1 药剂科 2影像科 青岛市中医医院(市海慈医院) 266033
【摘 要】目的:分析喜辽妥软膏治疗CT扫描中对比剂外渗损伤患者的临床效果。方法:本次实验所包含的对象是2019年12月-2020年7月我院收治的74例CT增强扫描中对比剂外渗损伤患者,根据硬币法将患者分为甲组(37例)和乙组(37例)。乙组患者运用50%硫酸镁冷湿敷治疗,甲组患者运用喜辽妥软膏外涂治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后患者疼痛情况,分析喜辽妥软膏治疗CT扫描中对比剂外渗损伤患者的临床效果。结果:比较研究后发现,甲组患者治疗有效率较之乙组患者更高,且疼痛评分较之乙组患者更低,组间差异具有显著性特征(P<0.05)。结论:在CT增强扫描中对比剂外渗损伤患者的临床治疗过程中喜辽妥软膏优势明显,该治疗方式可在保证治疗效果基础上缓解患者疼痛情况。故而应在该类患者的临床治疗实践中推广喜辽妥软膏治疗手段。
【关键词】喜辽妥软膏;CT增强扫描;对比剂外渗损伤;临床效果
CT增强扫描在临床上指的是于患者静脉内注入对比剂,进而使得病灶与器官影像增强的一种诊断方式[1]。为了实现对疾病的进一步确诊,近些年CT增强扫描技术在临床上得到了越来越广泛的应用。对比剂具有黏稠度较高的特性,如若在对患者进行静脉穿刺时操作不当,则会导致对比剂外渗情况的出现[2]。对比剂外渗轻则会导致患者穿刺部位出现淤血症状,重则会导致患者出现皮下组织坏死的情况[3]。为了降低对比剂外渗损伤给患者造成的危害性,临床上对于对比剂外渗损伤患者的治疗高度重视。随着医疗水平的不断提高,治疗对比剂外渗损伤的方式也较为丰富。基于此,笔者对喜辽妥软膏治疗CT扫描中对比剂外渗损伤患者的临床效果进行了全面且深入地研究,现形成详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本实验所研究的对象是我院收治的74例CT增强扫描中对比剂外渗损伤患者,病例选取时间介于2019年12月至2020年7月,以硬币法为客观依据将患者完成组别的划分,甲组与乙组各包含患者37例。甲组患者年龄区间为23-53岁,中位数(32.47±4.33)岁;男女患者数量比为19:18。乙组患者年龄区间为24-54岁,中位数(32.57±4.22)岁;男女患者数量比为18:19。将两组患者年龄、性别等一般资料进行比较后并未发现显著差异性(P>0.05),可继续完成比较研究。
1.2 方
在对患者进行对比剂注射的过程中,如若发现注射部位出现对比剂外渗情况,则应立即将高压注射停止,拔针并对注射部位进行更换[4]。
乙组患者运用50%硫酸镁冷湿敷治疗。在患者出现损伤后应运用浓度为50%的硫酸镁(国药准字H20045165 通化华夏药业有限责任公司)对其进行冷湿敷治疗,治疗完毕后应运用纱布覆盖固定。
甲组患者运用喜辽妥软膏外涂治疗。如果患者损伤程度较轻,则应将喜疗妥软膏(注册证号H20160601 德国莫比来特制药有限公司)轻涂于患者损伤部位,而后按摩直至软膏完全渗入。如若患者出现水泡,则应在无菌操作下将泡液抽出再进行软膏的涂抹。在软膏涂抹完毕后,应对患者的反应进行密切观察。如若软膏涂抹部位出现瘙痒等过敏症状,则应立即停止,并报告主治医生。
1.3 观察指标
对患者治疗效果进行评估,治愈、有效、无效是治疗效果三种情况。治愈指患者经治疗后皮肤恢复正常,且痛感消失;有效指患者经治疗后局部皮肤轻微红肿,疼痛症状有效缓解;无效指患者经治疗后临床症状未得到丝毫改善。对患者治疗前后疼痛情况进行评估,依据为视觉模拟评分量表(VAS),满分为10分,分数越低,则说明患者痛感越轻微[5]。
1.4统计学分析
将数据录入SPSS20.0软件包,计数资料以X2检验,以例数百分比形式表示,计量资料以t检验,以X±S形式表示,当P<0.05时差异具有统计学意义。
2结果
2.1 治疗有效率比较
甲组患者较之乙组患者治疗有效率更高(P<0.05),详见表1:
表1:治疗效果(n,%)
分组 | 例数 | 治愈 | 有效 | 无效 | 有效率(%) |
甲组 | 37 | 33(89.2%) | 3(8.1%) | 1(2.7%) | 97.3 |
乙组 | 37 | 29(78.4%) | 1(2.7%) | 7(18.9%) | 81.1 |
X2 | - | | | | 5.046 |
P | - | | | | 0.025 |
2.2 VAS评分比较
治疗后甲组与乙组患者VAS评分均得到了一定程度的降低,且甲组患者VAS评分降幅大于乙组患者(P<0.05),详见表2:
表2:VAS评分(`x±s,分)
分组 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
甲组 | 37 | 5.46±1.04 | 1.97±0.34 |
乙组 | 37 | 5.52±1.05 | 2.87±0.54 |
t值 | | 0.247 | 8.579 |
P | | 0.806 | 0.000 |
3讨论
CT增强扫描是临床上一种较为常见的诊断方式,但由于在对比剂注射过程中无法现场观察,则会有一定的概率导致患者因对比剂外渗而出现损伤。硫酸镁具有改善和镇静小动脉及毛细血管痉挛的作用,但由于硫酸镁溶液受外界环境影响较大,所以在治疗过程中具有一定的不足。而喜辽妥软膏则具有操作简单,刺激性小、效果显著的特性,患者在外涂改软膏后其皮肤会出现清凉的感觉,在保障治疗效果的同时舒适性会大大增强。
治疗后甲组与乙组患者VAS评分均得到了一定程度的降低,且甲组患者VAS评分降幅大于乙组患者;甲组患者较之乙组患者治疗有效率更高,组间差异具有显著性特征(P<0.05)。
由此可见,在对比剂外渗损伤患者的临床治疗实践中应更为广泛应用喜疗妥软膏治疗方式。
参考文献
[1] 胡红,王瑞中. 喜疗妥软膏治疗CT增强扫描中对比剂外渗损伤的临床观察[J]. 特别健康,2021,14(30):85.
[2] 张珊,华莉,张月英. 两种护理方式治疗碘对比剂外渗损伤的效果比较[J]. 中国现代医生,2018,56(4):149-151.
[3] 孟瑾. 1例新鲜马铃薯汁湿敷联合喜辽妥治疗造影剂外渗的效果观察[J]. 全科护理,2018,16(18):2302-2303.
[4] 马丽娅,李震,沈亚琪,等. 碘对比剂相关急性肾损伤及相关危险因素的大样本回顾性研究[J]. 放射学实践,2018,33(9):918-922.
[5] 谢金鑫. CT增强扫描注射对比剂渗漏的原因[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(2):104-105.