中药快速鉴别在中药房管理中的应用

中药快速鉴别在中药房管理中的应用

张新枝

济南市机关医院 山东济南 250000

摘要：中医药不仅是中华民族的瑰宝，也是智慧的结晶。随着人们保健意识的增强，中药产业不断发展壮大。加强药房中药鉴定管理，对提高中医药治疗水平和临床合理用药具有重要意义。中药快速鉴别法是根据每种中药的特点进行鉴别的方法。药房工作人员需要熟悉药材的特性，以便进行快速鉴别。快速鉴别法是保证中药质量的有效方法，其中眼法应用最为广泛。这种方法不仅保证了中药的质量，而且维护了患者的切身利益，保证了患者的治疗效果，减少了对患者的伤害，加强对药品市场的监管,防止制售假冒伪劣中药的犯罪分子得逞。

关键词：中药快速鉴别；中药房；管理应用

药品管理是中药房日常管理的重点之一。近年来，随着中医药发展的不断加快，中医理论与中医药管理的不断融合，使得中医药管理更加科学有效。中药鉴定是鉴定中药性质、真伪和来源的重要手段。这是中药药房管理者必备的技能之一。近年来，中药鉴定方法在临床中药鉴定管理中的应用越来越频繁，不仅提高了中药管理的整体质量，而且使中药库房的管理更加安全，准确、稳定，对促进中药房的快速发展具有重要意义。

1中药主要造假掺伪方式

随着中医药的兴起，一些不法商人利用各种手段伪造中医药，影响了中医药的临床疗效。假冒中药的现象很多，如白附子薯片、紫堇染色山药等。在中药鉴定中假冒中药的案例很多，极大地影响了中药的声誉。常用的伪造方法有：在劣质产品上涂抹有功效的粉末，将外观形状相似的植物混入药材中，如将南蛇藤花混入合欢花中，将非药用部分作为重量加入药用部分，美化药材外观进行二次填充，和假砂仁浸泡在盐水中的质量。非药用部分将在中药饮片的净选和加工中去除。在临床鉴别过程中，会发现非药用部位混入中药饮片中，不同部位的有效成分含量不同，效果也不同。《中华人民共和国药典》规定，中药饮片中的药屑和药物残留不得超过总重量的3%。硫磺熏蒸是中药生产中的一种传统方法。熏蒸后的中药中会残留大量的二氧化硫。虽然它可以防止昆虫、腐蚀和霉菌，但残留的二氧化硫也会影响健康。《中华人民共和国药典》规定，除矿物药外，二氧化硫残留量不得超过150mg/kg。

2药房中药鉴别的重要性

常用的中药可分为三类，即中药饮片、中药饮片和中成药。中药是未经加工的原药。中药饮片由工厂加工，主要用于基层医院。中成药是利用现代制药技术制成的制剂。随着中药市场的不断发展，中药饮片的质量也备受关注。中药的来源广泛多样，给药房鉴别中药的真伪带来很大困难。由于中国的中医药种类繁多，为了不让罪犯留下机会影响中医药的疗效。中药鉴定可以减少假冒伪劣产品对人体的危害，维护医院的良好声誉，减少医患纠纷的发生。在深化医疗体制改革的背景下，要不断增强药房对中药的鉴别能力。

3中药鉴别的主要方法

3.1鉴定药材来源

中医药有其自身的特殊性，其功效与中医药起源的自然因素（如气候、土壤、降水等）密切相关，这也导致了同类型中医药功效的巨大差异。因此，在中药药房的管理中，要注意药材的来源管理，在购买前要对药材的药性进行鉴别，以保证后续使用的预期效果。采购人在采购药材时，应当严格查验药材供应企业的相关证件，调查药材产地，确保药材的正式来源。中药室管理人员还应加强对药物鉴定相关知识的学习，不断提高自身的业务素质，以便在后续工作中准确鉴定中药，尤其是毒副作用药物。从采购到使用的各个环节都必须严格遵守管理标准，确保用药安全。

3.2鉴别药材的真实性

随着近年来中药市场需求的不断增加，中药价格有明显的增长趋势。在巨大利益的诱惑下，不少犯罪分子大肆伪造、掺假中药，严重影响了中药市场秩序，假冒伪劣、假冒名贵药材、非法加工等问题屡见不鲜。因此，中药房负责中药材采购的人员需要不断提高自身的专业素质，加强对中药材鉴别知识的学习，严格控制中药材的采购和仓储质量，设置多个检查点，反复检查所购药材的质量，禁止购买无质量合格标志、无生产厂家、无注册商标的中药材，以免影响临床治疗效果，危害患者身心健康。

3.3引入新鉴别方法

随着近年来科学技术的不断发展，中药材鉴定也逐渐引入更多现代化手段，如非矿物药材可应用DNA分子遗传技术分析其基因形态，分析结果准确性高，且不受药材来源、形态等外界因素影响，可操作性强。其他还有生物细胞学鉴定法、电脑图像分析法、化学模式识别法等新型鉴别技术，近年来在中药鉴定工作中的应用也越来越广泛，显著提高了中药房药材管理水平，进一步保障了临床中药使用安全性。

3.4外形

此外，它还可以通过中药的形状来识别。例如，太子参和麦冬具有锤形，可以通过视觉方法进行识别。药材的特性也可以用放大镜观察。许多药材都有详细的特征。细节部分可以通过放大镜放大，便于鉴别器观察。药材也可以浸泡在水中，观察浸泡后的叶子和花的情况。样品放入水中后，可取出并压平观察。例如，细辛叶浸泡在水中后可以观察到。观察长条形根、皮、根茎和藤蔓的真实性。例如，牛膝有肌肉点，大黄有锦缎和星点的特征。白头翁根头部有白色绒毛，金狗脊表面有金色绒毛，肉眼可见。羚羊角具有“望天”的特征，防风林具有“蚯蚓头”的特征，木蝴蝶形状类似蝴蝶，决明子形状类似马蹄，天麻具有典型的肚脐眼、鹦鹉嘴和芝麻尖形状，海马的形状可以概括为“马头蛇尾波纹体”，野参的形状是紧皮、细纹珍珠须、芦苇长钵、密枣核，它们是药材真伪的主要鉴别点。

3.5快速识别管理机制的建立及对策

基层医院中医药室的识别问题已引起广泛关注。它应该以安全管理机制为基础。要建立责任机制,提高员工的责任感。如果出现问题，终身负责制将提高药房员工的执行能力和决策能力。加强中药采购环节的质量监督，明确采购环节的制度和流程，防止采购人员谋取私利，通过合理有效的监督管理，更好地控制中药质量。采购前应确定品种、批次和数量，根据实际采购情况进行评估，根据市场情况和经济发展趋势进行评估，制定地方或国家中药采购实施标准，限制不正当交易。通过这种控制方法，提高了医院中药储藏的质量和效率。

识别过程是提高管理效率的重要途径。从专业角度来看，中药鉴定过程可以进行数据和系统分析，并划分不同的过程，从而达到中药快速鉴定的目的。每道工序都要严格执行监督评价机制，更好地实现中药鉴定的同步化和同质化。加强中药室人才培养，应注重团队建设，在快速识别过程中建立分工明确的操作体系，培训各环节，提高技能，强化能力，在团队建设中相互学习，不断提高快速识别能力。

结论

综上所述，中药鉴定法应用于中药管理工作中效果显著，能有效降低中药管理不良事件发生率，规范中药管理流程，提高整体药品质量，对促进中药房发展有积极意义。

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