宫内孕与宫外孕的区别

宫内孕与宫外孕的区别

吕小芳

蓬安县人民医院 四川南充 637800

对于女性，宫外孕是一种严重威胁到女性生命健康的疾病，其凶险之处在于可能女性自己都没有察觉就出现了大出血的症状，严重的会出现休克甚至死亡。对于部分宫外孕患者而言，能够做到发现及时以及处理得当非常重要。但是需要关注的是，宫外孕仍然会对女性的身体和心理造成不同程度的损伤。特别是在宫外孕早期，并没有较为明显的症状，等到患者出现不适可能病情就已经比较危急。面对这种威胁到女性生命安全的疾病，我们就非常有必要掌握宫内孕与宫外孕之间的区别，首先让我们来了解一下宫内孕。

1.宫内孕

宫内孕即为正常怀孕，是正常的孕卵着床在子宫内是排除宫外孕的一种说法。妊娠的过程是精子与卵细胞相结合后，细胞分化形成胚胎，胚胎在母体内生长发育形成胎儿，胎儿及其附属物，如胎盘等从母体排出，妊娠终止。胎儿在母体的持续时间以平常女性月经周期28天来进行计算为宫内妊娠40周。

但是需要注意的是，并不是所有的受精卵都能够成功着床在女性的子宫内。受到各种因素的影响，如果不小心停留在其他部位，那将是非常麻烦的一件事情，而这就是我们讲到的宫外孕。

2.宫外孕

凡孕卵在子宫腔外着床发育，称为异位妊娠（宫外孕）。按部位不同有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等之分。最常见的部位在输卵管，亦可能在子宫颈，很少在腹腔。常导致流产、输卵管破裂，伴有腹痛、阴道出血，甚至休克。

3.宫内孕与宫外孕的区别

第1点，月经停止。不管是宫内孕还是宫外孕，都会导致女性月经停止，但是宫内孕女性阴道不会有任何不正常的分泌物，而宫外孕女性的阴道则会出现点滴状，暗红色或者浅褐色分泌物，这一点在女性上厕所之后容易被忽视。

第2点，当宫外孕发生的40~50天之后，阴道就会有出血的现象，部分女性会认为是月经来潮，特别是对于月经不调的女性而言，这种症状更加难以区分。宫外孕导致的出血是因为受精卵在输卵管内着床发育，在这种逐渐向宫腔外发育的过程中引起输卵管破裂。宫外孕出血主要是淋漓点滴出血，出血在腹腔。而宫内孕出血的颜色，一般为鲜红色或者是粉红色，出血的量非常少，持续的时间比较短，但是宫外孕出血的颜色则会比较深，一般为深红色，褐色甚至是咖啡色，量虽然非常少，但是持续的时间要更长。因此我在这里提醒广大的女性朋友，不管月经周期是否正常，如果近期发生过性行为且没有采取避孕措施，又出现明显的停经，则需要引起重视，最好能够及时进入医院接受检查，尽早排除宫外孕的可能。

第3点，腹痛这类症状在宫外孕患者中的发生率占比达到95%，这主要是因为胚胎在子宫以外的地方发育，而这些部位并没有能够承担胚胎发育的重量，因此导致引起破裂出血。患者进一步表现为下腹出现撕裂性的疼痛，多伴随恶心呕吐的感觉。而宫内孕女性之所以会出现腹痛，是因为宫内孕中随着胚胎的发育，子宫也会逐渐的增大，这种情况下子宫圆韧带被牵拉引发疼痛，这种疼痛一般是出现在下腹部子宫一侧或者是双侧，主要为隐痛或者是钝痛，在这里需要注意这种疼痛感与宫外孕产生的撕裂性疼痛有较为明显的差别。

第4点，两者之间的结局也存在不同，一旦受精卵落在子宫以外的其他位置会导致其破裂出血严重危害到女性的生命安全。

第5点，诊断结果也存在明显的差异，通过利用B超就能够鉴别这宫内孕和宫外孕。妊娠到7周左右，从B超图像中就可以看到子宫有明显性的增大，而通过利用B超也能够实现对宫外孕的早期诊断。通过超声图像可见一侧子宫角出现局部肌层增厚且有明显的妊娠囊。又或者是利用血液HCG进行检查，也能够有效鉴别宫内孕和宫外孕。宫外孕的血液HCG浓度会比正常宫内孕的女性低很多，这一点能够用来判断是否为宫外孕。需要注意的是使用验孕试纸，无法有效判别两者，这一点需要大家注意。

通过对比，大家应该发现两者之间还是存在比较明显的区别的。考虑到宫外孕可能引发严重后果，甚至还可能出现休克、血压下降、浑身冒冷汗等情况，提示女性需要关注自己的身体变化，如果发现有异常，尽可能做到及早就医接受治疗，避免耽误最佳的治疗时机。