柳州市妇幼保健院(广西科技大学附属妇产医院、儿童医院),广西柳州 545000
【摘要】目的:分析产褥期护理中实施基于互联网的延续性护理模式的效果。方法:将2019年7月-2021年2月间我院诊治的88例产妇作为研究对象,通过随机数字表法将患者分为对比组(n=44,实施常规护理)、分析组(n=44,实施基于互联网的延续性护理模式)。比较2组母婴健康情况、满意度及心理状态。结果:分析组产后并发症发生率低于对比组(P<0.05);分析组干预后SAS、SDS评分均低于对比组(P<0.05);分析组总满意度高于对比组(P<0.05)。结论:在产褥期护理中开展基于互联网的延续性护理模式既能有效改善产妇心理状态,提高其满意程度,又能保障母婴健康状态,适合推广应用。
【关键词】产褥期护理;基于互联网的延续性护理模式;产后并发症
随着孕产妇对健康知识的需求不断增加,产褥期保健护理已经成为产科重要的工作内容,在院期间产妇能得到一定健康知识教育,但出院后往往难以将其与实际情况相结合,无法解决实际问题,随着出院时间的不断延长还会逐渐淡忘,自我护理能力不佳,导致产褥期的恢复受到一定影响[1]。虽然大多医院在常规护理干预中会开展产后方式及电话随访等服务,但内容和方法相对单一,较难满足新时代背景下产妇对产褥期护理的需求。基于互联网的延续性护理模式作为一种利用QQ、微信等网络平台的人性化护理服务,在产妇出院后仍能与其保持联系,及时为产妇解答疑问,是有效且可行的护理方案[2]。为此,本研究选择我院诊治(2019.7月-2021.2月)的88例产妇进行护理研究,具体方法和内容见下报道。
1资料及方法
1.1一般资料
选取我院诊治的88例产妇进行护理研究,选定时间为2019年7月-2021年2月,以随机数字表法作为分组方式,将其分为分析组和对比组各44例。对比组初产妇24例,经产妇20例;年龄20岁到35岁,平均年龄(29.24±1.85)岁。分析组初产妇26例,经产妇18例;年龄21岁到36岁,平均年龄(29.35±1.91)岁。两组产妇一般资料比较差异不明显(P>0.05)。
1.2方法
对比组患者采用常规护理:开展集中口头宣教,发放健康教育手册,每季度为产妇开展一次电话随访。
分析组实施基于互联网的延续性护理模式:1)互联网延续护理小组:成立延续性护理小组,成员均熟练掌握微信操作平台,产妇出院当日邀请其加入微信群聊,指导其关注科室公众号,教会产妇及家属查看科普教育文章和相关资料。2)健康教育:每日由延续护理小组成员定时将推送文章定稿上传,主要内容包括母乳喂养、如何采取有效措施降低并发症发生率、运动指导、饮食指导,由两名成员负责管理公众号。3)互动交流:产妇在微信群中可以进行交流沟通,传授自我护理技巧和新生儿护理技巧等,提高产妇自我护理能力。4)专业答疑:在互动咨询栏有专业医生护士负责与产妇进行交流互动,随时收集产妇反馈的信息,所回答内容有一定权威性和科学性,在条件允许情况下可以通过电话、微信视频聊天功能为产妇答疑,教会产妇相关操作。
1.3观察指标
①对比护理后产妇产后并发症发生率,记录两组排便异常、皮肤异常、肚脐感染、恶露异常等并发症发生情况。②通过焦虑SAS抑郁SDS评分量表对比护理前后产妇的心理状态,评价焦虑抑郁情绪,各项得分评估后越低,说明心理状态越好。③对比护理后产妇的满意度,发放自制满意度量表,实施百分制评分,通过不满意(<60分)、基本满意(60分-80分)和十分满意(>80分)三项对结果进行评价,总满意度=[(总例数-不满意例数)/总例数]×100%。
1.4统计学方法
选用SPSS19.0统计学软件处理分析,计数资料实施χ2检验,计量资料实施t检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1两组母婴健康状况比较
分析组产后并发症发生率低于对比组(P<0.05)。见表1。
表1 比较两组健康状况[n(%)]
组别 | n | 排便异常 | 皮肤异常 | 肚脐感染 | 恶露异常 | 总发生率(%) |
分析组 | 44 | 1(2.27) | 1(2.27) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(4.55) |
