中医整体护理在腰椎间盘突出症护理中对护理满意度及生活质量的影响探析

中医整体护理在腰椎间盘突出症护理中对护理满意度及生活质量的影响探析

杜翔

四川省骨科医院 四川省成都市 610000

【摘要】 目的：研究腰椎间盘突出症患者应用中医整体护理对患者生活质量及满意度的影响。方法：2021年1月-2021年9月，我院共收治70例腰椎间盘突出患者，随机分为实验组及对照组，对照组应用常规护理干预，实验组应用中医整体护理干预，对比两组患者接受护理后生活质量评分及护理满意度。结果：实验组患者的生活质量评分及护理满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：中医整体护理能够有效提高腰椎间盘突出患者的生活质量及护理满意度。

【关键词】中医整体护理；腰椎间盘突出；

前言

人体脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎，每两节椎体之间的连接结构，该结构医学上称为椎间盘，位于腰椎之间称为腰椎间盘^[1]。腰椎间盘突出是由于多种原因，如老化、外伤等原因导致腰椎间盘损坏，损坏后可出现腰椎间盘塌陷或突出。椎间盘后方结构称为椎管，椎管内容纳神经走行，因腰椎间盘易向后突出，可压迫椎管内神经结构，而诱发一系列症状，常见腰痛、下肢放射痛，或下肢麻木等症状^[2]。本文研究中医整体护理干预对腰椎间盘突出患者生活质量及满意度的影响，具体研究如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

2021年1月-2021年9月，我院共收治70例腰椎间盘突出患者，随机分为实验组35例及对照组35例，实验组有男性患者18例，女性患者17例，年龄35-67岁，平均年龄（51±3.12）岁；对照组有男性患者15例，女性患者20例，年龄36-67岁，平均年龄（51.5±3.04）岁，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1. 2. 方法

对照组应用常规护理，实验组应用中医整体护理：（1）牵引及针灸护理。一般腰椎间盘突出患者都需要进行手法按摩治疗和牵引治疗。在治疗之前应该观察疼痛有没有异常变化，疼痛突然加重应该及时停止治疗，并且在手法按摩治疗和牵引治疗之前应该排空大小便，防止影响治疗效果。进行针灸治疗的患者可以在针灸治疗前适当的清洁皮肤，针灸治疗之后禁止洗澡，防止出现皮肤感染。（2）饮食护理。一定要多吃肉类、豆制品、奶制品、多喝骨头汤，可以补充营养。尽量不要喝酒，以免导致神经血管损伤加重，导致病情加重，同时有些患者因为恐惧疼痛而不敢排便，久而久之就形成便秘。所以在饮食上一定要注意水分的摄入以及高纤维素的摄入，起到润肠通便的作用，减少患者排便的痛苦，有利于保持规律的排便，有利于身体健康。必要的时候可以辅助果导片、开塞露、番泻叶等等促进排便。（3）生活护理。注意腰椎的保暖，以免导致肌肉受凉引起肌肉痉挛，出现有血液循环变差，引起病情加重。可以多用热毛巾热敷按摩患者腰椎周围。减少腰椎的受力，平常不要睡太软的床，避免患者弯腰搬重物。同时平常监督患者不要长期久坐，特别是注意不要翘二郎腿坐。（4）健康宣教。护理人员在护理过程中，可以定期举办该种疾病的健康宣教会，邀请患者及其家属一同前往，帮助患者及其家属了解疾病起因以及日常需要注意的事项，避免造成患者病情加重。（5）功能锻炼。指导患者尽量以轻一点的活动功能锻炼为主。例如常用的是躺在床上做拱桥式与直腿抬高，拱桥式通常分五点式与三点式，刚开始以五点式为主，通常都是以颈部双肘部以及足部支撑床面。然后臀部与腰部向上拱起来，像一个拱桥的样子，这样子定住一段时间，等腰背部的肌肉出现酸胀或者乏力的感觉，放下来休息，此后再做第二次。并且在后期症状缓解后可以通过游泳、蹬自行车及散步等方式进行功能锻炼。

1.3 疗效标准

1.3.1生活质量评分

包括疼痛情况、睡眠质量及精神状况。

1.3.2总体满意度

包括非常满意、一般满意、不满意。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1生活质量评分

由表1可知，实验组患者接受护理后生活质量上升，明显高于对照组（P<0.05）。

表1 生活质量评分（）

2.2总体满意度

实验组患者对于护理流程的满意度高于对照组（P<0.05）。

表2 总体满意度[n,(%)]

3. 讨论

腰椎间盘突出刺激压迫神经根，导致神经支配的区域出现疼痛、麻木、局部感觉减退，或者无力的症状，严重的影响到患者正常的和工作和生活，是非常严重的。需要及时的去正规医院，完善腰椎的核磁共振检查，结合患者的症状、体征，可能需要进行手术治疗，才能彻底的缓解由于腰椎间盘突出症而导致的一系列并发症^[3]。如果腰椎间盘突出症状不是很严重，只是单纯的腰疼，或者轻微的肢体疼痛，对正常的工作和生活没有构成很严重的障碍，那么可以通过保守治疗进行缓解，改变不正确的生活、工作姿势，避免腰部的剧烈活动，避免长时间弯腰、劳累，避免弯腰搬重物，进行腰部的保暖，避免受凉。如果疼痛的严重，可以口服塞来昔布或者是双氯芬酸钠肠溶片，进行疼痛症状的缓解^[4]。

本研究应用中医全面护理干预从患者生活、饮食及日常中医护理手段进行干预，降低了患者出现便秘的可能性，帮助患者养成了良好的饮食及生活习惯，同时利用针灸及牵引缓解患者疼痛感，大大降低了腰椎间盘突出对患者造成的影响，对提高患者生活质量评分及患者满意度有很大的作用^[5]。

综上所述，整体中医护理干预对于腰椎间盘突出患者有很好的效果。

参考文献

[1]宋红云.中医定向透药治疗仪联合康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用[J].医疗装备,2021,34(15):162-163.

[2]谢芳,蔡英莲,唐钰莹,唐宏亮,何育风,甘炜.中医延续护理在腰椎间盘突出症患者中的应用新进展[J].中国医药科学,2021,11(14):26-30.

[3]郑群英,龙思敏.集束化护理联合中医护理在腰椎间盘突出症患者中的应用[J].基层医学论坛,2021,25(09):1284-1285.

[4]刘慧琴,李维燕,李彦荣.中医特色护理在腰椎间盘突出症保守治疗中的应用研究进展[J].甘肃高师学报,2020,25(05):42-46.

[5]肖艳平.基于奥马哈系统探讨中医护理在腰椎间盘突出症的应用[J].光明中医,2020,35(17):2767-2769.