河池市天峨县三堡乡卫生院 ,广西 河池: 547300
摘要:目的:探究于消化内科慢性胃炎患者实施临床规范治疗的效果分析。方法:选择2019年5月-2021年5月我院消化内科诊治的慢性胃炎患者30例,并按照双盲随机原则将此30慢性胃炎患者均分为2组,一组为采用常规药物治疗的对照组,另一组则为实施临床规范治疗的研究组,对比两组临床总有效率、幽门螺旋杆菌(HP)转阴率以及对患者随访半年观察统计其疾病复发率。结果:研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05);且研究组HP转阴率高于对照组,最后通过对两组患者随访半年发现,研究组患者疾病复发率低于对照组,(P<0.05)。结论:于消化内科慢性胃炎患者实施临床规范治疗的效果更为显著,可促进患者HP的转阴,亦可降低疾病的复发,值得推广。
关键词:消化内科;慢性胃炎;临床规范治疗;疾病复发
慢性胃炎属于临床消化内科最为常见的疾病之一,其主要病因是幽门螺杆菌感染,其次慢性胃炎还跟很多因素有关,比如患者有胆汁反流因素,也可能会引起胆汁反流性胃炎;经常饮酒的病人,酒精里面的乙醇本来就对胃黏膜有直接损害;其次长期使用一些药物的病人,使用一些非甾体类抗炎药,比如阿司匹林、芬必得、布洛芬这一类的药都可以直接损伤胃黏膜,引起黏膜损害;长期精神压抑的患者,比如有抑郁、焦虑、情绪不稳定、心情不好的,也可能会引起黏膜损害,导致慢性胃炎。[1]加之慢性胃炎病程较长,会对患者造成身心双重的影响,因此需要对其进行积极治疗。基于此,本次研究选择2019年5月-2021年5月我院消化内科诊治的30例慢性胃炎患者,就对其采用临床规范治疗的效果进行分析,详情如下。
1.资料与方法
1.1研究对象:将于2019年5月-2021年5月在我院消化内科就诊的慢性胃炎患者30例纳为研究对象,并将其按照双盲随机原则分为对照组和研究组,其中对照组男性9例,女性6例,年龄24-75岁,均龄为49.53±3.78岁,病程0.5-6年,均程为3.27±1.59年;研究组男性10例,女性5例,年龄23-75岁,均龄为49.79±3.83岁,病程0.5-7年,均程为3.42±1.64年。两组在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),两组可比。
1.2治疗方法:
对照组:15例患者均采用常规三联用药方案进行治疗,奥美拉唑肠溶胶囊(厂家:上海天龙药业有限公司,文号:国药准字H20064470,规格:20mg*28粒)餐后半小时温水送服,每次2粒计20mg,每日2次,盐酸左氧氟沙星胶囊(厂家:扬子江药业集团有限公司,文号:国药准字H19990051,规格:0.1g*6s)餐后半小时温水送服,每次2粒计0.2g,每日2次,克拉霉素片(厂家: 丽珠集团丽珠制药厂,文号:国药准字H10960227,规格: 0.25g*6s)餐后半小时温水送服,每次1片计0.25g,每日2次。连续服药治疗2周时间。
研究组:在对照组用药基础之上,增加瑞巴派特进行对症治疗,瑞巴派特片(厂家:浙江大冢制药有限公司,文号:国药准字H20020541,规格:100mg*12's)温水送服,每次1片计100mg,每日3次。如患者出现反酸、烧心、嗳气等症状时,指导患者加用多潘立酮,多潘立酮片(厂家:西安杨森制药有限公司,文号:国药准字H10910003,规格:10mg*30s)餐前半小时温水送服,每次1片10mg,每日3次。同时指导患者在准确的时间上进行药物的服用。连续服药治疗2周时间。
1.3观察指标:
对比两组临床总有效率、幽门螺旋杆菌(HP)转阴率以及对患者随访半年观察统计其疾病复发率。
1.4统计学方法:
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。以(P<0.05)具有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗后临床疗效对比:
研究组临床总有效率高于对照组,P<0.05。下见表1。
小组 | 病例 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总体疗效 |
研究组 | 15 | 7(46.67) | 4(26.67) | 3(20.00) | 1(6.67) | 14(93.33) |
对照组 | 15 | 3(20.00) | 2(13.33) | 4(26.67) | 6(40.00) | 9(60.00) |
X2 | - | - | - | - | - | 4.6584 |
p | - | - | - | - | - | 0.0309 |
2.2两组HP转阴率及疾病复发率对比:
研究组HP转阴率为93.33%高于对照组;最后通过对两组患者随访半年发现,研究组患者疾病复发率为0.00%低于对照组,P<0.05。下见表2。
表2两组HP转阴率及疾病复发率对比 [n(%)]
小组 | 病例 | HP转阴率 | 疾病复发率 |
研究组 | 15 | 14(93.33) | 0(0.00) |
对照组 | 15 | 8(53.33) | 5(33.33) |
X2 | - | 6.1364 | 6.0000 |
p | - | 0.0132 | 0.0143 |
3.讨论
由于现在饮食的多种多样以及生活工作压力的增大,慢性胃炎的患病率也在不断增加,其症状主要表现为上腹痛和上腹胀、早饱、嗳气、反酸、恶心、烧心等消化不良症状,对患者的日常生活及工作造成比较严重影响[2]。
本次研究通过对患者进行消化内科临床规范治疗后,其结果显示,研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05);且研究组HP转阴率高于对照组,最后通过对两组患者随访半年发现,研究组患者疾病复发率低于对照组,(P<0.05)。表明该治疗方式的效果较为确切。主要在于瑞巴派特对胃溃疡有一定的抑制作用,并且能够促进胃溃疡的治愈。其次其对胃炎也有一定的抑制作用,还能够增加胃黏膜前列腺素,起到了保护胃黏膜的作用。还可以抑制乙醇、强酸以及其他原因或者药物所导致的胃黏膜损伤,起到了促进胃黏膜愈合的作用。除此之外,其还能增加胃黏膜的血流量,改善胃黏膜的血液循环障碍,起到了改善循环血量、保护胃黏膜以及改善胃黏膜修复、再生的作用[3]。
综上,于消化内科慢性胃炎患者实施临床规范治疗的效果更为显著,可促进患者HP的转阴,亦可降低疾病的复发,值得推广。
参考文献:
[1]曹相燕.慢性萎缩性胃炎的消化内科临床规范治疗效果观察[J].医学食疗与健康,2019(14):5-6.
[2]刘奕明,钟平玉.消化内科临床规范治疗用于慢性萎缩性胃炎的效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(20):64-66.
[3]陈春锦.消化内科慢性胃炎临床规范治疗的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(49):9711+9714.