新疆哈密市第二人民医院 (哈密市肿瘤医院 ) 新疆 哈密 839000
摘要:目的:实验将针对子宫内膜癌患者实施认知行为干预结合心理护理,进而提升患者的生活质量。方法:将本院收治确诊为子宫内膜癌的患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取80例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,以信封法分组。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为认知行为干预结合心理护理,对比护理成果。结果:从护理上看,观察组患者的心理状态较好,在HAMA以及HAMD评分上优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在生活质量QOL评估中,观察组的整体得分高于对照组,差异具有统计学意义。结论:采用认知行为干预结合心理护理方案对于子宫内膜癌患者的生活质量改善效果好,且有助于缓解心理治疗压力,正视疾病,具有临床推广价值。
关键词:强化认知行为干预;心理护理;子宫内膜癌患者;生活质量
子宫内膜癌属于常见的妇科肿瘤形式,且多发于子宫内膜上皮。在当下很多疾病的治疗中采用了激素替代疗法,这就会导致该疾病人数增加,且患病群体有年轻化趋势。从临床症状上看,则包括月经紊乱、下腹疼痛、阴道不规则出血等【1】。将本院收治确诊为子宫内膜癌的患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取80例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,以信封法分组。对比不同护理方案下患者的生活质量,结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将本院收治确诊为子宫内膜癌的患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取80例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,以信封法分组。此外,观察组患者的年龄在33-73岁之间,平均年龄(54.7±5.1)岁,对照组患者的年龄在33-74岁,平均年龄(55.4±5.3)岁。在一般资料对比中,差异无统计学意义。
1.2 实验方法
对照组患者采用常规护理措施,对患者进行疾病基础知识的讲解以及手术方案的说明。指导患者住院期间的日常生活。
观察组则为认知行为干预结合心理护理,评估患者的心理状态,了解不良情绪产生的主要原因,并开展针对性疏导。同时告知患者术后疼痛以及化疗的原因,其属于正常现象,并通过一些缓解方式来转移注意力。同时可加强病友之间的相互沟通,共同面对疾病治疗,相互鼓励。同时要强化患者的认知行为,对疾病的不同时期进行分别指导。例如对于思考期的患者需要讲解有益于疾病治疗的方式。对于行动期的患者可加强鼓励,并帮助其维持健康的生活行为习惯,给予认可。
1.3 评价标准
本次实验将针对患者的不良情绪进行评估,结合HAMA以及HAMD量表。此外,对比患者的生活质量,结合QOL量表,包括了12个项目,得分在20分以下,则说明生活质量较差。
1.4统计方法
应用SPSS 24.0统计软件对数据进行录入和分析。以[n/%]描述一般资料,并用2检验;以均数±标准差描述患者的不良情绪和生活质量,并用两独立样本t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
从护理上看,观察组患者的心理状态较好,在HAMA以及HAMD评分上优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
表1 两组患者不良情绪对比分析(x±s,分)
组别 | 例数 | HAMA(汉密顿焦虑量表) | HAMD(汉密顿抑郁量表) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 50 | 21.8±4.9 | 16.2±3.3 | 20.8±2.9 | 13.5±7.6 |
观察组 | 50 | 22.0±3.4 | 10.9±2.8 | 19.6±2.9 | 9.4±4.8 |
t | - | 0.133 | 4.635 | 0.126 | 3.938 |
p | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
与此同时,在患者治疗半年后的生活质量QOL评分上为(88.45±1.29)分,高于对照组的(75.36±3.25)分,差异具有统计学意义。如表2所示。
表2 两组患者生活质量调研结果对比分析(x±s,分)
组别 | 例数 | 治疗结束1周 | 治疗结束后3个月 | 治疗半年后 |
对照组 | 50 | 80.69±2.35 | 79.52±2.63 | 75.36±3.25 |
观察组 | 50 | 91.56±1.36 | 90.51±2.06 | 88.45±1.29 |
t | - | 26.523 | 27.526 | 28.164 |
p | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
子宫内膜癌属于子宫内膜上皮恶性肿瘤,多见于绝经后的女性,在临床调研中该疾病的病死率较高【2】。虽然我国的医疗技术在该疾病的治疗上得到了较大的进步,但是仍有很多患者生活质量下降,心理状态不佳,而导致治疗结果差强人意。
强化认知行为干预,能够从患者的思想行为角度进行合理化指导,纠正患者的错误认知,并为健康的、正确的生活行为建立提供基础,有助于患者保持良好的身心状态,正确面对疾病。心理护理在我国已经得到了广泛的应用,在一定程度上缓解患者的不良情绪,推动治疗的顺利开展。就调研看观察组患者能够更好地认识疾病,在患者了解疾病产生、治疗方案、治疗结果的基础上,可以患者相应的护理支持【3】。此外,我们要注重对患者日常生活的指导,包括饮食、行为、社会沟通等,在家属的支持下,病友的相互鼓励中,也能够增强患者的治疗信心。
综上所述,采用认知行为干预结合心理护理方案对于子宫内膜癌患者的生活质量改善效果好,且有助于缓解心理治疗压力,正视疾病,具有临床推广价值。
参考文献
[1] 李茹冰.强化认知行为干预结合心理护理对子宫内膜癌患者生活质量的影响[J].中外女性健康研究,2020,(13):133,139.
[2] 杨清.强化认知行为干预结合心理护理对子宫内膜癌患者生活质量的影响[J].中国实用医药,2019,14(22):161-163.
[3] 荆红霞.强化认知行为干预结合心理护理对子宫内膜癌患者生活质量的影响[J].健康之友,2020,(6):157-158.