胸腔内注入尿激酶对结核性胸膜炎的治疗效果

(整期优先)网络出版时间:2021-11-10
/ 4

胸腔内注入尿激酶对结核性胸膜炎的治疗效果

陈瑞

岳池县人民医院 感染科 四川广安 638300

【摘要】目的:调查胸腔内注入给药尿激酶治疗干预方式用于结核性胸膜炎患者中得到的效果情况。方法:这次将本医院予以治疗干预的结核性胸膜炎患者收入分析资料,涉及64例,2020年02月—2021年03月是选取时段,组建组别依据随机方式,试验组落实基础治疗加胸腔内注入给药尿激酶治疗干预,参照组执行基础治疗加胸腔内注入给予生理盐水治疗干预,调查相关指标。结果:试验组治疗干预后有效叠加显效总体统计结果评比参照组调查值提升(P<0.05);试验组涉及并发症总体计算数值对比参照组分析值减少(P<0.05);试验组B超显示胸膜具体厚度值测量结果、抽液量合计毫升数值、留管总体天数详细值、胸液得以吸收整体消耗天数比较参照组统计值更优(P<0.05);试验组比较满意人数占据百分结果相比参照组研究值提高(P<0.05)。结论:为结核性胸膜炎患者提供胸腔内注入给药尿激酶治疗干预方式后,得到的效果较好。

【关键词】胸腔;尿激酶;结核性胸膜炎


The therapeutic effect of intrapleural injection of urokinase on tuberculous pleurisy


[Abstract]Objective: To investigate the effect of intrapleural injection of urokinase therapy in patients with tuberculous pleurisy. Methods: This time, the income analysis data of patients with tuberculous pleurisy who were treated and intervened in this hospital involved 64 cases. February 2020-March 2021 is the selected time period. The group is formed according to the random method, and the experimental group implements basic treatment plus thoracic cavity Intravenous injection of urokinase was used for treatment intervention, and the reference group was given basic treatment plus intrathoracic injection of normal saline treatment intervention, and related indicators were investigated. Results: After the treatment intervention of the experimental group, the overall statistical results of effective superposition and significant effects increased compared with the survey value of the reference group (P<0.05); the overall calculated value of the experimental group involving complications decreased compared with the analysis value of the reference group (P<0.05); the experimental group B-mode ultrasound showed The measurement results of the specific thickness of the pleura, the total milliliter value of the amount of fluid drawn, the detailed value of the total number of days in which the pleural fluid can be absorbed, and the total number of days consumed by the pleural fluid were better than the statistical value of the reference group (P<0.05); the test group was more satisfied with the percentage of the results Compared with the reference group, the study value increased (P<0.05). Conclusion: After providing intrapleural injection of urokinase therapy for patients with tuberculous pleurisy, the effect is better.

[Keywords] chest cavity; urokinase; tuberculous pleurisy


结核性胸膜炎的患病主要是因为发生结核感染之后引发胸膜存在炎症表现,此类疾病患者胸腔中具有较多积液,对其正常呼吸形成负面干扰,提升病死危险性[1]。所以,为结核性胸膜炎患者执行尽早治疗干预服务具备重要意义,进而有效改善患者病情状况[2]。文章中具体针对本医院予以治疗干预的结核性胸膜炎患者(收入人数64例,纳入时间2020年02月—2021年03月)开展项目指标详细探究,评估胸腔内注入给药尿激酶治疗干预方式实施在结核性胸膜炎患者中得到的效果状况。

1. 临床资料与方法

1.1 临床基础资料

这次报告中将本医院予以治疗干预的结核性胸膜炎患者纳入仔细评判指标样本资料,涉及病例数共有64例,病例选择时间是2020年02月—2021年03月,组建组别的时候具体参考随机方式。参照组:统计周岁得到均数值是(37.69±2.15)岁,周岁详细排布于27岁至55岁,纳入人数涉及32例,男病例和女病例之比是12比20;试验组:统计周岁得到均数值是(37.76±2.34)岁,周岁详细排布于28岁至56岁,纳入人数涉及32例,男病例和女病例之比是11比21。将各项组别结核性胸膜炎患者涉及临床基础资料情况纳入评比,所得差别数据值并不高(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 参照组采用基础治疗加胸腔内注入给予生理盐水治疗干预方法

对患者采取强的松实施给药治疗干预,然后对患者胸腔内注入给予生理盐水,予以量是2mL。

1.2.2 试验组采取基础治疗加胸腔内注入给药尿激酶治疗干预方式

此组基础治疗具体方法和上一组保持一致,且对患者胸腔内注入给药尿激酶,给予方法是将100000U尿激酶和20mL生理盐水实施混合后为患者用药。

1.3 有关指标

研究不同组别结核性胸膜炎患者治疗干预后有效叠加显效总体统计结果、涉及并发症总体计算数值、比较满意人数占据百分结果,调查不同组别结核性胸膜炎患者B超显示胸膜具体厚度值测量结果、抽液量合计毫升数值、留管总体天数详细值、胸液得以吸收整体消耗天数。

1.4 评定标准

治疗干预后显效:经由影像学检测,结果展示出患者的分隔基本不见,胸腔内存在的积液不见;治疗干预后有效:胸腔内积液80%被吸收,部分胸膜存在增厚现象;治疗干预后无效:并不满足以上具体指标描述情况[3]

1.5 统计学分析

B超显示胸膜具体厚度值测量结果、抽液量合计毫升数值、留管总体天数详细值、胸液得以吸收整体消耗天数落实t检验干预,治疗干预后有效叠加显效总体统计结果、涉及并发症总体计算数值、比较满意人数占据百分结果给予χ2检验干预,项目数据录入SPSS 23.0实行指标样本检测,P<0.05,差距结果情况比较高一些。

