延伸护理在骨科患者出院康复中的应用

延伸护理在骨科患者出院康复中的应用

古诚君

六盘水市第二人民医院，贵州六盘水 553000

【探讨】目的：探讨延伸护理在骨科患者出院康复中的应用效果。方法：研究对象选取96例2019年12月~2020年12月期间到我院接受骨科手术治疗的患者，使用随机数字表法将患者分为实施常规护理干预的对照组（48例）和实施延伸护理干预的观察组（48例），对两组患者护理后的生活质量和满意度进行观察比较。结果：观察组患者的生活质量明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为93.75%，明显高于对照组的79.17%（P<0.05）。结果：在骨科患者出院康复中应用延伸护理有利于提高患者的生活质量，患者对护理的满意度也比较高，值得推广应用。

【关键词】骨科；延伸护理；康复；满意度

骨折患者的康复愈合通常都需要很长一段时间，骨折的功能恢复也需要很长一段时间，对于骨折患者的康复，大多时间都是在家中进行，但在家中康复，患者的护理需求很难得到满足，因此对患者的康复受到了影响^[1]。延伸护理作为一种操作性较好的护理方式，可以在患者出院后为患者提供优质护理服务，不但简便而且经济，因此在出院患者的临床护理中应用较为广泛^[2]。本次研究主要探讨延伸护理在骨科患者出院康复中的应用效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取96例2019年12月~2020年12月期间到我院接受骨科手术治疗的患者，使用随机数字表法将患者分为实施常规护理干预的对照组（48例）和实施延伸护理干预的观察组（48例），观察组男性患者和女性患者分别有25例和23例，患者年龄在25~72岁之间，平均年龄为（47.59±7.62）岁，其中有21例为下肢骨折，27例为上肢骨折，32例为闭合性骨折，16例为开放性骨折；对照组男性患者和女性患者分别有26例和22例，患者年龄在26~73岁之间，平均年龄为（48.01±7.58）岁，其中有25例为下肢骨折，23例为上肢骨折，34例为闭合性骨折，14例为开放性骨折。两组患者的一般临床资料在经过统计学软件分析后具有可比性（P>0.05）。本次研究在我院伦理委员会批准下开展。纳入标准：（1）所有患者在经过影像学检查后确诊为骨折；（2）所有患者均为接受骨折手术治疗的患者；（3）患者在接受手术治疗后病情均为稳定状态；（4）所有患者均对本次研究知情同意。排除标准：（1）有严重肝肾功能异常的患者和患有精神疾病存在认知和沟通障碍的患者；（2）有急性关节疾病或者急性严重损伤的患者；（3）对研究配合度较低的患者。

1.2方法

对照组患者实施告知患者相关注意事项、叮嘱用药方法功能训练方法以及复诊时间等常规护理，观察组患者实施延伸护理干预，具体护理方法如下：（1）建立延伸护理小组：延伸护理小组组员包括主治医生、护士长、科室领导以及责任护士，在小组处成立后对小组成员进行关于延伸护理相关知识的培训，以提高小组成员的专业素质以及技术水平，确保延伸护理质量；（2）建立护理档案：为患者建立护理档案，档案内容包括患者的姓名、年龄、性别、联系方式等基本情况和骨折部位、手术类型等病情相关信息，保存患者的入院评估和出院结果，详细了解患者的功能锻炼、随诊时间等住院相关信息；（3）实施延伸护理：通过电话、微信以及上门随访等方式进行延伸护理，护理内容包括告知患者拍片、拆线、复诊时间以及相关注意事项，告知患者用药方法并叮嘱其严格遵医嘱用药，详细告知患者功能训练方法并叮嘱患者坚持按要求进行训练，告知患者家属监督患者进行训练，做好患者的心理护理，耐心解答患者疑问。提取患者及其家属意见和建议，及时解决存在的问题。

