比较冷光源与常规蓝光在新生儿黄疸治疗中的临床疗效分析

比较冷光源与常规蓝光在新生儿黄疸治疗中的临床疗效分析

1 杨银定 2 赵海丽 3 侯小丽

1.3 陇西县第一人民医院 甘肃省定西市 748100

2陇西县第二人民医院 甘肃省定西市 748000

【摘要】目的：研究黄疸疾病新生儿治疗中应用不同蓝光照射方法后对疗效的影响。方法：选择我院2021年1月～2021年9月研究期间治疗的110例黄疸疾病新生儿进行研究，采用中心数字随机法将黄疸疾病新生儿分为甲组（55例，常规蓝光）与乙组（55例，冷光源蓝光），对比治疗总有效率与血清胆红素数据。结果：乙组黄疸疾病新生儿治疗后总有效率54例（98.18%），高于甲组黄疸疾病新生儿治疗后总有效率47例（85.45%），P＜0.05；治疗后，乙组黄疸疾病新生儿血清胆红素低于甲组黄疸疾病新生儿，P＜0.05。结论：黄疸疾病新生儿需要接受蓝光治疗方案，其中冷光源蓝光治疗方法效果更加显著，可以短时间内快速降低黄疸疾病新生儿的血清胆红素指标。

【关键词】黄疸；冷光源蓝光；新生儿；常规蓝光

根据临床调查研究显示，新生儿约有50%~80%的机会会出现新生儿黄疸症状，如果持续时间较长，将会影响新生儿的脑部健康，甚至引发多种严重的并发症，不利于神经系统发育^[1]。多项研究表明对黄疸疾病新生儿采用蓝光治疗方法效果显著，可以促使其体内血清胆红素转化，但不同蓝光在照射方法应用效果不同。基于此，选择我院研究期间治疗的110例黄疸疾病新生儿进行研究，论证冷光源蓝光照射优势，内容如下。

1 资料与方法

1.1研究资料

选择我院2021年1月～2021年9月研究期间治疗的110例黄疸疾病新生儿进行研究，采用中心数字随机法将黄疸疾病新生儿分为甲组（55例）与乙组（55例）。甲组，男35例，女20例，日龄4~12日，平均日龄（8.12±0.12）日；早产5例，足月50例；乙组，男34例，女21例，日龄3~12日，平均日龄（8.11±0.14）日；早产4例，足月51例。黄疸疾病新生儿基线资料差异P＞0.05，符合此次冷光源蓝光治疗要求。

纳入标准：（1）符合《昆土兰产科与新生儿临床指指南：新生儿黄疸》相关疾病诊断标准；（2）所有黄疸疾病新生儿家属自愿接受不同蓝光照射方案；（3）冷光源蓝光治疗信息完整。

排除标准：（1）患儿研究期间病历资料缺失；（2）危重症患儿；（3）早产儿。

1.2治疗方法

操作前为黄疸疾病新生儿佩戴眼罩，在其生殖器遮盖黑色遮挡物，做好基础准备工作。

甲组常规蓝光：（1）设备信息：XHZ--90型新生儿黄疸治疗仪；（2）治疗方法：1日1次，4日1疗程，单次照射时间14h（±1h）。

乙组冷光源蓝光：（1）设备信息：BT-400型新生儿黄疸治疗仪；（2）治疗方法：1日1次，4日1疗程，单次照射时间14h（±1h）。

1.3研究指标

治疗后总有效率：（1）无效：血清胆红素指标无改善，症状无缓解；（2）有效：血清胆红素指标无改善5~20%，症状有缓解；（3）显效：血清胆红素指标无改善＞20%，症状显著缓解甚至痊愈；（4）治疗总效率：显效+有效。

血清胆红素：（1）照射前；（2）照射后（第一疗程结束后）。

冷光源蓝光治疗研究人员负责在不同时间节点采集上述数据。

1.4统计学计算标准

用SPPS 17.0软件处理黄疸疾病新生儿研究数据，并用t检验与卡方检验完成计量资料与计数资料指标的差异求值工作。黄疸疾病新生儿数据计算中若P＜0.05，则表示指标从差异值大。

2 结果

2.1治疗总有效率

乙组黄疸疾病新生儿治疗后总有效率54例（98.18%），高于甲组黄疸疾病新生儿治疗后总有效率47例（85.45%），P＜0.05，如表1。

表1：治疗总有效率[n例（%）]

2.2血清胆红素

治疗前，甲组黄疸疾病新生儿血清胆红素（319.54±1.03）μmol/L，乙组黄疸疾病新生儿血清胆红素（319.57±1.01）μmol/L，t=0.1542，P＞0.05；治疗后，甲组黄疸疾病新生儿血清胆红素（240.54±2.11）μmol/L，乙组黄疸疾病新生儿血清胆红素（202.11±1.31）μmol/L，t=114.7552，P＜0.05。

3 讨论

蓝光治疗方法是临床公认改善新生儿黄疸的有效治疗措施，该治疗方法能够通过蓝光治疗仪器发射特定光谱，通过与患儿体内胆红素进行结合，迅速降低相关指标，改变新生儿的临床治疗症状^[2]。目前，临床中治疗新生儿黄疸的蓝光治疗方法主要有常规蓝光治疗方法与冷光源蓝光治疗方法，前者温度相对较高，但治疗效果随着时间降低；后者应用过程中所散发的热量较少，能够让新生儿在治疗过程中减少水分的蒸发，保护新生儿的皮肤健康状况，并且能够发射出高强度的光能量，加快新生儿体内胆红素转化，治疗效果更加明显^[3]。

研究中乙组黄疸疾病新生儿接受治疗后其临床效果明显好于甲组黄疸疾病新生儿，并且血清胆红素指标在48h后效果明显，主要与其接受冷光源蓝光治疗方案有直接关系。此次研究同李燕、吴建英、代元杰等人研究观点相一致，论证了冷光源蓝光治疗优势，研究可信性强^[4]。

综上所述，黄疸疾病新生儿治疗中采用冷光源蓝光治疗效果更为明显，有效降低血清胆红素指标，提升治疗效果，相比于常规蓝光治疗方法更具优势。

参考文献：

[1] 龙瑾梅. 冷光源蓝光治疗早产儿黄疸的应用与疗效分析[J]. 母婴世界,2020.14(31):100.

[2] 肖敏,万卉,邱嫣霞. 冷光源蓝光照射在极重度高胆红素血症临床应用的疗效分析[J]. 基层医学论坛,2018,22(22):3187-3188.

[3] 任晓瑞. 冷光源蓝光灯治疗新生儿病理性黄疸疗效观察[J]. 医药前沿,2018,8(35):166-167.

[4] 李霞. 冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的应用及有效性评价[J]. 家庭医药,2018(2):187-188.