急危重症患者行早期机械通气联合中西医结合治疗的效果分析

急危重症患者行早期机械通气联合中西医结合治疗的效果分析

刘利群

金华文荣医院 浙江省金华市 321001

摘要：目的：进一步探索与研究急危重症患者通过早期机械通气联合中西医结合治疗的实际临床疗效。方法：以2020年1月至2020年12月这一时间段内，在我院进行早期机械通气联合中西医结合治疗的70例急危重症患者为主要研究对象,展开本次临床研究。将70例中急危重症患者分成35例对照组（采早期机械通气治疗），实验组35例（采取早期机械通气联合中西医结合治疗）。观察并记录两组患者的血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压相关数据情况,抢救成功率，死亡率等情况；结果：70例患者中，对照组抢救成功率80.0%，实验组抢救成功率91.4%；实验组血气相关数据明显优于对照组；结论：对于急危重症患者，使用早期机械通气联合中西医结合治疗，能够快速提高抢救成功率，控制效果可观，可在临床上予以普及和应用。

关键词：急危重症患者；早期机械通气；联合；中西医结合治疗；效果分析

引言：

急性和危重病人是指呼吸和心脏骤停、循环衰竭、呼吸衰竭等情况。病人的病情危重。抢救的关键是快速恢复患者的呼吸。随着生活脚步的加快，进食结构的改变和环境污染的影响，急危重症患者日益增多。不同的治疗方案各有优缺点。一些临床观察表明，在治疗急危重症患者方面，仅仅依靠常规早期机械通气治疗效果不佳。为了进一步研究和分析急危重症患者通过早期机械通气联合中西医结合治疗的实际临床疗效，我院开展了这项研究，报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

我院对2020年1月至2020年12月期间，对120例急危重症患者患者进行调查和研究。将70例急危重症患者均分为60例对照组以及实验组。其中，对照组患者35例，最小年龄18岁，最大80岁，平均为（54.1±2.2）岁。其中，18例颅内严重出血，5例重度肺炎，10例严重呼吸衰竭，2例严重食物中毒；实验组35例患者，最小年龄20岁，最大82岁，平均为（54.8±2.4）岁。其中，10例颅内严重出血，17例重度肺炎，4例严重呼吸衰竭，4例严重食物中毒。两组急危重症患者患者数据和信息无统计学意义，P >0.05。

1.2 方法

我院自主设计有关早期机械通气联合中西医结合治疗调查问卷，内容包括患者年龄、既往病史、自身对不同方案疗效的了解情况、拒绝早期机械通气联合中西医结合治疗的原因。

表1急危重症患者资料

两组患者治疗方案：

对照组：在面罩的帮助下，患者接受符合自主呼吸节律的正压通气治疗。采用相同的呼吸机模式，根据标准设置相关参数。首次正压通气时间应大于2小时，治疗天数至少为7天，观察效果；

实验组：在对照组基础上结合中西医结合治疗方案。常规西医治疗，如祛痰药治疗。同时鼻饲补中益气汤。配方由陈皮柴胡6g、党参、当归、炒甘草10g、黄芪15g、白术12g、升麻3g组成。每天1剂，每天2次，早晚各1次，观察效果。

1.3 观察指标

（1）观察并记录两组患者治疗前后血气相关数据的变化，比较治疗前后的临床效果。

1.4 统计学方法

用pspss18.0统计分析软件可以对所有的搜索数据进行收集，并且对所得的

统计结果进行数据分析，计数结果数据分析采用(统计数量/数据百分比)计算公式进行表示,用X²表示,验证各组间的平均差异;统计测量数据资料分析采取(方差平均值±方差)方法来公式表示,组间的平均差异值采取平均t值的检验方法进行统计验证;以平均p<0.05为主要统计判断依据指标,具有现代统计学的重要研究意义。

2 结果

2.1 两组患者抢救成功率相关数据对比

在70例急危重症患者患者中，对照组抢救成功率小于早期机械通气联合中西医结合治疗的实验组患者。实验组抢救成功率数据有显著优势，P<0.05。具体数据参见表2内容。

表2两组抢救成功率相关数据对比%

2.2 两组患者血气数据情况对比

通过早期机械通气联合中西医结合治疗的患者，二氧化碳分压、血氧饱和度、后氧分压数据优于对照组患者，P<0.05。具体数据参见表3内容。

表3两组患者血气数据情况对比（）

3讨论

通过对急危重病人进行机械通气，可以改善不适反应，保持呼气通畅，充分发挥机械通气的作用，对呼吸道进行更合理的管理。抢救急危重病人的关键是尽快给予机械通气。机械通气实施人员应掌握专业插管技能。根据患者的不同情况，给予有针对性的呼吸方式，以提高机械通气的效果。

同时，抢救全程消毒供应物品质量控制工作承担各大附属医院各个医疗科室的消毒任务。所有人员应该在治疗前同时对各种治疗仪器及用品进行重复清洗、消毒和灭菌，并对人体无菌等消毒项目进行质量控制。

4结论：

总而言之，急危重症高发率日益增加，其易患人群也从以前的高危场所或长期工作的劳动工人扩展到久坐不动、缺少运动的青年人。希望今后通过不同治疗方案以及可行的对策，能够对急危重症患者进行高效治疗。治疗中操作规范，结合患者自身情况将作用机理进行更深入的研讨，能够在临床上予以广泛普及和应用。

参考文献：

[1]包建颖,冯丽霞.探讨急危重症患者行早期机械通气联合中西医结合治疗的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,04(03):033-044.

[2]石存忠.探讨急危重症患者行早期机械通气联合中西医结合治疗的效果[J].重庆医学,2017,11(03):3258-359.

[3]张海斌. 机械通气对急危重症患者进行抢救的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,06(18):079-080.