1.3观察指标

对两组患者护理后的生活质量和满意度进行观察比较。患者的生活质量评分内容主要包括一般健康状况、心理功能、躯体功能、以及社会关系四个维度，评分和生活质量呈正相关。满意度评价使用满分为100分的调查表进行统计，其中非常满意评分为100~80分，一般满意评分为80~60分，低于60分表示不满意。

1.4统计学方法

本研究中对计量资料（t）和计数资料（χ²）的分析都是利用均通过SPSS22.0 版本的统计学软件进行分析，( ±s)表示为计量资料、（n，%）表示为计数资料，当具有统计学意义时P<0.05。

2结果

2.1两组患者的生活质量评分比较

实施护理干预后，观察组患者四项生活质量评分均明显高于常规组组患者的四项评分（P<0.05）。见表1。

表1两组患者的生活质量评分比较[（x±s），分）]

组别	例数	一般健康状况	心理功能	躯体功能	社会关系
观察组	48	41.02±6.54	46.87±7.54	28.96±7.86	63.11±8.26
常规组	48	33.78±5.89	34.65±8.63	21.23±5.64	51.32±9.72
t		5.699	7.388	5.536	6.404
P		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

2.2两组患者的护理满意度比较

观察组患者的护理满意度为93.75%，对照组患者的为79.17%，观察组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者的满意度比较[n，（%）]

组别	例数	非常满意	一般满意	不满意	总满意
观察组	48	40（83.33）	5（10.42）	3（6.25）	45（93.75）
对照组	48	31（64.58）	7（14.58）	10（20.83）	38（79.17）
χ2		9.126	0.791	9.079	9.079
P		0.002	0.374	0.002	0.002

3讨论

随着社会的进步和人们生活水平的不断提高，交通事故等造成的骨折患者也在不断增加，患者在发生骨折后不但对患者的正常肢体功能造成严重影响，同时也大幅度降低了患者的生活质量。对于骨折患者，在接受手术治疗后，接受科学的康复训练和有效的护理服务不但有利于患者骨折的愈合，对于患者肢体功能的恢复有有重要意义。

延伸护理主要是通过在患者出院后继续为患者提供全面的护理服务，不但使患者在家中也能享受优质护理服务，而且对于提高患者的生活质量具有积极意义，因为具有经济、简便和较高可操作性，所有在临床护理中应用非常广泛。在本次研究中，相比较实施常规护理干预的对照组，实施延伸护理干预的观察组患者的生活质量和满意度均明显提高（P<0.05），表明在骨折出院康复患者中应用延伸护理有利于提高患者的生活质量和满意度。

综上所述，延伸护理使患者在出骨折患者院后依旧可以继续接受优质护理服务，不但充分满足了住院骨折康复患者的护理需求，而且提高了患者的生活质量，同时，对于患者满意度的提高也有重要意义，值得在骨折出院康复患者的护理中推广应用。

参考文献

[1]关露娟,严素敏,吕燕碧,等.医护一体化模式在骨伤科康复护理门诊中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(09):151-152.

[2]罗婷婷,冯宜蒀.云病房在骨科出院患者延续性护理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(30):310-310.

[3]马琴,周松,余茴香,等.移动互联网平台在骨科患者延续护理康复中应用的效果[J].中华现代护理杂志,2019,25(24):3119-3123.

[4]夏钦红,秦正英,肖欧,等.骨科出院患者应用互联网+延伸护理的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):149+188.

[5]罗婧,张莹,肖培芬.延伸护理干预对高龄股骨近端髓内钉术后患者康复效果的影响[J].医学临床研究,2019,36(10):2076-2078.

[6]邹志雁,尹梅娟,范彩荣,等.多元化延续护理在老年骨折患者居家康复中的应用[J].中国临床护理,2019,11(01):62-65.

作者简介：古诚君（1988.03-），女，汉族，贵州六枝人，本科学历，主管护师，主要从事骨科护理工作。