哮喘患儿应用全程护理的临床效果观察

哮喘患儿应用全程护理的临床效果观察

冯卫

黑河市第一人民医院  黑龙江 黑河  164300

【摘要】目的：探究全程护理在哮喘患儿护理中的有效性。方法：本院择取60例哮喘患儿进行探究，所选患儿均于2019年4月-2020年4月入院诊治，依据随机数据分组方法将所有患者分为对照组（n=30）与观察组（n=30），对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上采用全程护理，观察两组临床症状改善情况、总满意度。结果：干预后，观察组咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音改善时间较对照组低，观察组28例较满意、对照组20例，总满意度分别为93.33%、66.67%，P＜0.05。结论：全程护理干预在哮喘患儿护理中，患儿家长满意度较高，可加快临床症状消退时间，预后改善明显，临床应用效果显著。

【关键词】全程护理；小儿哮喘；总满意度

小儿哮喘是由不同细胞构成的一种气道慢性疾病，其炎性反应受到高敏反应的影响，极易导致气道反应性增加，随着环境污染逐渐严重，其发病率逐年上升，主要临床表现有胸闷、咳嗽以及喘息等，多在叶间发作，对患儿身心健康发育造成严重影响。临床治疗主要以雾化吸入治疗为主，但是因诸多因素影响，导致患儿治疗依从性较差，因此需结合有效护理干预加快机体恢复。本文将60例哮喘患儿通过分组，通过观察两种护理效果分析全程护理效果。现报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本院选取患有哮喘疾病患儿，并给予全程护理干预，探究其护理效果，对60例2019年4月-2020年4月入院诊治的患儿，对照组男16例，女14例；年龄1-14岁，平均（7.55±3.21）岁；病程3-21 d，平均（12.51±3.32）年。观察组男17例，女13例；年龄1-14岁，平均（7.20±3.13）岁；病程2-22年，平均（12.01±3.01）年。若一般资料对比无差异，则P＞0.05。

1. 2. 方法

对照组给予常规护理干预：对患儿进行各项指标检查，指导用药，心理护理等。观察组在对照组基础上给予全程护理干预:①雾化吸入剂使用护理：医护人员在对患者使用雾化吸入剂前需叮嘱家长制剂的配置方法与时间，控制吸入直径，便于进入气道，达到深部气管与支气管，以此发挥最大药效；在选择喷嘴与面罩期间，需根据患儿年龄选择，若＜4岁适宜选择面罩，＞5岁可选择喷嘴；每日对其进行消毒清洁，使用期间应确保呼吸道通畅，与吸入器正确连接，避免出现漏气，确保湿化液温度适宜，氧气流量为6-8 L/min；②吸入后护理：患儿雾化吸入后，医护人员耐心清理口腔多余药物，并对吸入器具进行消毒；为患儿拍背约20 min，促进气管分泌物的快速排出。③随访护理：因小儿自控能力低，治疗依从性较差，易增加复发率，因此医护人员在患儿出院后需安排随访事宜，对患儿院外治疗给予护理指导，随访频次为14 d随访1次，可电话随访、视频随访等，根据患儿恢复情况，制定针对性的治疗干预措施，随访时间为1年。

1. 3. 观察指标

①分析两组咳嗽改善时间、憋喘改善时间、肺部哮鸣音改善时间。②采用我院自制的总满意度量表实施评估，共包含40项条目，每项共0-2分，非常满意计2分、一般满意计1分、不满意计分总分值为80分。71-80分为非常满意、61-70分为一般满意、0-60分为不满意。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4. 统计学方法

根据SPSS23.0计算，临床症状改善情况以（ ±s）表示，总满意度以（％、n）表示，若P＜0.05，提示数据有差异。

2 结果

2.1 对比两组临床症状改善情况

干预后，观察组咳嗽改善时间为（2.32±1.00）d、憋喘改善时间为（2.26±0.25）d、肺部哮鸣音改善时间为（3.12±0.13）d；对照组咳嗽改善时间为（3.52±1.13）d、憋喘改善时间为（3.16±0.13）d、肺部哮鸣音改善时间为（5.26±0.31）d，故观察组临床症状改善时间较对照组低，数据差异明显（t=4.356，17.494，34.869，P＜0.05）。

2.2 对比两组总满意度

干预后，观察组28例较满意、对照组20例，总满意度分别为93.33%、66.67%（P＜0.05），见表2。

表2两组总满意度比较（％、n）

3 讨论

近年来，小儿哮喘疾病发病率明显增加，主要与环境、遗传等因素相关，临床通过雾化吸入治疗可对相关症状有效控制，通过雾化方式在呼吸道黏膜中施药，以此加快气道炎症反应消除时间，对肺功能提高起到促进作用^[1]。但是，此种方法若长期使用，会降低患儿治疗依从性，很难有效控制哮喘疾病，对患儿身心健康造成严重影响。为此，临床在治疗期间应用全程护理干预，可对患儿进行全方位指导，有利于改善预后。

通过全程护理干预，可使患儿家长对哮喘疾病认知有全面了解，以此可对吸入药物使用情况有效规范，确保患儿吸入方法的正确性。医护人员在护理期间使用通俗易懂的语言介绍哮喘疾病相关知识、控制方法、出院后用药时间等，是提高雾化吸入治疗疗效的有效途径^[2]。该护理模式可对患儿抵触心理进行缓解，以此提高治疗配合度，对减少症状改善时间发挥重要作用；医护人员在护理期间，还可培养良好的医患关系，增强患儿对医护人员的信任感，以此树立治疗信心^[3]。本研究发现，干预后，两组临床症状对比显示观察组临床症状减少，较对照组少，观察组总满意度明显高于对照组，表明全程护理干预可显著减少哮喘患儿临床症状，满意度高。

综上所述，对哮喘患儿给予全程护理干预，临床症状明显减少，满意度更高，临床应用效果显著。

参考文献：

[1]陈希.全程护理干预对鼻咽癌放疗患者生存质量及后遗症的影响分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(S2):190-192.

[2]金燕.全程优质护理对肝硬化患者生存质量、护理效果及满意度的临床研究[J].河北医药,2019,41(05):791-794.

[3]闫彩艳,岳根全,孙婷.全程系统化护理对腹腔镜下肾癌根治术患者临床疗效、心理状态及自我管理效能的影响[J].中国医药导报,2019,16(20):172-176.