叙事护理对晚期肺癌患者心境与症状群管理的应用

叙事护理对晚期肺癌患者心境与症状群管理的应用

张志娜

深圳大学总医院 广东 深圳   518000

【摘要】目的 讨论对晚期肺癌病人采用叙事护理模式的应用效果。方法 本次所选取200例研究对象均来自2020年～2021年我院收治的晚期肺癌病人，同时以等分两组形式展开本次研究，研究组病人所接受护理措施为叙事护理，参照组病人所接受护理措施为常规护理。借助统计学相关工具对两组病人护理前后健康、焦虑、睡眠质量、心境、疼痛评分进行分析，并进行组间对比，根据对比结果判定检验是否有意义，同时判定护理效果。结果 护理后研究组病人健康、焦虑、睡眠质量、心境、疼痛评分、护理满意度均好于参照组，数据对比（P＜0.05）。结论 叙事护理应用于晚期肺癌病人中，其护理效果突出，对病人不良心境有很明显地改善作用，促使各症状群困扰得以减轻，故此方法值得临床推广应用。

【关键词】叙事护理；晚期肺癌；应用效果

常见的恶性肿瘤其中包括肺癌，其发病概率与死亡概率极高，随着社会的发展呈上升趋势^【1】。多数病人一旦确诊就已是肺癌晚期，导致病人产生不良心境，其疼痛症状严重影响病人的生活质量。本文探讨采用叙事护理对晚期肺癌病人的应用效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2020年～2021年我院收治的晚期肺癌病人中抽取200例作为本次研究对象。在研究期间对所有病人展开分组护理，分析两组研究资料，研究组病人年龄在30-65岁之间，均数（32.25±2.14）岁，男性、女性分别为：53例、47例；参照组病人年龄在35-70岁之间，均数（39.31±2.26）岁，男性、女性分别为：42例、58例；统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

1.2方法

常规的护理给予参照组病人，倾听心声及正确引导等。研究组病人给予叙事护理内容如下:①成立叙事护理模式小组的组建采用自愿参与的原则，参与叙事护理模式小组成员包括：护师2名，主管护师1名，护士长2名，其余1名则为主任医师。②耐心倾听并引导病人叙事，让病人尽情诉说并给予陪伴、支持和尊重，帮助病人外化出心理问题^【2】。对其诱导回想以往相似经历，及克服方法，找寻能够帮助解决问题的体验并给予肯定。③给予心理疏导：对于病人的不良情绪通过沟通进行分析，利用换位思考法以消除其不良情绪，使其能够愉快接受，降低心理压力，树立积极的心态。④树立榜样：引导性格开朗、心态积极的病人给他人树立其榜样并给予大力支持以发挥正能量。

1.3观察指标

对于200例病人护理前后两组病人心境与症状群得分情况及对护理满意度进行评分。（数值越高则表明护理效果较优势显著）

1.4统计学方法

计数资料以(n%)代表率，采用χ²检验，计量资料以（`x±s）表述行t检验。文中所生成的数据均借用SPSS20.0数据包处理，P<0.05 为差异，可以进行统计学对比。

2 结果

通过下表格数据呈现：护理前后病人心境与症状群得分对比，护理前统计结果P＞0.05 显现检验结果无意义。护理后研究组病人健康、焦虑、睡眠质量、心境、疼痛评分均好于参照组；且参照组病人的护理满意度76.0%偏低于研究组病人的护理满意度94.0%；差异有统计学意义（P<0.05）。对比数据见表1、表2：

表1 比较护理前后两组病人心境与症状群得分情况[ 、分]

表2对比两组病人对护理满意程度(n，%)

3 讨论

近年来相关报道指出肺癌的发病率及死亡率直线上升，此疾病严重危害人们的生命安全，在临床中也是发病率最高的恶性肿瘤之一。病人表现症状：咳嗽、咯血、胸闷、气短等。而叙事护理是一个全新的人文关怀领域^【3】。通过从叙事护理模式小组的组建、耐心倾听并引导护理人员叙事、给予心理疏导、树立榜样等多方面进行关怀。采用叙事护理的方法和技巧来解决晚期肺癌病人的心理压力，抚慰其受伤的心灵，以“仁爱”之心去关心、爱护、帮助使其倍感呵护从而提升护理质量。叙事护理就是叙事、叙理、叙人生,去尊重和善待病人。

综上所述，对于晚期肺癌病人给予叙事护理，能够使其心理压力降低、缓解疼痛，充分体现了以人为本的生命价值，可临床推广。

参考文献

［1］庞家生,杨晓燕，张凤.分析叙事护理对晚期肺癌患者心境与症状群管理的效果[J].自我保健.2021,(5):13.

［2］丁丽麒，李玉梅.叙事护理对肺癌免疫治疗患者心理弹性状况、健康信念及不良情绪的影响[J].国际护理学杂志.2021,40(02):247-250.

［3］张建新，时晓菲，刘广平.叙事护理在改善肺癌患者焦虑情绪中的应用

[J].齐鲁护理杂志.2020,26(06):116-118.