基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导在急性胰腺炎患者中的应用

基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导在急性胰腺炎患者中的应用

孟楠

江阴市人民医院 江苏 江阴 214400

【摘 要】目的：讨论基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导在急性胰腺炎患者中的应用。方法：选择急性胰腺炎的患者90例，分为两组，使用基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导的为实验组，使用常规护理的为对照组。结果：两组的CRP,BISAP-7,ΔBISAP等实验室指标，满意度，住院费用相比（P<0.05）。两组的特发性，ERCP术后，酒精性，高脂血症，胆源性等急性胰腺炎诱因，AMI,ALB等实验室指标，住院时间相比（P>0.05）。结论：在急性胰腺炎患者中使用基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导，可以降低住院费用，改善实验室指标，提高满意率，具有重要的临床价值。

关键词：基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导；急性胰腺炎；应用

使用基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导，可以补充患者的营养需要，改善预后，为患者提供精细化饮食指导^[1，2]。本文中选择急性胰腺炎的患者90例，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择急性胰腺炎的患者90例，有男性45例，女性45例。其中实验组：年龄均值（55.29±1.77）岁。对照组：年龄均值（55.09±1.75）岁。

1.2方法 将常规护理应用在对照组中，主要对患者进行生活护理，心理疏导，观察病情变化。将基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导应用在实验组中。根据患者情况制定饮食管理记录表，分别使用患者版本的饮食管理记录表，医护版本的饮食管理记录表^[3]。在患者版本中将饮食分为流质饮食，半流质饮食^[4]。其中流质饮食分为3个阶梯，半流质饮食分为5个阶梯。在流质第一阶梯中，每天使用2到3餐，每天可以使用50到100毫升，第一餐使用50毫升的温水，如果没有不适症状可以再食用稀藕粉，米汤。在第二个阶梯中每天使用3到4餐，每餐使用100毫升到200毫升，多食用米汤，蔬菜汤，稀藕粉，果汁等。在第三个阶梯中每天使用3到4餐，每餐使用100毫升到200毫升。在第二阶段基础上，可以在米汤中加入一些米粒。在半流质饮食中第一个阶段，每天使用4到5餐，可以使用1两的稀白粥，咸味的菜汤，稀藕粉。在第二阶段，每天使用4到5餐，可以食用白粥，藕粉，荤汤烂面，肉松，鱼肉泥，豆腐花等食物。在第三阶段，每天使用5到6餐，添加菜粥，皮蛋瘦肉粥等。在第四阶段，每天使用5到6餐，添加鱼肉，虾等。第五阶段中每天使用6到7餐，以上食物均可以食用。

1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2 结果

2.1两组的急性胰腺炎诱因的情况 两组的特发性，ERCP术后，酒精性，高脂血症，胆源性等急性胰腺炎诱因相比（P>0.05）。

表1两组的急性胰腺炎诱因的情况

2.2两组的实验室指标的情况 两组的CRP,BISAP-7,ΔBISAP等实验室指标相比（P<0.05）。两组的AMI,ALB等实验室指标相比（P>0.05）。

表2两组的实验室指标的情况

2.3两组的满意度，住院费用以及住院时间的情况 两组的满意度，住院费用相比（P<0.05）。两组的住院时间相比（P>0.05）。

表3两组的满意度，住院费用以及住院时间的情况

3 讨论

急性胰腺炎是一种严重的疾病，主要由于多种疾病导致胰腺中激活胰酶，从而胰腺组织发生出血，水肿，坏死等疾病^[5]。在发病后患者会出现呕吐，恶心，急性上腹部疼痛，血尿淀粉酶升高等症状。使用基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导，可以由少到多，逐渐增加饮食量，次数，补充患者营养，患者可以自行对照表格饮食，降低护理人员的工作量。

使用基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导患者的CRP较低（26.68±8.22<33.69±9.85）,BISAP-7较低（0.55±0.61<0.78±0.89）,ΔBISAP较高（0.52±0.05>0.31±0.08）等实验室指标，满意度较高（92.75±5.02>88.32±1.38），住院费用较低（1.15±0.28<1.26±0.37）。

综上，在急性胰腺炎患者中使用基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导，可以降低住院费用，改善实验室指标，提高满意率，值得临床使用和推广。

参考文献：

[1]王甘红,陈轶,徐璐,陈健. 基于饮食管理记录表的阶梯式饮食指导在急性胰腺炎患者中的应用[J]. 当代护士(下旬刊),2021,28(03):59-62.

[2]王晶晶,申丽香,宾捷,吴贝贝,邢文霞,赵聪,韩芳芳. 台历式教育手册联合健康教育处方在急性胰腺炎患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(03):5-7.

[3]牛素芹. 精细化干预模式对急性胰腺炎并发糖尿病患者的影响[J]. 实用中西医结合临床,2020,20(14):136-137.

[4]黄万萍. 饮食指导在预防急性胰腺炎复发中的作用[J]. 健康之路,2018,17(08):68.

[5]许丽华. 饮食指导在重症急性胰腺炎患者中的应用效果[J]. 中国医药指南,2017,15(11):143-144.