导乐分娩护理模式对促进自然分娩积极作用的探讨

导乐分娩护理模式对促进自然分娩积极作用的探讨

麦洁芬 梁惠兰

东莞市厚街医院 广东省 东莞市 523960

【摘要】目的：研究导乐分娩护理用于自然分娩的价值。方法：2020年9月-2021年8月本科接诊自然分娩产妇100名，随机均分2组。研究组采取导乐分娩护理，对照组行常规护理。对比产程时间等指标。结果：针对自然分娩成功率，研究组98.0%，比对照组84.0%高，P＜0.05。针对第一、第二和第三产程时间，研究组分别是（312.69±11.57）min、（40.95±3.24）min、（8.05±1.24）min，比对照组（436.87±16.92）min、（65.83±5.27）min、（9.73±1.69）min短，P＜0.05。结论：于自然分娩中用导乐分娩护理，利于自然分娩成功率的提升，及产程时间的缩短。

【关键词】自然分娩；产程时间；导乐分娩护理；积极作用

对女性而言，分娩是其比较重要且正常的一个生理过程，但多数产妇由于缺乏对分娩的正确认知，加之惧怕宫缩疼痛，使得其自愿选择进行剖宫产，但剖宫产则是一种侵入性的操作，且具有一定的应激性和创伤性，可损害产妇身心健康，并能延长其术后康复所需的时间^[1]。为此，医院还应加强对产妇及其家属普及自然分娩相关知识的力度，若产妇剖宫产指征，需建议其进行自然分娩，并在分娩期间予以其精心的护理，以改善其分娩体验。本文旨在分析导乐分娩护理用于自然分娩的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年9月-2021年8月本科接诊自然分娩产妇100名，随机均分2组。研究组年纪在20-35岁之间，平均（27.46±2.51）岁；孕周在38-42w之间，平均（39.67±1.03）w。对照组年纪在21-35岁之间，平均（27.12±2.63）岁；孕周在37-42w之间，平均（39.42±0.99）w。产妇资料完整，意识清楚，精神正常。排除有严重产科合并症者、意识障碍者与精神病者^[2]。2组孕周等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理措施：自然分娩知识普及、注意事项告知与检查协助等。研究组配合导乐分娩护理：（1）产妇宫口开大到2cm时，立即将之送入产房。分娩期间，由导乐师全程陪伴产妇。首先，导乐师需要向产妇作一个简单的自我介绍，并保持态度的温和，面带微笑，语气和蔼。热情与产妇沟通，了解其心理诉求，并用温暖的语言安抚产妇，指导产妇做深呼吸运动，以减轻其心理压力。告诉产妇分娩期间常见的问题，尊重产妇，理解产妇，保护好产妇隐私，让产妇能够安心分娩。认真解答产妇的提问，打消其心中的顾虑。（2）分娩前，鼓励产妇适当活动，也可为产妇播放一些舒缓的乐曲，以促进其身体放松。向产妇介绍分娩成功的案例，增强其自信心。指导产妇合理进食，目的在于补充能量，保持体力充沛。指导产妇进行拉玛泽减痛呼吸训练，注意观察产妇产程。（3）分娩期间，指导产妇正确屏气用力，以配合宫缩，促进胎儿娩出。宫缩间歇期，让产妇休息，适当进食，促进体力恢复。待宫缩频率增加后，可对产妇的腹部进行轻抚，了解其宫缩强度，同时指导产妇进行浅呼吸。（4）胎儿成功娩出后，用美好的语言向产妇描述新生儿的情况，以调动其满足感。待胎盘娩出之后，科学的按摩产妇的子宫，以促进其子宫收缩，减少出血量。

1.3 评价指标

统计2组自然分娩成功者例数，记录产程时间。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 自然分娩成功率分析

针对自然分娩成功者，研究组49例，占98.0%；对照组42例，占84.0%。研究组比对照组高，X²=7.1328，P＜0.05。

2.2 产程时间分析

针对第一、第二和第三产程时间，研究组分别是（312.69±11.57）min、（40.95±3.24）min、（8.05±1.24）min，对照组分别是（436.87±16.92）min、（65.83±5.27）min、（9.73±1.69）min。研究组比对照组短，t1=10.3652，t2=7.9153，t3=3.2561，P均＜0.05。

3 讨论

目前，自然分娩作为女性比较重要的一个分娩方式，具有恢复快与并发症少等优势，但宫缩引起的剧烈疼痛感可给产妇造成较大的心理负担，为此，医院有必要加强对自然分娩产妇进行护理的力度。导乐分娩护理乃新兴的专科护理方式之一，能够让产妇在分娩期间保持清醒的状态，并能自由活动，以提高其分娩体验感^[3]。导乐分娩护理可使宫缩变得更加协调，从而有助于减轻产妇的疼痛感，并能降低其体力的消耗，促进产程进展^[4]。由导乐师与产妇进行良好的沟通，并指导产妇进行深呼吸等运动，可有效消除其焦虑和恐惧等负性情绪，让产妇能够顺利生产。此研究，在自然分娩成功率上，研究组比对照组高，P＜0.05；在第一、第二和第三产程时间上，研究组比对照组短，P＜0.05。

综上，自然分娩用导乐分娩护理，利于产程时间的缩短，及自然分娩成功率的提升，建议推广。

参考文献：

[1] 纪兰玲. 导乐分娩护理模式对促进自然分娩积极作用的探讨[J]. 家有孕宝,2020,2(23):37.

[2] 徐文靖. 导乐分娩护理模式对促进自然分娩积极作用的探讨[J]. 中国保健营养,2019,29(26):208-209.

[3] 关真妹. 导乐分娩护理模式对促进自然分娩积极作用的探讨[J]. 医学食疗与健康,2019(20):122-123.

[4] 李苗苗. 导乐分娩护理模式对促进自然分娩积极作用的探讨[J]. 健康之友,2019(21):173.