2. 结果

2.1 分析不同组别治疗干预后有效叠加显效总体统计结果

数值指标内容展示出,试验组治疗干预后有效叠加显效总体统计结果对比于参照组涉及样本情况,具备增高现象(P<0.05)。

表1 不同组别治疗干预后有效叠加显效总体统计结果研究

组名

治疗干预后无效(例)

治疗干预后有效(例)

治疗干预后显效(例)

治疗干预后有效叠加显效总体统计结果(%)

参照组(n=32)

8

11

13

75.00

试验组(n=32)

1

14

17

96.88

χ2

-

-

-

6.335

P值

-

-

-

0.011

2.2 调查不同组别涉及并发症总体计算数值

对于指标开展分析,试验组涉及并发症总体计算数值比较于参照组项目内容,出现一定程度下降现象(P<0.05)。

表2 不同组别涉及并发症总体计算数值评价

组名

疼痛(例)

胸膜粘连(例)

胸腔积液残留(例)

高热(例)

涉及并发症总体计算数值(%)

参照组(n=32)

2

2

1

1

18.75

试验组(n=32)

1

0

0

0

3.13

χ2

-

-

-

-

4.010

P值

-

-

-

-

0.045

2.3 统计不同组别B超显示胸膜具体厚度值测量结果、抽液量合计毫升数值、留管总体天数详细值、胸液得以吸收整体消耗天数

涉及各项指标样本经由统计,试验组B超显示胸膜具体厚度值测量结果、留管总体天数详细值、胸液得以吸收整体消耗天数评比于参照组研究指标,展示较大幅度降低(P<0.05),试验组抽液量合计毫升数值评比于参照组研究指标,展示较大幅度提升(P<0.05)。

表3 不同组别B超显示胸膜具体厚度值测量结果、抽液量合计毫升数值、留管总体天数详细值、胸液得以吸收整体消耗天数研究

组名

B超显示胸膜具体厚度值测量结果(mm)

抽液量合计毫升数值(mL)

留管总体天数详细值(d)

胸液得以吸收整体消耗天数(d)

参照组(n=32)

1.60±0.33

1756.30±85.68

7.12±0.40

17.80±2.37

试验组(n=32)

1.04±0.20

2295.14±92.70

5.50±0.31

12.34±1.20

t值

8.209

24.147

18.108

11.626

P值

0.000

0.000

0.000

0.000

2.4 评判不同组别比较满意人数占据百分结果

将指标样本纳入评估,试验组比较满意人数占据百分结果相比于参照组具体评判资料,具备一定程度增高表现(P<0.05)。

表4 不同组别比较满意人数占据百分结果评定

组名

相对不满意(例)

比较满意(例)

比较满意人数占据百分结果(%)

参照组(n=32)

9

23

71.88

试验组(n=32)

2

30

93.75

χ2

-

-

5.379

P值

-

-

0.020

3. 讨论

结核性胸膜炎属于多见的疾病,患者多存在发热情况,具有畏寒表现,同时存在肢体乏力症状,具备盗汗情况,存在食欲并不振状况等,具有胸处疼痛感受,存在呼吸较难情况等,干扰其正常功能状况,对患者机体健康情况带来严重不良影响,且增加患者死亡风险几率。因此,给予结核性胸膜炎患者积极有效抵抗结核治疗干预十分关键,且除去其胸腔积液情况[4]。尿激酶是一种溶栓剂,也属于蛋白水解酶,给予结核性胸膜炎患者胸腔内注入给药尿激酶治疗干预,刺激纤溶酶原,是之转变成纤溶酶,降低纤维蛋白,缓解胸腔中存在积液相关粘度情况,维持引流通畅,促进积液得以排出,改善肺部组织功能,改善患者病情状况,促进患者尽早得以康复[5]

该文具体指标资料得以呈现出,将基础治疗加胸腔内注入给药尿激酶治疗干预方法、基础治疗加胸腔内注入给予生理盐水治疗干预方式纳入比对后,结核性胸膜炎患者采用胸腔内注入给药尿激酶治疗干预手段后,患者治疗干预后有效叠加显效总体统计结果增加,患者涉及并发症总体计算数值下降,患者B超显示胸膜具体厚度值测量结果、留管总体天数详细值、胸液得以吸收整体消耗天数减少,患者抽液量合计毫升数值增加,患者比较满意人数占据百分结果增高。胸腔内注入给药尿激酶治疗干预方式实施在结核性胸膜炎患者中,能够提升胸膜实际吸收功能,促使肺复张得以改善,维持有效通气,规避症状反复发生,提升预后质量。

综上所述,为结核性胸膜炎患者给予胸腔内注入给药尿激酶治疗干预方式之后,其干预效果相对较优,能够提升干预有效程度,减少并发症表现,且改善其胸膜厚度,减少留管时长,促进胸液尽早吸收,改善患者具体满意程度,具备重要干预优势。

参考文献:

[1]凌婵. 地塞米松、尿激酶胸腔注射联合治疗对结核性胸膜炎疗效的影响[J]. 北方药学,2021,18(3):145-146,153.

[2]任红梅. 地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效及对血清炎性因子水平和安全性的影响[J]. 中国现代药物应用,2020,14(18):177-178.

[3]梁贵年,李学敏,张红. 地塞米松联合尿激酶对结核性胸膜炎的治疗作用研究[J]. 当代医学,2020,26(23):125-126.

[4]张雪元. 胸膜腔微创置管引流联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎的效果分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(2):179-181.

[5]杨玉前,翟瑶,渠随群,等. 胸腔置管引流联合尿激酶对结核性渗出性胸膜炎患者疗效及安全性[J]. 辽宁医学杂志,2021,35(2):38-40.