不同换药方式对糖尿病足患者护理干预效果研究

不同换药方式对糖尿病足患者护理干预效果研究

吴奇华

昆山市淀山湖人民医院，江苏 昆山 215345

摘要：目的：分析比较不同换药方式对糖尿病足患者的护理干预效果。方法：将本院2019年1月至12月期间收治的40例糖尿病足患者作为研究对象，通过随机抽选的方式分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用糖尿病足外用药酒换药护理，分析对比护理效果与愈合情况。结果：经过统计学分析，观察组护理效果与愈合情况相较于对照组更加有效（P＜0.05），数据差异明显，具有统计学意义。结论：在糖尿病足患者护理中，采用不同换药方式能够有效提升护理效果，促进创口愈合。

关键词：不同换药方式；糖尿病足；干预效果

糖尿病足是常见的糖尿病并发症，拥有较高的致残率与致死率，也是导致截肢的主要原因，为此，医院需要采用相应的护理措施，降低致死率与致残率，而往常医院采用的常规护理虽然能够起到一定护理效果，但是整体的致残率与致死率却仍旧较高。医院逐渐采用多种不同的换药方式提升护理效果^[1]~[2]。现将不同换药方式作为本次研究主要内容，将40例糖尿病足患者作为研究对象。现将研究内容汇报如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

将本院2019年1月至12月期间收治的40例糖尿病足患者作为研究对象，通过随机抽选的方式分为两组。纳入标准：两组患者均为1型糖尿病或者2型糖尿病；对本次研究知情并签署同意书；无障碍意识能够配合治疗。排除标准：患有其他严重疾病，肿瘤疾病，肝脏功能损伤；妊娠期或者哺乳期的患者；患有其他精神疾病，无法配合治疗。对照组男性患者13例，女性患者7例，年龄26~71岁，均龄（48.5±3.69）岁，病程7~20年，均程（13.5±2.36）年；对照组男性患者13例，女性患者7例，年龄25~73岁，均龄（49.5±3.86）岁，病程8~22年，均程（15.5±2.75）年，经过统计学分析，两组患者年龄与病程无明显差异，可进行对比。

1.2方法

对照组采用常规护理，对局部进行清洁并给予抗生素治疗，按照医嘱用药，选择3%的双氧水，生理盐水进行清洗，再选用0.5%的碘伏进行消毒，随后用纱布进行包扎，每日进行一次换药，连续治疗1.5个月。统计治疗期间的创面愈合人数，截肢人数。

观察组采用糖尿病足外用药酒换药护理，基于常规护理清洁对创口面加上糖尿病足外用药酒，其中药材为黄连，制马钱子，草乌，紫草，川芎，选用75%的酒精进行浸泡，专利号：CN104257785A。选用3%的双氧水与生理盐水进行创口清洗，0.5%碘伏进行消毒，最后将浸透药液的纱布进行创面覆盖，进行包扎，连续治疗1.5个月。统计治疗期间的创面愈合人数，截肢人数。

1.3观察指标

详细记录愈合时间，经皮氧分压，愈合率进行愈合情况对比。

将护理效果划分为显效，有效，无效三个方面，其中溃疡面完全愈合，结痂脱落，足部皮肤逐渐恢复正常颜色为显效，溃疡面逐渐愈合，出现结痂并有新长出的肉芽为有效，溃疡面增大，甚至出现脓液为无效。

1.4统计学分析

采用SPSS24.0统计学软件处理数据，愈合情况采用t与X²检验，计数资料用（n/%）与（ ±s）表示，护理效果采用X²检验，计数资料用（n/%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1愈合情况

将愈合时间，经皮氧分压，愈合率作为对比数据，观察组相较于对照组明显更优，两组数据差异明显（P＜0.05），详见表1。

表1 愈合情况 （ ±s）（n/%）

2.2护理效果

将显效，有效，无效进行护理效果划分，其中观察组护理效果明显优于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 护理效果 （n/%）

2. 讨论

糖尿病足作为糖尿病并发症中最为严重的疾病，对患者的生命安全有着非常严重的影响，甚至还会造成截肢。根据调查数据显示，糖尿病足导致的截肢患者已经高达85%，这类疾病治疗主要是以创口清理，药物治疗为主。常规护理虽然能够起到一定的护理效果，但是治疗周期长，复发率高，愈合效果不佳，为此，医院逐渐采用其他不同的换药护理措施，提升护理效果以及愈合率，其中糖尿病足外用药酒换药护理措施具有较高的护理效果，能够有效促进创口愈合^[3]~[4]。本次研究，将不同换药方式作为本次研究主要内容，将40例糖尿病足患者作为研究对象，根据研究数据显示，采用不同换药护理措施的观察组护理效果明显更加有效（P＜0.05），愈合时间也明显短于对照组（P＜0.05），愈合率也明显高于对照组（P＜0.05），可见，不同换药护理措施能够有效促进创面愈合，降低不良反应发生率，缩短愈合时间，将创口内的脓液进行有效清除，降低创口感染，使致死率与致残率能够得到最大限度地降低。此外，药液中的草乌，川芎能够促进血液循环，使血管逐渐恢复正常的供血供氧，降低血液粘稠度，而药液中的部分药液还能起到抗菌的作用，改善血管病变。

综上所述，通过本次研究数据显示，糖尿病足采用药酒换药护理措施相较于常规护理，能够全面提升愈合率，降低不良反应发生率，缩短住院时间，降低截肢率，具有较高的临床运用价值。

参考文献：

[1]张云.不同换药方式对糖尿病足患者护理干预效果研究[J].糖尿病新世界，2020,23(07):94-95.

[2]郑若,李志斌,余谦,等.改良VSD技术联合网状中厚皮片移植在糖尿病足难治性溃疡患者中的应用[J].海南医学,2021,32(14):1832-1835.

[3]王小兴,杨克昱,李旭红.纳米银湿敷联合生长因子及中药标准化治疗糖尿病足感染的临床观察[J].中国标准化,2021(12):160-162.

[4]丁文茂,李岚,王松山.超声清创联合湿性疗法在糖尿病足溃疡治疗中的应用[J].临床外科杂志,2021,29(04):382-384.