非剥脱点阵激光联合光子嫩肤治疗痤疮瘢痕的效果观察

非剥脱点阵激光联合光子嫩肤治疗痤疮瘢痕的效果观察

夏木西丁 · 阿不都吾甫

1.新疆医科大学第六附属医院 新疆 乌鲁木齐 830002

2.乌鲁木齐市友谊医院 新疆 乌鲁木齐 830002

摘要：目的：实验将探析非剥脱点阵激光联合光子嫩肤治疗痤疮瘢痕的临床效果。方法：将2020年1月~2021年1月本院接收的70例痤疮瘢痕患者纳入本次研究，随机将这70例患者分为两组，每组各35例。对照组给予患者采用非剥脱点阵激光进行治疗，观察组则给予患者非剥脱点阵激光联合光子嫩肤治疗，并且对比两组患者的临床疗效。结果：观察组的总有效率为94.29%，高于对照组的68.57%,差异有统计学意义（P<0.05)。结论：对痤疮瘢痕患者，采用非剥脱点阵激光联合光子嫩肤进行治疗，临床效果显著，值得在临床上推广应用。

关键词：瘢痕；激光疗法；非剥脱点阵激光；光子嫩肤；痤疮瘢痕

痤疮瘢痕主要是由于患者的痤疮治疗方法不恰当、治疗不及时或者病情比较严重而导致形成的，多发于青春期男女面部，轻者可为生理性粉刺，重者可因炎症而导致患者毁容。因此，需要人们加以重视，及时采取有效的治疗。随着激光技术的飞速发展，点阵激光已经成为治疗痤疮瘢痕的最佳方法之一，尤其是非剥脱点阵激光的更广泛应用于临床，有文献报道，强脉冲光治疗痤疮瘢痕的效果较为显著，改善毛孔粗大和血管扩张，减少色素沉着^［1］。现选取我院接受接收的70例痤疮瘢痕患者作为本次研究对象，从而探讨非剥脱点阵激光联合光子嫩肤治疗痤疮瘢痕的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

实验选取2020年1月~2021年1月本院接收的70例痤疮瘢痕患者纳入本次研究，通过随机抽签分为2组，观察组和对照组，每组各35例。此外，在回顾患者基本资料中，对照组中女性13例，男性12例，年龄在15~33岁之间，平均年龄为（21.37±4.94）岁；观察组中女性12例，男性13例，年龄在15~32岁之间，平均年龄为（22.38±2.48）岁。根据两组患者的年龄，性别等一般资料对比，无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2实验方法

对照组给予患者采用1565 nm非剥脱点阵激光（科医人医疗激光公司，M22王者之冠激光系统）进行治疗，首先对患者局部涂抹复方利多卡因乳膏，静候30分~60分以后开始激光治疗，设置能量为每个光束25～30 mJ，光斑直径为12 mm，光点密度为每平方厘米200～300。激光治疗后，对患者红肿的皮肤使用冷敷贴进行冷敷处理，30分钟即可。

观察组给予患者非剥脱点阵激光联合光子嫩肤治疗，采用特定的强脉冲光，直接照射于面部痤疮瘢痕处进行嫩肤治疗，强脉冲光采用M22强光系统，脉冲模式为2脉冲，根据患者的不同肤色选择合适的滤光片，波长为560 nm或者590 nm，脉宽4～6 ms，脉冲延迟30～40 ms，能量密度为每平方厘米16～19J^[2].随后立即采取565 nm非剥脱点阵激光，方法与设置参数同对照组保持一致。

1.3评价标准

两组患者经过治疗后，由2名经验丰富的皮肤专家对患者的痤疮疤痕进行评估，临床疗效可分为：痊愈、显效、有效及无效4个方面。其中痊愈：患者的痤疮瘢痕已全部消退；显效：患者的瘢痕得到显著改善；有效：患者的瘢痕有所改善；无效：患者的瘢痕没有改善，或者病情更加严重。总有效率＝（痊愈+显效+有效）/总例数×100%

1.4统计方法

本次研究中，所有实验数据资料均使用SPSS 21.0统计软件分析，计数资料用%表示，行χ2检验。差异明显，具备统计学意义（P<0.05）。

2结果

从调研中可见，观察组的总有效率为94.29%，高于对照组的68.57%,差异有统计学意义（P<0.05)。见表1。

表1两组痤疮瘢痕患者临床疗效对比[n（%）]

3. 讨论

痤疮瘢痕是痤疮愈合后皮肤炎症部位留下的印记，也就是我们经常说的痘印，使面部皮肤表现的凹凸不平，十分难看，严重影响外表还会造成皮肤真皮组织损伤，使痤疮疤痕患者也变得自卑，因此，需要患者朋友们可以引起重视，及时的采取治疗，避免留下明显的瘢痕。非剥脱点阵激光主要用于皮肤真皮层，其产生的热量会刺激我们的皮肤，使现有的胶原收缩，会刺激成纤维细胞，产生新的胶原，可治疗痤疮瘢痕。但是单独使用，还会存在色素沉着等问题。强脉冲光属于光子子嫩肤的一种方式，它可以穿透皮肤深层，使用特定的波长与能量，击碎黑色素然后排出体外，对炎症痤疮后，皮肤留下的红色印记有很好的效果，可减少色素沉着^[3]。还可以利用光子嫩肤的光热反应将整个血管加热，破坏异常的毛细血管，可以治疗红血丝，同时光子嫩肤还能刺激皮肤胶原蛋白的再生，让肌肤变得更有弹性。将两者结合使用，可有效的治疗痤疮瘢痕。

在本次研究中，可看出观察组的总有效率为94.29%，高于对照组的68.57%,差异有统计学意义（P<0.05）。痤疮的形成往往是由于饮食不规律、精神紧张、遗传因素，因此患者要调整作息，禁止熬夜，使用温和刺激的护肤品，同时尽可能的避免辛辣刺激性食物，少食高脂肪和糖类的食品，多吃新鲜蔬菜、水果。

综上所述，对痤疮瘢痕患者，采用非剥脱点阵激光联合光子嫩肤进行治疗，临床效果显著，值得在临床上推广应用。

参考文献：

1. 王栋.强脉冲光联合点阵铒激光治疗痤疮后增生性瘢痕的效果观察［J］.皮肤病与性病，2020，42（1）：70-71.

2. 龚业青，马少吟，张文君，等.1565nm非剥脱点阵激光治疗中重度痤疮的疗效研究［J］.中国医疗美容，2020，10（7）：79-82.

3. 郭韫懿，祝英，蔡芷烨，等.420nm强脉冲光联合治疗寻常痤疮的临床疗效观察［J］.皮肤病与性病，2020，42（3）：320-322.