全面质量控制管理在消毒供应中心器械管理中的应用研究

全面质量控制管理在消毒供应中心器械管理中的应用研究

许静

云南新昆华医院 消毒供应中心 650301

【摘要】 目的 探讨全面质量控制管理在消毒供应中心器械管理中的应用效果。方法 便利选取2020年4月-2021年4月在云南省某三级综合医院消毒供应中心500份消毒样本作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各250份。对照组采用常规护理质量控制，观察组在常规护理质量控制基础上采取全面质量控制管理措施，对比两组样本实施不同质量控制措施后的效果。结果 观察组样本在实施全面质量控制管理后的清洗合格率、包装合格率、灭菌合格率均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 在消毒供应中心器械管理方面运用全面质量控制管理措施可以有效的提升器械的清洗合格率、包装合格率和灭菌合格率。

【关键词】消毒供应中心；医疗器械；全面质量控制管理；消毒灭菌

消毒供应中心是医院对医疗器械消毒灭菌的重要科室，主要工作是对医疗器械的回收、清洗、消毒、灭菌、包装、储存、发放等。其工作质量与医疗服务质量及医院感染密切相关^[1]。随着我国医疗技术的飞速发展，各类微创、精密、贵重医疗器械物品的种类不断增加，与此同时对消毒供应中心器械的管理措施提出了更高的标准和要求^[2]。传统的器械管理措施无法达到现有器械物品的灭菌水平，造成医疗器械物品的灭菌效果不理想，因此需要加强对医疗器械物品的消毒灭菌工作，全面质量控制管理是在原有管理措施上加强对器械物品的回收、清洗、消毒、灭菌、包装、储存、发放等环节进行质量控制管理，从而提高消毒灭菌的效果。本文通过探究针全面质量控制管理措施在消毒供应室器械管理中的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

便利选取2020年4月-2021年4月在云南省某三级综合医院消毒供应中心500份消毒样本作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各250份。

1.2 方法

1.2.1 对照组消毒器械物品采用常规质量管理措施，如建立基本的

消毒供应中心器械清洗质量管控制度，严格按照医院的规章制度进行操作。

1.2.2 观察组在对照组基础上加以实施全面质量控制管理模式。主要内容如下：①成立质控管理小组：由护士长担任小组长，对小组成员进行责任细分，明确责任到人，制定器械清洗质量标准，评价医疗器械清洗、灭菌、消毒质量，寻找器械管理问题，记录消毒灭菌过程中存在的缺陷，及时做出整改。②加强质量环节管理：器械物品在回收过程中进行认真清点，检查是否存在锈迹以及性能是否完好，对器械的型号规格做好相关记录，以便日后核对，严格按照冲洗、洗涤、漂洗的清洗步骤，清洗后全面检查各类器械，保证污渍彻底清除以及性能的完好，并对其进行分类，加大器械接触消毒蒸汽面积，使消毒质量以及效果达到更佳。包装前应反复核对器械的规格和数量，并将灭菌标签贴于外包装上，器械包装后进入灭菌区，器械灭菌前，必须仔细观察灭菌包，检查标识是否完整、清晰，核对完成后才可实施灭菌操作，工作人员在灭菌后仔细检查灭菌包的完整性、干燥度和数量核对，检查是否标注有效期并保证字迹清晰。发放时再次检查灭菌包包装是否完好，按照灭菌日期的先后顺序进行发放，核对灭菌日期和失效日期，避免不良事件的发生。③加强环境管理：对消毒供应室区域进行划分，如污染区、灭菌区、包装区、检查区、无菌存放区等，保证存放区域所有位置的清洁卫生，存放的环境不能过于潮湿以及避免强光直射。严格将污染物品和无菌物品隔离存放，避免已完成消毒灭菌的医疗器械受二次污染。

1.3 观察指标

比较两组样本实施不同质量管理措施后的清洗合格率、包装合格率和灭菌合格率。

1.4 数据分析

采用SPSS25.0统计软件进行分析处理,计数资料采用频数。百分比描述，组间比较采用卡方检验。以P＜0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组样本基本资料比较

对照组中外科包80份，妇科包70份，手术包100份；观察组中外科包85份，妇科包70份，手术包95份。两组消毒器械物品基本资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.2两组样本清洗合格率、包装合格率和灭菌合格率比较

干预后，观察组样本的清洗合格率、包装合格率和灭菌合格率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组器械实施不同质量管理后的效果[n(%)]

3 讨论

消毒供应中心作为医疗机构内感染控制的重要部门，对医疗器械回收、清洗、消毒、包装、灭菌及分发为其重要的业务内容，直接影响到医疗机构内医疗行为的正常开展。其服务质量的高低不仅直接影响各医疗部门感染控制效果，也关系到患者的诊疗健康^[3]。因此建立消毒供应室全面质量控制管理标准，为灭菌工作提供切实可行的科学指导，提高工作人员质量控制规范程度，进而改善医疗器械的灭菌质量具有非常重要的作用。本研究结果发现，将全面质量控制管理在消毒供应中心器械管理中，通过成立质控管理小组，加强质量环节管理及环境管理，使得器械质量管理制度化、科学化和规范化，研究结果发现干预后观察组样本在实施全面质量控制管理后的清洗合格率、包装合格率、灭菌合格率均优于对照组（P＜0.05），说明全面质量控制管理提高了器械的灭菌质量^[4]。

综上所述，在医院消毒供应室实施全面质量控制管理模式，能有效的提高器械物品的清洗合格率、包装合格率和灭菌合格率，降低院内感染发生率，具有一定的推广应用价值。

【参考文献】

[1]漆秋菊,李娟.消毒供应室医疗器械三级质控管理的效果[J].医疗装备,2021,34(08):40-41.

[2]曾小娟.医院消毒供应室医疗器械的清洗质量控制管理[J].医疗装备,2019,32(09):78-79.

[3]杨丽.优质护理应用在消毒供应中心手术器械管理中效果研究[J].中外医学研究，2018，16（36）：107-109.

[4]郑艳芬.骨科外来器械质控管理措施对清洁质量及灭菌效果研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（12）：193-195.