规护理的基础上开展心理护理办法，通过对比两组护理之后的患者睡眠质量评分以及生命质量评分。结果：实验组的睡眠质量各项评分明显低于对照组，生命质量评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：通过心理护理干预的方式能够有效改善抑郁症患者的睡眠质量以及生命质量，在临床用效果较为显著。

【关键词】心理护理 干预 抑郁症患者睡眠质量 改善作用研究

前言：抑郁症患者是属于临床较为常见的一种精神疾病，其发病的原因是与患者的身体素质有着直接的联系，具体是由于患者受到社会及环境因素的影响，使得心理发生改变。对于抑郁症患者，具体表现为思维缓慢、情绪增多、缺乏兴趣等，对于病情严重的抑郁症患者，甚至可能出现自杀的想法。对于这种疾病给患者的家庭以及社会带来很严重的影响。抑郁症患者大部分存在睡眠质量问题，具体表现为睡眠质量不高、无法入睡，因此，对于抑郁症患者在进行治疗过程当中，需要进行社会治疗和心理治疗方式 ，通过最大程度的缓解患者的心理压力和不良情绪，通过给患者营造一种积极向上的健康环境，能够有效的改善患者的身心状态，抑制病情的恶化。

1资料与方法

1.1一般资料

本院选取2019年6月至2020年6月收治的76例抑郁症患者作为研究的对象，通过随机分为对照组和实验组（各38例），对照组中男21例,女17例,年龄25~50岁,平均年龄(40.23 +6. 91)岁。实验组中男23例，女15例,年龄27 ~59岁,平均年龄(41.00 +6.42)岁,对照组采取的是常规护理的办法，实验组则是在常规护理的基础上开展心理护理办法。通过一般资料统计学进行分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有对比性。本次研究都是建立在患者同意并签署同意证书。

1.2纳人标准：①患者复我国对于精神疾病分类的判断标准；②患者进行汉密尔顿抑郁量表检测评分≥18分者。③年龄25 ~60岁者；④患者同意本次研究并签署了知情同意书^[1]。

1.3排除标准：①患者出现认知功能障碍其他精神疾病病变者；②处于哺乳期、妊娠期者；③患者对于药品有很严重的依赖性；④合并其他严重疾病者^[2]。

1.4护理方法

1.4.1对照组：对于对照组患者入院治疗之后，物理岩岩提供常规护理方式，建立患者病历档案信息，做好与患者的沟通，了解患者的心理状态，进行心里疏导方式，指导患者遵循与主用药治疗，保证患者的生命安全，需要加强其它安全护理^[3]。

1.4.2实验组：对于实验组是建立在常规护理下，联合心理护理干预措施。护理人员要与患者建立良好的医患关系，由于抑郁症患者缺乏主动性，因此，护理人员在与患者沟通时，要及时了解抑郁症产生的原因及患者的心理想法，采取对应的护理干预措施，同时对患者以及家属开展有针对性的健康教育，缓解患者的焦虑情绪，鼓励患者积极表达自己的内心，并且护理人员做好耐心倾听的准备，给予适当的安慰和回应；其次，让患者正确的认识自己的内心想法，提高自信心是治愈的关键。出现抑郁症的主要原因是由于患者对于自身评价过低，因此，护理人员要给予更多的肯定和支持。在充分了解患者的内心状态的基础上，给予更多的关爱，帮助患者正确的认识自我，正视疾病，减少相应的焦虑情绪，直到患者更好的正确看待自身的疾病，使得患者积极参与自我治疗。在此之外，患者在进行沟通过程当中要更多的关注患者是否存在自杀的倾向问题，方便采取有针对性的干预措施^[4]。

1.5 观察指标

1)睡眠质量评估:主要采取匹茨堡睡眠质量量表(PSQI)来对比两组患者的睡眠质量具体情况，量表中包括了入睡时间，睡眠质量，睡眠障碍，睡眠效率等指标，对于每项实施情况进行评分，评分划分为1、2、3分，总分是各个评分的综合分，评分高则代表患者的睡眠质量差。2)生命质量:采用Q0L1-74量表来评估两组患者的生命质量，这份表格分别通过评价患者的心理状态，生活状态，社会关系及独立能力等多个方面，每项得分满分为100分，评价分数越高，说明患者的生命质量越高。

1.6统计学方法

采用统计学软件SPSS25.0对本研究数据进行分析处理，计量资料用均数士标准差( ±s)表示，采用t检验，计数资料用百分比(%)表示，采用X²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

在两组患者进行相应的护理之后，进行PQSI评分比较后，其中实验组的PQSI总分明显低于对照组,那么实验组患者的入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、日间功能和睡眠障碍等项目评分也都明显低于对照组，两组对照实验差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者护理后的PQSI评分比较[( ±s)分]

3讨论

随着医学研究的不断深入，对于抑郁症患者的治疗方式越来越广泛，由于社会生活环境、人际关系以及患者自身的性格对抑郁症的产生有着莫大的联系，心里状态对抑郁症的发生以及病情的发展都有很大的影响，为此，抑郁症患者在治疗过程当中采取心理护理干预方式是非常重要的。

参考文献

1. Liang L,Pan Y,Wu D,et al.Effects of Multidisciplinary Team–Based Nurse-led Transitional Care on Clinical Outcomes and Quality of Life in Patients With Ankylosing Spondylitis[J].Asian Nursing Research,2019,13(2):107-114.

2. 方蘅英.健康信念模式教育在护理人员国际功能、残疾和健康分类通用组合培训中的应用[J].中国实用护理杂志,2016,32(8):619-622.

3. 练贤惠.同感心沟通对肝癌介入治疗患者心理健康状态及睡眠质量的影响[J].中国预防医学杂志,2017,18(4):294-296

4. 胡细玲.1例1型糖尿病酮症酸中毒合并自身免疫性低血糖患者的护理[J].中华护理杂志,2018,(08):1022-1024.