2型糖尿病患者尿路感染的临床观察

2型糖尿病患者尿路感染的临床观察

阮丽娟

昆明市五华区人民医院急诊科 云南昆明 650000

摘要:目的 2型糖尿病患者尿路感染的临床观察。方法 选取2型糖尿病患者60例为对象，尿路感染患者共20例，为研究组，未感染者40例，为参照组，详细统计所有患者一般资料、多项指标，监测尿路感染病原菌，分析诊断结果。结果 研究组患者平均年龄比参照组更高，P<0.05。研究组感染病原菌包括革兰氏阴性菌，主要为大肠埃希菌。研究组患者甘油三酯、糖化血红蛋白、血糖水平均高于参照组，P<0.05，有统计学意义。结论 2型糖尿病合并尿路感染以老年人为高发人群，需及时诊断疾病，并给予有效治疗。

关键词：2型糖尿病；尿路感染；诊断；

前言

糖尿病是一种主要特点为血糖水平上升的慢性代谢失调综合征，近几年该病的发病率随着人口结构老龄化、民众生活方式改变以及城市化进程加快等而不断升高，预计2045年的患者数量将达到6.29亿，加之整体致残率达30%-40%，引起医学界广泛关注^[1]。2型糖尿病患者免疫功能降低，尿路感染发生率更高。研究指出，2型糖尿病患者若合并尿路感染时，加重病情，严重者可引起死亡。因此，应当及时诊断2型糖尿病合并尿路感染，采取措施进行治疗。本文将以60例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2型糖尿病患者60例为对象，尿路感染患者共20例，为研究组，未感染者40例，为参照组。所有患者中，男32例，女28例；最小年龄为19岁，最大年龄为76岁，年龄平均值是（49.59±5.83）岁。纳入标准：思维正常；资料齐全；意识清晰；以糖尿病诊断标准为依据，确诊疾病；熟知本次研究，自愿参加。排除标准：糖尿病有关急性并发症，如糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒等；精神异常；不配合研究者。

1.2 方法

详细统计所有患者的一般资料，包括年龄、性别等；实施细菌培养，使用Mueller-Hinton Ⅱ琼脂培养基（生产厂家：美国BD公司），使用全自动微生物分析仪（型号：VITEK-2 compact）与配套试剂，开展细菌鉴定。最后，检测生化指标，晨起空腹，抽取静脉血，测量甘油三酯水平、糖化血红蛋白、空腹血糖。

1.3 观察指标

详细统计所有患者一般资料、多项指标，监测尿路感染病原菌，分析诊断结果。

1.4统计学方法

使用SPSS 21.0分析本研究数据，计量资料使用±表示（T检验），计数资料使用X2检验（%表示），P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1参照组与研究组一般资料比较

研究组患者平均年龄比参照组更高，P<0.05，有统计学意义。详细如表1所示。

表1：参照组与研究组一般资料比较

2.2研究组病菌分布情况分析

研究组感染病原菌包括革兰氏阴性菌，主要为大肠埃希菌。详细如表2所示。

表2：病菌分布情况分析（n/%）

2.3 参照组与研究组多项指标比较

研究组患者甘油三酯、糖化血红蛋白、血糖水平均高于参照组，P<0.05，有统计学意义。详细如表3所示。

表3：参照组与研究组多项指标比较（X±S）

3 讨论

当前，社会发展迅猛，感染性疾病的发展也逐渐加快，若不及时有效控制病情，将对疾病预后产生影响，严重者威胁生命安全^[2]。尿路感染表示病原菌入侵至泌尿系统粘膜，造成尿路感染，若治疗不及时，病原菌感染上行尿路，对肾脏等器官产生感染。糖尿病为慢性疾病，影响身体机能，诱发多种并发症。2型糖尿病属于糖尿病的一种类型，患者抵抗力、免疫力下降，细菌感染发生率高，严重影响患者身体健康^[3]。2型糖尿病患者若合并尿路感染，血糖等生活指标升高，增加治疗难度，对病情控制十分不利；且2型糖尿病合并尿路感染患者的并发症发生率明显升高，加重患者病情。因此，应当重视2型糖尿病合并尿路感染临床特点，积极预防尿路感染，促进治疗。本次研究结果可见，研究组患者平均年龄比参照组更高，P<0.05。研究组感染病原菌包括革兰氏阴性菌，主要为大肠埃希菌。研究组患者甘油三酯、糖化血红蛋白、血糖水平均高于参照组，P<0.05，有统计学意义。大肠埃希菌在机体大肠环境存在，2型糖尿病患者免疫力受到影响，大肠环境内大肠埃希菌菌落转移，在排泄作用下感染到尿路^[4]。2型糖尿病患者发生尿路感染以后，输尿管的蠕动能力下降，对正常排尿十分不利，影响患者工作与生活。另外，尿路感染使得患者自身免疫力进一步降低，受到并发症威胁，不利于控制血糖、生化指标^[5]。

综上所述，2型糖尿病合并尿路感染以老年人为高发人群，需及时诊断疾病，并给予有效治疗。

参考文献：

[1] 赵丽红. 探讨2型糖尿病患者尿路感染的临床特点[J]. 中国保健营养,2018,28(28):137.

[2] 王勇. 探讨2型糖尿病患者尿路感染的临床特点[J]. 糖尿病新世界,2017,20(6):40-41.

[3] 陈玲,崔大伟. 2型糖尿病合并尿路感染患者临床特点与病原菌的耐药性探讨[J]. 中国卫生检验杂志,2016,26(16):2419-2420,2424.

[4] 张耿,占达良,邓炳取,等. 老年2型糖尿病患者尿路感染与血糖控制的相关性分析[J]. 中华医院感染学杂志,2017,27(20):4661-4663,4667.

[5] 李颖. 观察胰岛素联合达格列净在2型糖尿病患者中的治疗效果及其安全性[J]. 养生保健指南,2020(16):18-19.