电子结肠镜检查患者的心理护理分析

电子结肠镜检查患者的心理护理分析

马岳

牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157011

摘要：目的：分析心理护理在电子结肠镜检查患者中的应用价值。方法：电子结肠镜检查患者取样69例，皆为2019.01-2020.08来院检查，随机分为参照组（n=34，常规护理）和研究组（n=35，常规护理+心理护理），比较满意率，观察情绪变化。结果：护理后，研究组SDS（34.43±4.79）分，SAS（35.84±5.27）分，比参照组（38.01±3.66）、（40.32±5.15）分低，参照组满意率82.35（28/34）比研究组97.14%（34/35）低，检查后，研究组（26.24±3.68）min腹胀缓解，比参照组（32.38±6.17）min用时短，P＜0.05。结论：心理护理不仅可提升电子结肠镜检查患者满意率，还可改善其情绪状态，值得应用。

关键词：心理护理；护理方法；电子结肠镜检查

电子结肠镜可直接观察肠道情况，通过检查小肠、结肠末端，可有效诊断肠道疾病，为拟定治疗方案提供参考依据^[1]，同时，结肠镜检查具备一定侵入性特征，患者心理压力较大，加之检查操作可引起一定不适感，会增加患者焦虑、紧张程度，降低其依从性，不利于顺利实施检查工作^[2]，故此，本文结合我院2019.01-2020.08接诊的69例电子结肠镜检查患者资料，分析研究了心理护理对患者满意率、情绪状态的影响作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

电子结肠镜检查患者取样69例，皆为2019.01-2020.08来院检查，随机分为参照组（n=34，常规护理）和研究组（n=35，常规护理+心理护理）。参照组24至71岁，平均（46.88±5.24）岁，44.12%（15/34）女，55.88%（19/34）男。研究组25至71岁，平均（46.93±5.15）岁，45.71%（16/35）女，54.29%（19/35）男，（P＞0.05）。

1.2方法

参照组行常规护理：（1）指导患者合理饮食，检查前两天，尽量食用米汤等无残渣的食品，检查当天禁食时，针对头晕者，可给予其适量葡萄糖。（2）检查前准备：以热情态度引导患者，为其讲解检查注意事项、检查目的、检查内容，使其做好检查前准备工作。（3）肠道清洁：检查前一晚，可指导患者口服果导片，并于检查当日凌晨5点取30g 硫酸镁粉融入100ml 温开水中口服，轻柔腹部，适当行走，与此同时以少量多次为准则饮水2000～3000ml（1～2h内完成）。研究组则在常规护理同时进行心理干预：（1）为患者解释检查目的，预先告知其可能在检查中会存在的腹胀等不适症状，介绍有关医学知识、参与检查的医疗人员及内窥镜诊疗室环境，消除患者疑虑，提升其认知水平。（2）针对情绪焦虑者，及时给予鼓励和安慰，以诚恳温和态度引导患者将担心的问题及内心疑虑讲述出来，实施个体化心理辅导，取得患者信任，在此基础上，鼓励家属做好劝导安抚工作，缓解患者焦虑感。（3）指导患者在检查中通过深呼吸方式减轻心理压力，消除紧张感。与此同时，协助患者选取合适体位，引导其放松肛门括约肌，进镜过程中可适度按压穴位，以此来减轻其不适感，结束操作后，针对腹胀者，可引导其保持下蹲姿势排除肠道内积气。

1.3观察指标

观察两组SDS、SAS量表分值，对其心理状态进行精确评估，分值越低代表负性情绪越小，与此同时问卷调查患者满意度：不满意：分值＜65，很满意：分值≥90，满意：65～89分。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS21.0，计量（ ）、计数（%）资料以t、X²检验，P＜0.05。

2.结果

2.1心理状态

护理后，研究组SDS（34.43±4.79）分，SAS（35.84±5.27）分，比参照组（38.01±3.66）、（40.32±5.15）分低，P＜0.05。

表1 心理状态 （ ，分）

2.2满意度

参照组满意率82.35（28/34）比研究组97.14%（34/35）低，P＜0.05。

表2 满意率 n（%）

2.3腹胀缓解情况

检查后，研究组（26.24±3.68）min腹胀缓解，比参照组（32.38±6.17）min用时短，T=5.002,P=0.000。

3.讨论

电子结肠镜常用于成人结肠的检查，可清晰显示肠道粘膜病变情况，具有耐用性好、柔韧度高、图像清晰等应用优势，实际检查过程中，由于具有入侵性特质，患者易存在焦虑、恐惧心理，继而降低其检查配合度，增加其心理、生理痛苦，故此，常规护理同时仍需配合心理护理方案加以干预^[3]。

本次研究显示：研究组护理后抑郁、焦虑程度比参照组轻，满意率97.14%（34/35）高于82.35（28/34）的参照组，腹胀缓解用时短于参照组，有统计学意义，分析心理护理效果：为患者解释检查目的，预先告知其检查不适症状可使患者做好心理准备；及时鼓励安慰患者同时，引导家属做好劝导安抚工作可提升其检查依从性；指导患者取合适体温，采取深呼吸、按压穴位等方式可减轻患者焦虑感和进镜不适感。

综上所述，心理护理不仅可提升电子结肠镜检查患者满意率，还可改善其情绪状态，值得应用。

参考文献：

[1]杨菲菲,孙晓林.围检查期全面护理干预对缓解电子结肠镜检查后腹胀的效果研究[J].现代诊断与治疗,2019,30(18):3301-3303.

[2]景喜英.护理干预变换体位对行电子结肠镜患者安全护理的重要性及其影响因素[J].中国药物与临床,2018,18(09):1649-1650.

[3]谢娇,赵燕琴,黄玉凤.护理干预对老年便秘患者电子结肠镜检查肠道准备的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(02):208-210.