蒙医治疗缺血性心脏病的临床疗效

蒙医治疗缺血性心脏病的临床疗效

刘睿智

科尔沁右翼中旗蒙医医院 内蒙古 兴安盟 029400

摘要：目的：对缺血性心脏病患者应用蒙药冠心七味片的治疗措施，并探讨其临床疗效。方法：抽取我院蒙医内科接诊的108例缺血性心脏病患者作为研究对象，依据入院顺序的单双号法将其随机分为观察组（n=54）与对照组（n=54），对照组患者予以常规降压药物治疗，观察组患者则在此基础上予以蒙药复方的药物治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的心绞痛发作次数（2.4±0.5）次/周明显低于对照组的（4.9±1.3）次/周，发作持续时间（2.1±0.6）min/次均显著低于对照组的（5.8±1.1）min/次，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率96.3%显著高于对照组的77.8%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对缺血性心脏病患者应用蒙药复方的治疗措施可有效缓解患者的临床病症，降低了患者的死亡率，可临床推广。

关键词：蒙药冠心七味片；缺血性心脏病；临床疗效

缺血性心脏病是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能改变或者器质性病变，简称冠心病。蒙医学范畴中缺血性心脏病归属于“心刺痛”或“心悸”等范畴。该病主要因冠状动脉供血不足而引起的阵发性疼痛，每日可发作多次，每次发作时间约3—5分钟。若未能及时治疗，可引起较高的死亡率。本次研究则通过对本院收治的108例缺血性心脏病心绞痛型患者作为研究对象，探讨蒙药安神补心六味丸、冠心七味片的临床疗效，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院蒙医内科接诊的108例缺血性心脏病绞痛型患者作为研究对象。所有患者经诊断均符合WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中关于缺血性心脏病及心绞痛的相关诊断标准。依据患者入院顺序的单双号法将其随机分为两组，每组54例。观察组中男28例，女26例，年龄51-81岁，平均62.3±4.2岁；其中心绞痛轻度26例，中度17例，重度11例。对照组中男30例，女24例，年龄48-76岁，平均61.5±3.1岁；其中心绞痛轻度21例，中度19例，重度14例。两组患者在基础资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有均衡性。

1.2方法

①对照组：患者采用常规西医治疗措施，予以消心痛（国药准字H44023182，广东万健制药有限公司）10mg的口服治疗，3次/d，酒石酸美托洛尔片（国药准字H31021417，上海信谊百路达药业有限公司）25mg的口服治疗，2次/d。心绞痛发作时予以硝酸甘油（国药准字H31021149，上海信谊药厂有限公司）的药物治疗。

②观察组：观察组患者在上述常规西医治疗的基础上予早：安神补心六味丸（内蒙古蒙药股份有限公司提供，国药准字Z20063939）15粒；晚：蒙药冠心七味片（内蒙古蒙药股份有限公司提供，国药准号Z20064290）的药物治疗。1次/d，3-4片/次。两组患者均连续用药1月。

1.3观察指标

疗效评价标准：⑴显效：患者心绞痛的发作次数明显减少，发作持续时间也降低未用药前的80%；⑵有效：患者的心绞痛的发作次数有所减少，且发作持续时间也有所降低，均下降至用药前的50%-80%；⑶无效：患者的心绞痛病症发作及持续时间下降均未达到用药前50%。

1.4统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用X?检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者心绞痛病症缓解情况的比较

观察组患者治疗后的心绞痛发作次数（2.4±0.5）次/周明显低于对照组的（4.9±1.3）次/周，发作持续时间（2.1±0.6）min/次均显著低于对照组的（5.8±1.1）min/次，组间比较差异具有统计学意义（T=12.291，T=11.085，P＜0.05）。

2.2两组患者临床疗效的比较

观察组患者的治疗总有效率96.3%显著高于对照组的77.8%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

目前，心血管疾病的防治已受到国内外的高度重视。单硝酸异山梨酯片能松弛血管平滑肌，扩张外周动脉和静脉，减少回心血量，降低心脏的左室舒张末压，增加冠状动脉的灌注量，从而缓解由于心脏缺血、缺氧引起的心绞痛，但长期运用可以产生耐药，从而影响临床运用。缺血性心脏病常发于中老年患者，一般需要长期药物治疗，若未能及时治疗，可能引起心肌梗死或猝死。缺血性心脏病常发于中老年患者，一般需要长期药物治疗，若未能及时治疗，可能引起心肌梗死或猝死。中医学把缺血性心脏病归属于“胸痹”范畴，基本病理机理为心脉不通、气滞血瘀、心气虚衰、血行不畅，特别是老年患者肾虚体弱、心阳虚衰、无力推动血液运行，导致血行滞缓、心肌缺血。在中医看来，缺血性心脏病的形成与气血有着密切的联系，尤其是对于中老年患者来说，与气虚血瘀、正气虚衰、血行不畅都有联系，因此，要想从根本上治疗缺血性心脏病，在进行西药治疗的同时，还应该引入中药治疗，把中西医治疗方法结合起来。通过黄芪丹参针能够起到补气升阳、扶正固本的作用，能够对缺血性心脏病患者的血液动力起到积极的提高作用，抑制血小板的聚集。再加上服用以党参、黄芪、丹参、当归、赤芍、桃仁、红花、地龙、桂枝为主要配方的中药，不仅可以起到扶正固本的作用，还能够降低血脂、防治心律不齐、预防血栓，对症状的缓解非常有力。西药可扩张冠状动脉，增加心脏血液供应，扩张外围小静脉和小动脉，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，因此具有益气活血的作用。

蒙药复方的主要药物成分丹参、檀香、降香、山奈、肉豆蔻、广枣、沙棘等７种单药组成，可达到活血化瘀，强心止痛等作用，用于冠心病，心烦心悸，尤其是心绞痛。本次研究中通过对108例患者的对照实验，结果观察组患者的心绞痛病症病情达到了明显的改善，其中发作次数降至（2.4±0.5）次/周，发作持续时间降至（2.1±0.6）min/次，均比对照组的常规西医治疗有更好的疗效。同时，对两组患者进行临床疗效的比较后，观察组患者的治疗总有效率96.3%显著高于对照组的77.8%，提示蒙药安神补心六味丸、冠心七味片达到了显著的临床疗效，有效降低了心绞痛的病症严重程度。

综上所述，对缺血性心脏病患者应用蒙药安神补心六味丸、冠心七味片的治疗措施可有效缓解患者的临床病症，降低了患者的死亡率，可临床推广。

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