头孢曲松钠与喜炎平注射液联合对小儿支气管肺炎治疗的临床效果研究

(整期优先)网络出版时间:2021-11-02
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头孢曲松钠与喜炎平注射液联合对小儿支气管肺炎治疗的临床效果研究

严星星

泰州市人民医院 ,江苏 泰州 225300

摘要目的探讨头孢曲松钠与喜炎平注射液联合对小儿支气管肺炎治疗的临床效果。方法选取2019年1月到2020年12月我院收治的68例支气管肺炎患儿作为研究对象,依照随机数字表法原则将这68例分为对照组(采用头孢曲松钠)和研究组(采用头孢曲松钠联合喜炎平注射液治疗),各34例,对比两组患儿治疗前后住院时间、临床体征和症状的消失时间及炎性指标水平变化。结果两组患儿治疗后炎性TNF-α、IL-8、IL-1β、IL-6指标均比治疗前明显降低(P<0.05),差异有统计学意义,治疗前,研究组患儿炎性TNF-α、IL-8、IL-1β、IL-6指标与对照组比较,无统计学意义(P>0.05); 治疗后,研究组患儿住院时间、临床体征消失时间、临床症状消失时间与对照组比较明显减少(P<0.05),差异有统计学意义。结论头孢曲松钠联合喜炎平注射液具有缓解患儿临床症状,改善患儿炎性水平的积极作用,值得推广。

【关键词】头孢曲松钠联合喜炎平注射液;小儿支气管肺炎;效果研究

支气管肺炎(小儿)是儿科比较多见的呼吸道疾病,该病的高发人群主要是婴幼儿[1]。小儿支气管炎发病的原因与细菌性、病毒感染相关,该病的主要临床症状为咳痰、鼻塞、咳嗽、呼吸困难及发热等[2]。头孢曲松钠为头孢类抗生素,该药对革兰阴性、厌氧菌、氧菌、革兰阳性活性高,对治疗呼吸道感染有很好的效果[3]。喜炎平注射液具有抗病毒、清热解毒、解热消炎的作用,现我院对头孢曲松钠与喜炎平注射液联合对小儿支气管肺炎治疗的临床效果进行分析,报道如下。

1 一般资料与方法

    1. 一般资料

选取2019年1月到2020年12月我院收治的小儿支气管炎患儿68例作为研究对象,按照随机数字表法原则将这68例分为研究组和对照组,每组各34例,对照组男性20例,女性14例,患儿年龄在1~10岁,平均年龄(3.72±1.13)岁,病程1~7d,研究组男性19例,女性15例,患儿年龄在1~11岁,平均年龄在(3.74±1.14)岁,病程1~9d。两组患儿的一般资料(年龄、性别)比较(P>0.05),具有可比性。入排标准:入选:①符合小儿支气管炎诊断标准[3];②患儿家属均对本研究知情,均已签署同意书;排除:①对药物过敏及禁忌症;②依从性差者。

    1. 方法

对照组使用头孢曲松钠(厂家:山东鲁抗医药股份有限公司,国药准字H20003019,规格:1.0gx10支),每日50~75mg/kg(每日不超过2g),分2次给予,静滴给药。研究组,给予患儿头孢曲松钠,用法及量与对照组相同,同时给予患儿注射喜炎平注射液(厂家:江西青峰药业有限公司,国药准字Z20026249,规格:每支装2ml:50mg),小儿酌减或遵医嘱。静脉滴注:一日250~500mg,加入5%葡萄糖注射液或氯化纳注射液中滴注;连续治疗10天。

    1. 观察指标

比较两组患儿治疗前后炎性指标水平变化,炎性指标包括TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β。对比两组住院时间、临床体征和症状的消失时间。

1.4统计学方法

选择统计学软件SPSS22.0进行数据分析,(6180976633d30_html_eea34bd89bdf0bd2.gif ±s)表示为计量资料,行t检验,采用(%)表示计数资料,以P<0.05表示为具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组治疗前后炎性指标变化