对比组 | 44 | 3(6.82) | 3(6.82) | 1(2.27) | 1(2.27) | 8(18.18) |
χ2 | - | - | - | - | - | 6.600 |
P | - | - | - | - | - | 0.010 |
2.2两组产妇心理状态比较
分析组干预后SAS、SDS评分均低于对比组(P<0.05)。见表2。
表2 比较两组产妇心理状态(±S)
组别 | SAS(分) | SDS(分) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
分析组(n=44) | 44.95±3.14 | 35.39±1.17 | 45.72±4.35 | 32.87±1.25 |
对比组(n=44) | 44.57±3.24 | 39.45±1.27 | 46.15±4.27 | 35.93±1.37 |
t | 0.558 | 15.595 | 0.467 | 10.944 |
P | 0.577 | 0.000 | 0.641 | 0.000 |
2.3两组护理满意度比较
分析组产妇护理总满意度高于对比组(P<0.05)。见表3。
表3 对比两组护理满意度[n(%)]
组别 | n | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
分析组 | 44 | 29(65.91%) | 13(29.55%) | 2(4.55%) | 42(95.45%) |
对比组 | 44 | 24(54.55%) | 12(27.27%) | 8(18.18%) | 36(81.82%) |
χ2 | - | - | - | - | 6.600 |
P | - | - | - | - | 0.010 |
3讨论
产科护理较长时间以来都只局限于医院中,产妇一般仅能通过入院复诊才能得到健康指导,较难满足后续产褥期日常护理需求[3]。近些年来人们生活水平不断提高,优生优育理念逐渐普遍,使得产妇更加重视自身和新生儿的健康状态,尤其是在产褥期恢复的过程中,对于护理需求相对更大。探索价廉、动态、便捷、高效的护理措施尤为必要。随着近些年来互联网的不断普及、发展和应用,以互联网为北京开展延续性护理服务也成为必然趋势[4]。
基于互联网的延续性护理模式是新兴护理模式,相比常规护理其优势主要体现在延续性护理实施的过程中能充分借助网络平台,普及新生儿护理知识以及产褥期产妇自我保健知识,针对产妇实际情况开展各项干预,进而实现在院外对产妇提供专业知识指导。将基于互联网的延续性护理模式应用到产褥期护理中,更具有主动性和针对性,能及时了解产妇实际情况,提供针对性指导,减轻产妇身心状态不适感受,使产妇得到最佳的护理体验[5]。本次研究结果表明,分析组干预后SAS、SDS评分均低于对比组(P<0.05);分析组产妇护理总满意度高于对比组(P<0.05);分析组产后并发症发生率低于对比组(P<0.05)。
综上所述,基于互联网的延续性护理模式能有效改善产褥期产妇的心理状态,降低其并发症发生率,提高产妇满意程度,可在产褥期护理中加以推广。
参考文献:
[1]李艾奔,任倩,满诗玲."互联网+护理服务"在初产妇产褥期居家延续护理中的应用[J].母婴世界,2020,1(22):20-21.
[2]张晓霞.基于微信平台的延续护理在初产妇产褥期中的应用效果分析[J].中国药物与临床,2019,19(10):1762-1764.
[3]汤小丽,原蕊.基于微信平台的延续性护理对剖宫产产妇产褥期心境、自护能力及母婴健康状况的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(12):181-183.
[4]韦香玉,唐佣玲,廖熙姗,等.延续性护理对剖宫产后产褥期患者产后生活质量及心理状态的影响[J].母婴世界,2020,5(21):20+22.
[5]李红叶,余幼芬,蒋红娜,等.母婴延续性居家护理"互联网+"信息平台的构建与应用[J].护士进修杂志,2021,36(3):213-216.
基金项目:广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题(Z20190134)