糖尿病怎么治疗?别空想,这几个治疗方法最厉害

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糖尿病怎么治疗 ?别空想 ,这几个治疗方法最厉害

黄玮

成都市新都区新都街道蜀都社区卫生服务中心 四川成都 610500,

糖尿病是临床上非常常见的危及人们健康的内分泌代谢疾病,常表现为多尿、多饮、多食、体重下降,常伴有肢体酸软、浑身无力等症状。在治疗上,首先在内分泌科明确分型,诊断是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病,或者是其它类型糖尿病。在正确的诊断的基础上,才能保证最好的治疗办法。除了我们常说的降糖治疗以外,需要结合其它的危险因素,包括血脂控制、血压管理以及抗血小板治疗;只有进行全面、综合、个体化且安全的治疗,才能防止病人出现由于降糖带来的严重低血糖、体重明显增加,使病人取得比较好的控制。全面治疗包括饮食、运动、药物治疗以及健康管理这几大治疗方法。

一、饮食疗法

糖尿病的发生机制与我们的饮食习惯息息相关,所以治疗糖尿病首先要考虑饮食治疗。糖尿病饮食疗法的目的是通过控制饮食来限制血糖,减少血糖的升高,增加胰岛素敏感性;饮食不控制,糖尿病谈不上治疗。该疾病饮食治疗原则就是控制总热量和体重,首先应严格控制甜品、油脂制品、腌制品、淀粉类等食物摄入,因为这几类食物的含糖量、含盐量、饱和脂肪和热量非常高,一经摄入,淀粉酶活性增强,促进小肠吸收游离葡萄糖,可引起血糖浓度增高而加重病情。再者就是,要规律进食,少食多餐,控制体重,从而稳定血糖水平。另外,要少吃水果,因为水果中含有较多的果糖和葡萄糖,进食后能够被机体迅速吸收,引起血糖增高。可以多食用新鲜的绿叶蔬菜,如菜心、白菜、芹菜、黄瓜等,增加纤维素的摄入;还可以多吃洋葱、香菇、南瓜、苦瓜、冬瓜、芝麻等对心血管有益的食物。糖尿病患者大多内分泌代谢障碍,体虚火旺,所以不能吃辣椒,虽然辣椒所含的辣椒素可促进胰岛素的分泌,但辣椒性热、味辛,吃多了容易助热生火。

二、运动疗法

运动疗法也是治疗糖尿病的重要方法之一,糖尿病的运动疗法主要适用于Ⅱ型糖尿病肥胖而没有严重并发症的患者,以及Ⅰ型糖尿病稳定期的患者,长期坚持适量运动能够增加末梢组织对胰岛素的敏感性,改善糖代谢,增强心肺功能,促进全身代谢,增强体力及运动能力;不仅如此,还能消除应激,改善脑神经功能状态,预防和控制并发症的发生发展。很多人都容易忽略的一点是运动能延长药物作用时间,能增强人体对药物的吸收,两者联合治疗效果更佳。对于肥胖型糖尿病患者来说,运动减重是最经济的治疗方式,运动能够加速脂肪分解,减少脂肪堆积,改善异常的高脂血症。一般要求每天运动30min~60min,每周锻炼3~4次为最适宜,若运动间歇超过3天,则效果及累积作用将减弱。最好是长期坚持有氧运动,比如急走,慢跑,骑自行车,做广播操以及健身操,太极拳,五禽戏,球类活动,游泳等,患者可以根据自身的病情来选择合适自己的运动方式,运动量要循序渐进,强度过大,无氧代谢比重增加,治疗作用降低,还容易引起心血管负荷过度或运动系统损伤。

三、药物疗法

糖尿病的药物治疗一定要强调在饮食治疗和运动治疗的基础上进行,糖尿病的治疗药物,常用的降糖药物分为口服降糖药物和注射胰岛素两大类。口服降糖药物根据作用机制不同共分为七大类:①双胍类药物,代表药物为二甲双胍,为2型糖尿病的首选药物。②促进胰岛素分泌的磺脲类降糖药物,代表药物为格列齐特、格列美脲。③GLP-1类似物,代表药物为艾塞那肽、利拉鲁肽,通过抑制胃排空、抑制食欲、增加胰岛素的分泌、抑制胰高血糖素的分泌,从而利于血糖的控制,减轻体重。④糖苷酶抑制剂,代表药物为阿卡波糖,可以延缓葡萄糖的吸收,有利于餐后血糖的控制,适用于肥胖、进食主食偏多的患者。⑤噻唑烷二酮类的药物,代表药物为吡格列酮,为胰岛素增敏剂,适用于肥胖的糖尿病患者。⑥DPP-4抑制剂,代表药物为利格列汀和西格列汀,可以增加体内GLP-1的浓度,从而降低血糖。⑦SGLT-2抑制剂,代表药物为达格列净,通过肾脏排糖利于血糖的控制,适合糖尿病合并心脑血管疾病的患者,根据胰岛素作用机制的不同,分为长效胰岛素、中效胰岛素以及短效胰岛素。药物治疗虽然对对血糖的控制效果明显,但需要在专业医生的指导下合理用药,否则可能延误病情。

四、小结

糖尿病是现代社会广泛发生的一种慢性基础性疾病,发病率已在全球范围排名前三,而发病的原因通常与生活环境有关,比如暴饮暴食、缺乏运动、肥胖等都是诱发糖尿病的重要因素,所以针对这些危险因素,我们需要采取可靠的治疗手段来消除病因,稳定病情。但据最新调查研究显示,90%以上的人在患病前对糖尿病相关认知概念比较模糊,对于易引发该疾病的不良生活习惯也没有加以纠正,而且超过半数的糖尿病病人在患病后没有进行系统化治疗,在监测和治疗自我疾病上也缺乏较为全面的认知和干预。其实,糖尿病治疗的主要目的是为了预防糖尿病并发症,提高病人生活质量和延长病人寿命。本文介绍了三大类糖尿病治疗效果优越的疗法供大家参考,与此同时,糖尿病患者还应该坚持测量血糖,将血糖水平维持在一个较为稳定的区间,降低疾病危险程度。就目前而言,糖尿病虽然不能完全根治,但是能够通过有效的治疗手段控制其继续发展。