两组患儿治疗后炎性TNF-α、IL-8、IL-1β、IL-6指标均比治疗前明显降低(P<0.05),差异有统计学意义,治疗前,研究组患儿炎性TNF-α、IL-8、IL-1β、IL-6指标与对照组比较,(P>0.05),见表1。

表1 两组治疗前后血清水平比较(6180976633d30_html_d1298264b2914b85.gif

血清水平指标


研究组(n=34)

对照组(n=34)

t

P

TNF-α(pg/mL)

治疗前

168.26±38.2

167.19±34.7

0.121

0.904

治疗后

87.43±16.2

108.58±18.7

4.985

0.000

IL-8(pg/mL)

治疗前

74.45±12.33

74.85±12.54

0.133

0.895

治疗后

40.26±9.82

45.19±9.47

2.107

0.039

IL-1β(pg/mL)

治疗前

13.37±1.21

13.49±1.56

0.354

0.724

治疗后

7.73±0.86

10.98±1.06

13.883

0.000

IL-6(pg/mL)

治疗前

10.68±1.55

9.93±1.86

1.806

0.075

治疗后

4.46±1.35

5.86±1.52

4.016

0.000

注:与治疗前相比,P<0.05。

2.2 对比两组住院时间、临床体征和症状的消失时间

治疗后,研究组住院时间、临床体征消失时间、临床症状消失时间与对照组比较明显减少(P<0.05),见表2。

表2 两组住院时间、临床体征和症状的消失时间(6180976633d30_html_d1298264b2914b85.gif

组别

例数

住院时间

临床体征消失时间

临床症状消失时间

研究组

34

6.56±1.67

5.06±0.81

3.35±0.52

对照组

34

8.87±2.16

6.87±1.18

5.03±0.74

t


4.933

7.374

10.831

P


0.000

0.000

0.000

3 讨论

小儿支气管炎是比较常见的儿童疾病,该病在春冬季发病率较高,小儿支气管炎症状表现咳痰、鼻塞、咳嗽,发生感染时支气管黏膜会出现痉挛、肿胀、充血,其中细胞分泌出黏度较高的分泌物,很容易形成痰液,导致细菌多生从而引发感染[5]。小儿支气管炎病情容易反复发作,甚至感染加重会出现肾、脑、心等并发症,产生肺性脑病、呼吸衰竭、心力衰竭等症状,严重影响患儿的健康,甚至会威胁患儿的生命安全[6]。炎平注射液具有抗病毒、清热解毒、解热消炎的作用、头孢曲松钠具有杀菌效果,均对对治疗小儿支气管肺炎效果较好。

本研究结果显示,两组患儿治疗后炎性TNF-α、IL-8、IL-1β、IL-6指标均比治疗前明显降低(P<0.05),治疗前,研究组患儿炎性TNF-α、IL-8、IL-1β、IL-6指标与对照组比较(P>0.05)。治疗后,研究组患儿住院时间、临床体征消失时间、临床症状消失时间与对照组比较明显减少(P<0.05)。

综上所述,头孢曲松钠联合喜炎平注射液能缓解患儿临床症状,改善患儿炎性水平,值得推广。

参考文献

  1. 谢丹, 彭东红. 小儿气管支气管软化症合并肺炎与单纯肺炎呼吸道病原分布特点对比分析[J]. 重庆医科大学学报, 2019, 044(001):100-105.

  2. 王秋华、王丽、李丹、张璐. 布地奈德联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效分析[J]. 山西医药杂志, 2020, .49(19):93-95.

  3. 何建,辛有全,李胜,等. 青海鼠疫菌株对12种抗生素体外抑菌活性分析[J]. 中国地方病防治杂志,2020,35(3):223-224,226.

  4. 李得志, 于欣欣, 吴福玲,等. hp-MSCs对RSV引起小儿毛细支气管炎的保护作用及机制研究[J]. 西部医学, 2018, 30(3):341-346.

  5. 孙振华. 舒适护理在慢性小儿支气管炎护理中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(17):146-147,149.

  6. 孟战备,代富力. 复方氢溴酸右美沙芬联合头孢羟氨苄治疗小儿支气管炎的临床研究[J]. 现代药物与临床,2020,35(10):1977-1980.