关节镜下行半月板缝合术的患者术后应用快速康复护理的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2021-11-08
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关节镜下行半月板缝合术的患者术后应用快速康复护理的效果观察

徐春静

成都市中西医结合医院 四川成都 610000

摘要:目的:探讨关节镜下行半月板缝合术的患者术后应用快速康复护理的效果。方法:选取我院2020年到2021年之间收治的关节镜下行半月板缝合术的患者共计80例进行研究,按照平均分配的方式将患者分为观察组(40例)和对照组(40例),为对照组的患者实行常规的护理方式,为观察组的患者执行快速康复护理的方式,比较两组患者的干预效果。结果:观察组在满意度各项指标上均好于对照组,且P<0.05;观察组在症状积分上均低于对照组,且P<0.05。结论:为患者执行关节镜下行半月板缝合术并配合术后应用快速康复护理在效果上是非常理想的。

关键词:关节镜;半月板缝合术;快速康复护理;效果观察


半月板是人体膝关节的重要组成部分。它具有稳定膝关节的功能,具体为承担分散膝关节压力、传导负荷以及稳定膝关节。若一旦造成半月板损伤,患者会出现膝关节活动异常的症状,同时因其愈合速度较慢而易引发其他并发症,会对手术总体疗效及干预造成影响。因此,加强必要的康复护理是患者术后快速恢复的关键所在。基于此,本次研究针对关节镜下行半月板缝合术的患者术后应用快速康复护理的效果观察进行深入分析,现将具体的研究内容汇报如下。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年到2021年之间收治的80例执行关节镜下行半月板缝合术的患者进行研究,并利用平均分配的方式将患者分为观察组(40例)和对照组(40例),其中对照组男27例,女13例,年龄在23岁到59岁之间,平均年龄为(40.7±3.7)岁;观察组中男25例,女15例,年龄在23岁到60岁之间,平均年龄为(41.2±4.3)岁。两组患者在一般资料的比较上没有统计学意义,P>0.05。

1.2方法

为对照组的患者执行常规的护理方式。其主要内容包括:术后对患者采取去枕平卧,或是患者存在肿胀情况时,给予膝关节两侧冰袋冷敷等操作。

为观察组的患者护理方式,其主要内容如下:当天手术结束后,返回病房后恢复意识的患者立即进行康复护理,为患者患肢关节处进行力度适中的按摩,同时积极鼓励患者术后下床活动等。若患者身体情况较好者可采取循序渐进的加重训练;手术后1天,引导患者开展股四头肌以及开始裸泵运动,具体的操作要点:缓慢、逐渐用力全范围的屈伸裸关节,次数越多效果越好。值得注意的是,在此运动期间,应避免患者股四头肌萎缩,它会加速静脉血液的回流,易造成水肿或是肺栓塞等症状发生;手术后2天,按照患者恢复的实际情况,加设直腿并抬高的训练,具体的操作要点:伸直膝盖抬至距床15cm高,保持5秒钟,每组30次,每天3-4组;手术后3天,引导患者做屈膝运动,每次20分钟,每天早中晚3次;手术4天之后,循序渐进的增加运动量并延长时间。

1.3观察指标

观察两组患者在满意度及症状积分上的实际情况。

1.4统计学方法

6188902c6a01c_html_35c98dfe0801f945.gif 使用SPSS20.0进行统计学分析,其中计量资料使用 (±s)表示,并利用T值检验,计数资料使用[n(%)] 表示,经X2检验,以两组患者之间比较有统计学意义(即P<0.05)为标准。

  1. 结果

    1. 两组患者满意度相关指标对比

从表1 可以看出,观察组在满意度相关指标上的情况好于对照组,且P<0.05。

表1 两组患者满意度相关指标对比[n(%)]

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

观察组

40

20

18

2

38(95)

对照组

40

8

21

11

29(72.5)

X2





7.4397

P





0.0064

2.2两组患者症状积分情况对比

从表2 可以看出,观察组在症状积分的发生情况上好于对照组,且P<0.05

6188902c6a01c_html_35c98dfe0801f945.gif2 两组患者症状积分情况对比±s


组别

例数

肿胀积分

压痛积分

休息积分

晨僵积分

观察组

40

0.78±0.12

1.01±0.18

1.03±0.25

7.10±0.23

对照组

40

1.35±0.16

1.76±0.21

1.56±0.26

10.78±0.31

T


18.025

17.150

9.293

60.295

P


0.000

0.000

0.000

0.000

    1. 讨论

    本次研究针对关节镜下行半月板缝合术的患者为主要的研究对象,并以针对性的术后快速康复护理的方式为患者进行干预。研究结果显示,观察组在满意度各项指标上均好于对照组,且P<0.05;观察组在症状积分上均低于对照组,且P<0.05。这一研究结果也表示,快速康复护理在促进患者手术之后恢复的效果是非常好的。其原因在于,通过手术后按照四个阶段以循序渐进方式开展患者康复活动训练。术后初期(0-4周)麻醉过后开展脚趾、裸关节等处活动训练,并让患者在床上尝试开展股四头肌等收缩活动训练,手术后1-3天,积极鼓励患者尽可能下床活动训练等,可尝试较多的展开股四头肌与裸泵活动训练,并指引护理对象在床上采取仰卧、侧卧位抬腿训练,每次抬腿时间不少于5秒,10次/组,每日2-3组,在术后4日-4周,可以开展下肢肌力活动训练,训练行走时长和距离由少逐渐递增。术后中期(5周-3个月),仍然以展开下肢肌力活动训练为主,行走的时间与距离同样遵循自少至多,并开展屈膝静蹲训练,每次时长2-5分钟,5-10次为一组,每日2-3组。术后后期(4-6月),可以增加慢跑、游泳等训练。恢复运动期(7个月后)可过渡剧烈活动训练/专项活动训练等。

    综上所述,与常规护理方法相比较而言,术后快速康复护理应用于关节镜下行半月板缝合术在效果上是非常显著的,值得在后续的临床中广泛的推广和应用。

    参考文献:

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    [3]张燕瑱.快速康复护理在半月板损伤关节镜治疗中的应用[J].中外医疗,2020,39(29):167-169.

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