风险管理在产房护理中的运用研究

风险管理在产房护理中的运用研究

曹韵

六安市中医院 安徽六安 237000

【摘要】目的：研究风险管理在产房护理中的运用效果。方法：列入2019年5月-2020年5月加强风险管理前我院的40名产房护士，作为常例组，采取常规管理模式；列入2020年6月-2021年6月加强风险管理后我院的40名产房护士，作为风控组，采用风险管理办法。对比两组风险及预防管控意识测评值。结果：风控组风险及预防管控意识测评值均显著高于常例组，数据的差异性具备统计适用意义（P＜0.05）。结论：对护士加强风险管理，可提升护士对风险事件的防控及预防管理意识，提升对意外风险事件的处理应变能力，从而提升整体产房护理管理服务质量，值得使用。

【关键词】风险管理；产房护理；风险及预防管控意识测评值

目前医院对产房护理都依照国家规定，做出了基础的管理办法制定，但临床实际应用中发现，仍存在诸多不足，如护士的操作技巧及相关知识水平等均有待提升，甚至尚存一定安全隐患问题^[1]。风险管理可以在产房护理期间，提升护士的安全护理水平，对护理期间的风险事件进行提前预防，在发生意外事件后进行及时护理干预，降低不良分娩结局的产生，以提升整体护理服务质量。为进一步提升产房护理服务质量，列入80名护士，在接受风险管理前后，对比其风险及预防管控意识测评值，旨在为产房护理管理提供参考性意见，以帮助其增强风险管控力度，提升护士的安全管理水平及风险预防意识，结论如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

列入2019年5月-2020年5月加强风险管理前我院的护士作为常例组；列入2020年6月-2021年6月加强风险管理后我院的护士作为风控组，每组均40例。常例组护士男1例、女39例，年龄22-33周岁，平均（27.68±2.43）周岁；风控组护士男2例、女38例，年龄23-34周岁，平均（28.18±2.26）周岁。为保证可比特性符合要求，已对两组护士的性别、年龄等相关的一般资料采取统计检验，其差异性提示有P＞0.05，即组间可比特性很高，可以采取随机地研究对比。

1.2方法

常例组采用常规管理模式：对护士的日常产房护理办法进行操作流程制定，进行常规护理操作培训及考核等。

风控组采用风险管理办法：（1）风险管理制定与执行。确立完善制定组部门，根据我院产房护理中现存可能出现的工作问题制定改进建议。对产房护理工作内容全面检查，对工作流程进行视察，对护理的结果进行监测，对接受护理的产妇满意度情况进行问询，对病房的消毒及环境卫生进行检查，对护理记录和病历进行检验，对护理专业知识进行多种形式考核，并定期对护士做指导培训。认真记录检查中的过失行为及可能发生意外风险的护理行为，并做到认真听取产妇的护理感受及意见反馈，及时将发现的问题进行开会讨论并有效规避；（2）风险管理的检查与循环提升。管理人员也应定期参加护士的讨论会，与护士一同分析护理工作中的风险发生的根本原因，并讨论出科学的解决方法，再次强调风险管理的重要性，提升护理工作人员对其树立正确的风险管理意识。在下次检查工作中重点检查此次研讨问题的解决措施实行情况，直到达标为止。

1.3观察指标

对比两组护士的风险及预防管控意识测评值，采用自制考核量表进行评分，每项满分100分。

1.4统计学分析

对护士相关数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料（风险及预防管控意识测评值）行t检验，用（均数±标准差）表示，计数资料行卡方检验，用（n%）表示，P＜0.05有统计学意义，反之无意义。

2结果

2.1 两组护士的风险及预防管控意识测评值比较

风控组风险及预防管控意识测评值均显著高于常例组，数据的差异性具备统计适用意义（P＜0.05），见表1。

表1： 两组护士的风险及预防管控意识测评值比较（分）

3讨论

长期以来，产房护理管理只是侧重于对助产操作及基础防护的管控，没有对实际的风险问题进行总结归纳，风险管理制度也没有良好实行，护士对临床意外事件情况的处理不及时等问题频发，这也对助产护理管理提出了更高要求^[2]。产房护理的规范性关系着母婴的健康与安全，仅开展基础管理办法无法有效提升护士的风险责任意识、操作水平及意外事件处理能力。近年来，社会对医疗安全的关注越来越高，也对护理水平的提升提出了更高的要求，因此加强产房护理管理，可以一定程度上避免分娩期间风险事件的发生，提升产妇良好分娩结局。风险管理是将临床实际产房护理问题进行突出，以标准及程序化的安全管理对策，将管理工作与实际风险情况更好融合，规避导致尚存风险事件发生的同时，也可以将产房护理中的意外事件做到提前防范^[3]。

风险管理方法首先成立管理制度制定小组，以专业化监管护理服务，通过制定计划、监督实行、检查记录及循环改善几大阶段，对护士的安全护理技能进行提升，规避产房护理中尚存的风险事件诱发因子，对已发生的风险事件进行记录总结，提升护士的风险管理意识及护理安全操作水平，从而提升整体护理服务质量。此次数据调查显示：接受风险管理后护士的风险及预防管控意识测评值均显著高于进接受常规管理的医护人员测评值，表明采用风险管理办法，可以提升护士对风险事件管控的意识，对风险事件的预防能力显著提升，提高了护士的综合管理护理能力、操作素质能力、提高其安全意识防范，更助于确保护理过程的安全性。

综上所述，风险管理可以让产房护士更灵活应对护理中随时出现的护理问题，从实际出发，结合风险问题，提升护士的操作水准、责任意识及防范处理水平，从而提升整体护理服务质量，值得普及使用。

参考文献：

1. 许宝莹, 朱剑兰, 黄敏燕,等. 护理风险管理在产科急危重症患者中的应用及对妊娠结局的影响[J]. 检验医学与临床, 2019, 16(24):87-89.

2. 张珊珊, 黄婷. 改良风险预警评估管理对改善高危妊娠产妇围产结局的价值[J]. 中国病案, 2019, 20(2):97-100.

3. 姚姣仙, 陈芳建, 祝霞君,等. 风险式护理在产科中的应用效果研究[J]. 中华全科医学, 2019, 17(5):884-886.