舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果研究

舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果研究

沈艳群

十堰市太和医院 呼吸与危重症医学科 442000

【摘要】目的：探讨老年慢性阻塞性肺气肿患者给予舒适护理的实施效果。方法：从我院收治于2020年9月至2021年2月慢性阻塞性肺气肿患者中筛选年龄≥65岁的老年患者74例为对象参与本研究，采用电脑随机分组方式均分为对照组37例（常规护理）、研究组37例（舒适护理），比较两种护理模式下患者舒适度及治疗效果。结果：两种护理模式下患者舒适度及治疗效果（总有效率）对比，对照组均不及研究组理想，2项指标组间均具统计学差异（P＜0.05）。结论：舒适护理应用于老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理中，能提高患者舒适度，促进治疗效果的提升，具应用价值。

【关键词】老年慢性阻塞性肺气肿；舒适护理；应用效果

近年来，随着环境污染、空气质量下降，以及吸烟人数的上升使得慢性阻塞性肺气肿的发病率不断走高，老年人是该病易感人群，其机体抗病能力逐渐下降，以致感染该病后病情易反复，不仅打击患者治疗信心，还令其身体倍受摧残。因此治疗同时，如何最大限度的提高患者舒适度，激发其主动积极配合治疗的信心，从而促进疗效的提升是护理人员关注的重点^【1】。为此，我院筛选74例老年慢性阻塞性肺气肿患者，探讨舒适护理的应用效果，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1患者及其资料

参与本次研究的74例对象均为我院收治于2020年9月至2021年2月年龄≥65岁的慢性阻塞性肺气肿患者，74例患者均具平稳的生命体征及基本自理能力，资料齐全。74例患者随机均分为两组，对照组37例男女患例数比依21：16，年龄在65～80岁区间内，均龄（71.3±2.2）岁；研究组37例男女例数比22：15例，年龄在66～79岁区间内，均龄（71.1±2.3）岁。对比两组基本资料差别不大（P>0.05），可比。

1.2方法

对照组开展常规护理，主要涉及用药、饮食、心理等方面护理及健康宣教。研究组实施舒适护理，具体如下。

①心理舒适护理。护理人员应根据不同老年患者的性格差异、学历水平给予个性化的心理护理。积极宣传疾病治疗的最新方法、护理要点，以激发患者对抗疾病的斗志。如性格内向患者主动与其沟通，鼓励他们倾吐内心想法，满足其正常的护理需求。性格外向患者则多倾听其主诉，交谈过程中不打断其谈话，对于其主诉表示关心和理解，让患者通过倾诉释放心理压力，获得心理上的满足感 和舒适感。

②生理舒适护理。协助活动不便患者选择合适的体位，并于其后背、大腿等部位放置软垫，以缓解其疲乏感。氧疗前讲解其使用方法及注意事项以使患者了解和熟悉，确保吸氧期间患者呼吸的畅通，以使痰液及时有效排出，咯痰多者给予吸痰并确保操作时动作的轻柔，以免令患者不适。动员患者加大饮水量以稀释粘痰，指导其掌握正确的咳嗽方法以利痰液自动排出。此外，还要做好患者呼吸道分泌物的清理及皮肤清洁工作。

③环境舒适护理。病房保持干净整洁，物品排放有序，温湿度适宜、光线柔和，每天定时通风。床单、衣物被汗液污染后及时更换，并擦拭皮肤，保持皮肤干爽洁净。对病房探视人员、探视频次加以控制，禁止探视人员大声喧哗，努力为患者创造一个相对静谧舒适的休养环境。

④饮食舒适护理。结合患者个人口味及喜好，制定饮食清淡、美味可口、营养均衡的饮食方案，多食新鲜蔬果，保持大便畅通。同时告诫患者忌食辛辣刺激之物，戒烟酒，控制盐分摄入，以免因饮食不当对呼吸道、胃肠道造成不良刺激。

1.3观察指标

采用问卷调查形式评价患者舒适度，总分100分，分为舒适（≥85分）、较舒适（60-84分）、不舒适（<60分）。总舒适度=舒适度+较舒适度

疗效评价判定标准分为三级，显效（治疗及护理后患者症状大幅好转）、有效（治疗及护理后患者症状有一定程度的好转）、无效（治疗及护理后患者症状变化不大甚至有加重趋势）。治疗总有效率=显效率+有效率

1.4统计学方法

采用SPSS24.0软件处理本研究所涉数据，计量资料以（`x±s）表示，计数资料以%表示， 分别以t和x²检验前后者，再检验P值，若P<0.05表示差异有统计学意义，若P>0.05表示差异无统计学意义。

2. 结果

两种护理模式下患者舒适度及治疗效果对比，对照组均不及研究组理想，均具统计学差异（P＜0.05），见下表。

两组舒适度及治疗效果（总有效率）对比【n（%），n=37】

3. 讨论

老年人作为慢性阻塞性肺气肿的高危人群，由于病情的反反复复、迁延难愈，身心均遭受疾病双重折磨，加之老年患者各器官功能的弱化，其对疾病的耐受力及病痛的承受度均难以与青壮年患者相提并论。因而有必要采取一种行之有效的护理方式来改善老年患者生理上的痛苦，缓解其心理上的消极，以提高其身心舒适度，从而促进治疗效果的提升^[2]。舒适护理以患者身心舒适为护理服务理念，倡导最大限度的减轻患者痛苦，将该护理模式应用于慢性阻塞性肺气肿护理中，从患者心理上给予耐心呵护、生理上给予精心护理、环境上给予努力营造、饮食上给予有效干预，以帮助患者尽可能舒适的度过治疗期，实现早日康复的目标^[3]。这一护理方式在本次研究中得以证实，实施舒适护理的研究组无论是舒适度还是治疗效果均优于常规护理的对照组。

综上，舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者的应用，效果明显，值得普及推广。

参考文献：

1. 唐晓荣.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中的应用效果[J].医学食疗与健康,2020,018(003):143-144.

2. 房恒青.舒适护理模式在老年肺气肿护理中的应用[J].中外医疗,2020, 39(08):153-155.

3. 丛朵.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿临床护理中的应用价值分析[J]. 中国医药指南,2019,017(031):231-232.