强化管理在消毒供应中心生物监测中的应用效果

强化管理在消毒供应中心生物监测中的应用效果

旦支拉姆

成都市第三人民医院， 610031

【摘要】目的：分析强化管理在消毒供应中心生物监测中的应用效果。方法：回顾性收集我院2019年采用传统管理方法在消毒供应中心生物监测中的应用及2020年采用强化管理在消毒供应中心生物监测中的应用，比较不同时间段医院消毒供应中心生物监测感染控制指标。结果：强化管理后2020年手术器械清洁数量、消毒物品循环时间、因器械问题导致感染发生情况均明显优于2019年，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：用强化管理在消毒供应中心生物监测中的应用可使工作效率更高，避免交叉感染，确保患者治疗疗效，减少医疗事故，具有较高的应用价值。

关键词：强化管理；消毒供应中心；生物监测；质量控制；医院感染

消毒供应中心承担着医院无菌物品的消毒、清洗、灭菌及供应等职能，是医院感染管理的重点环节。消毒供应中心的工作质量与医院微粒危害、标本准确性有着密切关系，消毒供应中心开展灭菌处理将会降低患者感染的风险，避免患者受到细菌危害机体健康，从而影响疾病的治疗效果^[1]。本院自2018年消毒供应中心采用强化管理后与过去相比较，消毒供应中心生物监测中的应用效果显著，现报告如下。

1. 资料与方法

1. 1. 一般资料

我院是一家综合性医院，2019年采用传统管理方法在消毒供应中心进行管理，器械清洗多采用手工清洗，物品回收通道、工作人员通道标示不清楚，区分不明显，存在很大程度的安全隐患。2020年采用强化管理在消毒供应中心进行管理，通过对设备、布局进行改善，对各类物品进行消毒、灭菌、清洗及质量检测。同时加强工作人员操作技术及个人防护培训，进一步完善科室管理制度。

1.2方法

强化管理具体方法如下：对于消毒供应中心布局与设备要求：若要严格控制医院感染，消毒供应中心的设施及布局起着重要作用，需严格遵守消毒隔离制度，严格区分去污区、灭菌区、无菌物品存放区、检查包装区等。物品通道与工作人员通道应设有独立通道，进行明确标示，区域间使用灭菌设备作为屏障。物品在传递交接过程中，应不交叉、不逆行。工作人员区域设置各自区域的更衣间和缓冲区，去污区工作人员离开时，应达到清洁后才可进入清洁区，防止人员交叉引起污染。对于器械的清洗、消毒、灭菌，在保证不影响正常工作情况下减少或防止对环境或物品造成污染，从源头杜绝医院感染事件的发生。完善相关规章制度：应建立《消毒管理制度》、《无菌操作原则》、《灭菌物品监测制度》等多项规章制度，后期应逐步完善。通过邀请上级医院专家进行现场指导并检查的方式，提高我院消毒供应中心的质量管理，多吸取别人的长处，进行自我改进，从而跟上时代进步的步伐^[2]。在实际中作中，对每个人进行职责细化，通知组织大家不定期进行培训、考核，使消毒供应中心管理更加规范化。手术器械从收回至发出由专门人员保管，要保证进行统一管理，彻底进行清洗，以保证灭菌质量。对于骨科器械与外来器械采用温度超过于90℃的超声清洗，时间应超过10min；对于结构、造型复杂的器械应在进行超声清洗后进行手工清洗。普通器械按照由重到轻的顺序，打开叩齿和关节从下到上依次摆放，避免叠放，以杜绝清洗消毒不彻底而导致清洗质量不过关。对无菌器械进行分类、隔离、包装，进行检测灭菌效果，同时进行管理。已经消毒、灭菌的物品要在其明显处，粘贴标明有效日期或开封日期的标示，以保证在临床中的合理、安全应运，从而杜绝医院感染。消毒供应中心对工作人员进行严格消毒隔离制度，专业区域使用专业服装，避免乱用衣服。各区域进行正常的清扫维护，区域内湿扫次数应不少于2次每天。每个区域使用的拖布应分别标记，专区专用。安装净化式空调，以确保空气质量符合所规定的要求,无菌物品、待处理物品、清洁物品、无菌物品均按规定放置。黄色塑料袋包装医疗垃圾,黑色塑料袋包装生活垃圾,锐器盒装锐利废弃物，医用感染区温度控制在24℃，湿度为70%。检测和管理灭菌效果：控制灭菌效果的关键是严格执行消毒灭菌监测制度，对蒸汽压力灭菌器按时进行压力表和安全阀性能检测，每周常规进行生物监测。植入物器械每批次应进行生物监测，急用时放置第5类化学指标卡检测，保证检测结果合格后，才能发放灭菌物品。

1.3观察指标

观察强化管理后不同时间内手术器械清洁数量、消毒物品循环时间、因器械问题导致感染发生情况。

1.4统计学方法

研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以（n）表示，行²检验，计量资料y以（ ）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1强化管理后2020年手术器械清洁数量、消毒物品循环时间、因器械问题导致感染发生情况均明显优于2019年，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1

表1 强化管理后不同时间内质量管理对比（

）

3讨论

消毒供应中心的工作质量与临床工作的安全性及有效性有着必然的联系，对患者机体健康恢复避免受到细菌影响具有重要意义。消毒供应中心采用强化管理可有效提升生物监测技术在灭菌技术中的有效率。

消毒供应中心应加强工作人员消毒和医院感染的专业知识，提升工作人员技术，增强无菌观念，增强预防医院感染的意识。因此进行强化管理可避免发生器械消毒不严格、器械消毒超过有效期等情况发生^[3]。本次研究发现，采用强化管理后2020年手术器械清洁数量、消毒物品循环时间、因器械问题导致感染发生情况均明显优于2019年，由此可以看出强化管理可明显降低医院发生感染的机会，减少医疗事故，使工作更加规范化、人性化。

通过建立进一步更加完整的管理制度，落实各项管理制度，能够更加有效确保无菌物品的质量，有效的避免医院感染发生的几率。采用强化管理在消毒供应中心生物监测中的应用可使工作效率更高，避免交叉感染，确保患者治疗疗效，减少医疗事故，具有较高的应用价值。

参考文献

[1]王惠良.强化护理质量控制在消毒供应中心的应用效果评价[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(36):114-115.

[2]马晓乐,王慧玲.消毒供应中心护理质量控制预防医院感染的作用分析[J].实用医技,2019,26(7):929-930

[3]蔡海燕.快速生物监测在消毒供应中心的应用效果研究[J].基层医学论坛,2019,23(6):848-849.