眶肌筋膜提紧联合轮匝肌悬吊眼袋整形效果及满意度评价

眶肌筋膜提紧联合轮匝肌悬吊眼袋整形效果及满意度评价

岳能志

丘山医疗门诊部美容外科 广东省广州市 510000

【摘要】目的：此次主要探究眶肌筋膜提紧联合轮匝肌悬吊眼袋整形治疗效果。方法：随机选取我院2019年1月-2020年1月接收的100例眼袋患者展开研究，并将患者分成两组，一组为参照组，行轮匝肌悬吊术，另一组是研究组，行眶肌筋膜提紧术联合轮匝肌悬吊术，对比治疗效果。结果：研究组整形效果与患者满意度均高于参照组，P<0.05。结论：眶肌筋膜提紧术联合轮匝肌悬吊术整形治疗眼袋效果显著，患者整形满意度高。

【关键词】眶肌筋膜提紧术；轮匝肌悬吊术；眼袋；整形满意度

眼袋作为面部衰老的一个典型表现现象，以下眼睑较为多见，通常表现出下睑松弛、半月形凹陷等特征，会给面部美观造成很大程度影响，甚至可能会给眼部健康带来一定危害，导致眼睑外翻，并发角膜炎与白内障等眼部疾病，所以需要及时整形修复眼袋，提高眼部健康与美观度，并防止眼部疾病发生。以往常用轮匝肌悬吊术整形，以矫正上睑下垂情况，促使眼袋得到改善，但是无法取得预期整形效果^[1]。近几年在整形技术不断进步与探究下发现，在轮匝肌悬吊术基础上，联合眶肌筋膜提紧术整形治疗，能够提高眼袋修复效果。基于此，此次就眶肌筋膜提紧术联合轮匝肌悬吊术整形效果展开探究。

1 资料与方法

1.1基础资料

自2019年1月开始一直到2020年1月结束开展为期1年研究，将研究期间接收的100例眼袋患者当作研究对象，利用数字表法将所有研究对象分成两组，一组是参照组，50例，男女比重18:32，年龄界限在39-55岁，年龄均值（45.41±1.36）岁；一组是研究组，50例，男女比重17:33，年龄界限在40-54岁，年龄均值（45.38±1.41）岁；收集统计两组患者资料发现无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

参照组单独实施轮匝肌悬吊术，首先在下睑接近睑缘大约1-2mm位置作一个切口标记线，切口线需要和眶缘平行，线外端逐渐延伸到下方，和外眦角呈现出35°水平，切口长度控制在5mm左右；接着给予2%浓度利多卡因注射至患者眼轮匝肌筋膜麻醉，在事先做好的标记线处，进行皮肤与轮匝肌切开，同时切开眶隔膜，指导患者张口并睁眼向上看，维持下睑张力，给予多余轮匝肌切除；针对外眦角切口下叶组织需要向上进行牵拉，并分别在垂直剪开游离皮肤缘内、中、外1/3位置，剪开下睑皮肤剪除宽度，充分切除后进行电凝止血，通过热凝促使眼轮匝肌有效紧缩，缝合切口。

研究组在上述基础上联合眶肌筋膜提紧术，当所有脂肪组织充分切除后，借助蚊式血管钳给予轮匝肌深层分离，促使增厚眶肌筋膜韧带彻底暴露，将韧带中部离断，有效离断后眶肌筋膜韧带应用尼龙线有效提紧，同时联合外眦韧带缝合，将轮匝肌肿胀皮瓣进行上提，维持适当张力，给予上方轮匝肌缝合，固定外眦韧带。指导患者张口，并睁开眼睛向上看，确保下睑张力稳定下，进行轮匝肌多余彻底切除，外眦角切口下叶组织向上牵拉，并分别于垂直剪开游离皮肤缘的内、中、外1/3处，剪开相应宽度，电凝止血，缝合切口。

1.3观察指标

整形效果评定：经手术整形治疗后，患者下睑皮肤表现紧致，眼睑未出现下垂与松弛，泪沟消退，颧部饱满，则效果评定显效；若是患者下睑皮肤紧致，眼睑下垂与松弛情况与泪沟得到有效改善，颧部表现良好，则效果评定有效；如果没有满足以上标准为无效；整形有效率=（显效+有效）/总例数×100%^[2]。

统计两组整形效果满意度情况，将自制满意度问卷发放给患者填写，回收调查问卷评估分值，分值共100分，根据分值分成三个等级，主要有十分满意（>90分）、基本满意（70-90分内）与不满意（<70分），总满意度=（十分满意+基本满意）/总例数×100%^[3]。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，X2检验，以（n/%）表示，P<0.05，表示数据有差异。

2 结果

2.1治疗效果

研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05。

表1对比两组疗效（n/%）

2.2整形效果满意度

研究组患者整形满意度高于参照组，P<0.05。

表2对比两组满意度（n/%）

3 讨论

眼袋作为人们面部衰老的一个明显表现部位，会给面部美观带来严重影响，甚至可能会增加角膜炎与白内障等疾病发生风险，应该及时进行眼袋修复，提高眼部美观^[4]。

当前美容整形中常用在眼袋修复整形的方式有两种，分别是轮匝肌悬吊术与眶肌筋膜提紧术，以往单独采用轮匝肌悬吊术进行眼袋矫正，但是单独整形修复难以取得理想效果^[5]。近几年逐渐采用联合整形方案进行治疗，通过联合眶肌筋膜提紧与轮匝肌悬吊术，有效帮助眼轮匝肌与下睑皮肤保持紧致，防止眼眶下垂，同时能够对下睑皮肤与轮匝肌进行提拉，以改善下睑支持结构，预防其他并发症发生，以有效整形修复眼袋，有效维持下睑轮廓紧致与流畅。

综上，眶肌筋膜提紧联合轮匝肌悬吊术整形修复眼袋所取得效果显著，整形满意度高。

参考文献：

[1]眶肌筋膜提紧联合轮匝肌悬吊眼袋整形效果及满意度评价[J]. 世界复合医学, 2019, 005(001):93-95.

[2]李素飞. 分析眶肌筋膜提紧,轮匝肌悬吊眼袋联用整形效果[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2019, 016(011):160-161.

[3]蒋丹, 张长风, 郭鱼,等. 眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊下睑袋整形术在面部年轻化中的应用[J]. 中国美容医学, 2020, 029(002):13-16.

[4]何柏慧, 姜南, 徐扬阳. 眼轮匝肌皮瓣悬挂固定在眼袋伴泪槽,睑颊沟畸形患者眼袋整形中的应用[J]. 中国医疗美容, 2019, v.9;No.71(07):24-28.

[5]贾治兰, 孙晓晨, 李雯. 眶隔释放联合外眦锚着技术用于眼袋整形中的效果及对美学评分的影响[J]. 中国医疗美容, 2019, 9(8):21-24.