隆回县人民医院 湖南隆回 422200
【摘要】目的:探讨头孢地尼、奥硝唑在盆腔炎患者治疗中的应用效果。方法:将我院2019年9月~2020年9月的112例盆腔炎患者为探究对象,按随机数字表法分组分为了试验组56例(选用头孢地尼+奥硝唑方案)、对照组56例(实行左氧氟沙星+奥硝唑方案),对比两组的临床疗效。结果:试验组的治疗总有效高于对照组,组间对比差异显著,P<0.05。试验组的不良反应发生率低于对照组,组间对比差异突出,P<0.05。结论:盆腔炎患者治疗中应用头孢地尼+奥硝唑方案的效果理想,并能保证患者治疗的安全。
关键词:头孢地尼;奥硝唑;盆腔炎;治疗疗效
盆腔炎PID,即为盆腔炎性疾病、女性生殖器官和其四周组织炎症,发病后会累及邻近组织。发病原因和病原体——内源性病原体,比如:需氧菌、厌氧菌混合感染;外源性病原体,如:性传播疾病STD病原体,淋病奈瑟菌、沙眼衣原体和其他支原体等有关。感染的路径:(1)顺着生殖道黏膜上行蔓延;(2)经血液循环传播;(3)经淋巴系统蔓延;(4)直接蔓延。主要表现:下腹痛、发热、异常阴道流血/阴道分泌物异常等[1]。因盆腔炎的发生关系到患者的正常生活,因而临床方面需寻求一种疗效确切、有效的方案进行治疗,本文将我院近年来抽取的112例盆腔炎患者为主,对比分别通过头孢地尼+奥硝唑方案、左氧氟沙星+奥硝唑方案治疗的效果。
1.基线资料、方法
1.1基线资料
将我院在2019年9月~2020年9月抽取112例盆腔炎患者,采取随机数字表法分组,分为试验组和对照组,每组人数均为56例。试验组年龄范围30~52岁,中位(41.4±2.3)岁。对照组年龄范围32~51岁,中位(41.5±2.5)岁。两组基线资料比较无统计学的意义(P>0.05)。
纳入标准:通过盆腔炎诊断标准;存在不同程度阴道分泌物异常、发热、下腹痛等表现;患者/患者家属签署知情同意书。
剔除标准:盆腔结核;对本次研究使用药物禁忌;无法正常沟通、交流。
1.2方法
对照组通过左氧氟沙星(生产厂家:江西京通美联药业有限公司;国药准字:H20066862)+奥硝唑(生产厂家:华东医药(西安)博华制药有限公司;国药准字:H20010512)治疗,左氧氟沙星每次80g、每日3次,奥硝唑每次400mg、每日2次[2]。
试验组采用头孢地尼(生产厂家:天津医药集团津康制药有限公司;国药准字:H20054034)+奥硝唑治疗,头孢地尼每次80mg、每日3次;奥硝唑的使用方法同上,两组均连续治疗3周[3]。
1.3指标观察与评判标准
观察两组在治疗总有效率、不良反应发生率方面的差异。
临床疗效的判定:经治疗临床症状完全消除,接受相关检查未见异常,显效;经治疗临床症状得以有效缓解,且实行相关检查可见各项指标均有所改善,有效;经治疗没有达到上述效果,无效。前2项指标相加之和×100%=总有效率。
1.4统计学分析和处理
将两组盆腔炎患者的相关数据信息,及时输入至统计学软件SPSS20.0中,正态分布计数资料,两组治疗总有效率、不良反应发生率比较,均通过率%表示、X²检验;统计结果显示:P<0.05,为统计学的差异存在。
2.结果
2.1组间在治疗总有效率方面进行对比
试验组和对照组的数据对比呈现为94.64%、80.36%,P<0.05,如表1。
表1组间在治疗总有效率方面进行对比[n=56(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗总有效率 |
试验组 | 29 | 24 | 3 | 53(94.64) |
对照组 | 20 | 25 | 11 | 45(80.36) |
X² | -- | -- | -- | 5.2245 |
P值 | -- | -- | -- | 0.0222 |
2.2组间在不良反应发生率方面进行对比
试验组和对照组的不良反应发生率对比结果显示:7.14%、23.21%,P<0.05,如表2。
表2组间在不良反应发生率方面进行对比[n=56(%)]
组别 | 恶心 | 头痛 | 腹泻 | 不良反应发生率 |
试验组 | 2 | 1 | 1 | 4(7.14) |
对照组 | 5 | 4 | 4 | 13(23.21) |
X² | -- | -- | -- | 5.6173 |
P值 | -- | -- | -- | 0.0177 |
3.讨论
盆腔炎为妇科发生率比较高的疾病之一,主要表现为发热、下腹痛、阴道分泌异常等,疾病的发生直接关系到患者的身体健康、心理健康,而且会致使患者的生活质量不同程度下降[4]。盆腔炎感染的病原菌包括:内源性病原体、外源性病原体,前者为阴道内部的细菌、后者为支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等,临床上多通过药物方法对该病患者治疗,常使用的为抗生素和广谱类抗感染药物,以此及时消灭细菌。女性阴道厌氧菌、革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌等混合感染,则会引发盆腔炎,这就需要选择适合的抗感染药物治疗。头孢地尼作为广谱抗生素,能促使头孢菌素酶、β酰胺酶保持平衡,对革兰菌活性加以抑制;配合使用的奥硝唑为长效药物、新型硝基咪唑类衍生物,可促进机体吸收且药物渗透性较强、生物利用度较高[5]。上述两种药物联合运用到盆腔炎患者的治疗中,可保证治疗的效果、安全问题,不易发生严重的不良反应情况。经本次研究结果可见,试验组在治疗总有效率方面,和对照组的治疗总有效率比较,P<0.05。说明,头孢地尼+奥硝唑在盆腔炎患者治疗中运用,临床疗效确切、可行。试验组的不良反应发生率,明显低于对照组的不良反应发生率,P<0.05。表示,通过头孢地尼+奥硝唑方案,对盆腔炎患者加以治疗在保障其安全方面的优势突出。
总而言之,盆腔炎患者治疗中采用头孢地尼+奥硝唑方案,对提高患者临床疗效、安全性方面均有积极的影响,因而建议在该病患者的治疗中应用和推广。
参考文献:
[1]宋东玲.96例盆腔炎患者应用头孢地尼与奥硝唑治疗的疗效[J].中国保健营养,2020,030(002):363.
[2]李晓倩.头孢地尼联合奥硝唑用于临床治疗盆腔炎的疗效评估[J].家庭保健,2019,000(035):117.
[3]张志红.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床药学分析[J].养生保健指南,2020,000(002):239.
[4]高雅凤.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床效果分析[J].医药界,2020,000(003):1-2.
[5]乔哲.头孢地尼联合奥硝唑治疗急性盆腔炎的疗效分析[J].健康之友,2019,000(011):99.