优质护理在妊高症患者中的应用效果分析

优质护理在妊高症患者中的应用效果分析

文一聿 1,2 陈礼娟 1,2

1四川大学华西第二医院妇产科护理单元 /四川大学华西护理学院， 2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室 四川 成都 610041

【摘要】目的：分析妊高症患者通过优质护理的干预效果。方法：将我院纳入的妊高症患者作为观察对象，经随机法分组后，对照组以本院常规护理干预，观察组以本院优质护理干预，对比两组患者护理后的血压及护理满意度情况。结果：组间治疗前的血压对比，p>0.05；治疗后的血压水平对比，观察组低于对照组，p<0.05。观察组患者护理满意度高于对照组，p<0.05。结论：妊高症患者采取优质护理干预效果显著，有利于提升患者护理满意度，改善患者血压水平。

【关键词】优质护理；妊高症；血压；满意度

妊高症是妊娠期常见综合征，我国妊高症的发生率在10%，妊高症指的是血压异常增高，患者发生水肿及蛋白尿等症状，是单纯在妊娠期发生的疾病，若患者没有及时治疗，患者血压持续增高，容易发生不良妊娠结局^[1]。也有部分孕妇在血压增高期间发生昏迷及抽搐等症状，对母婴生命产生影响，该疾病也是导致围生儿死亡的重要因素。对此，妊高症发生后应当及时治疗，采取有效的治疗方法外，为患者施以优质护理具有重要意义。现阶段，优质护理在临床各个科室广泛应用，取得不俗的成果。本研究中，将我院纳入的妊高症患者作为观察对象，观察组患者采取优质护理干预效果显著，以下为详细报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2020年1月-2021年6月纳入的妊高症患者作为观察对象，经随机法分组后，对照组（n=30），观察组（n=30），孕妇年龄在23-35岁，平均年龄（28.64±4.31）岁，患者孕周在36-40周，平均孕周（38.64±2.31）周。所纳入的孕妇均满足妊高症疾病诊断标准，无其他系统重症疾病，患者均认知本研究。将合并其他妊娠疾病及精神障碍、心肝肾重症疾病的患者排除。

1.2方法

对照组：患者施以常规护理干预，取左侧卧位，每天为患者监测血压，叮嘱孕妇多休息，合理饮食，一旦出现阴道流血等症状，需及时通知医师，尽量缩减孕妇生活压力，使孕妇保持规律作息。

观察组：患者施以优质护理干预，护理人员对孕妇情况进行评估，根据孕妇生活习惯及饮食习惯变化，制定个性化护理计划。比如，①在饮食护理过程中，为孕妇制定控制血压的饮食，饮食中含有丰富的营养元素，比如，食用低盐及低脂、高蛋白及高纤维素食品，多吃水果蔬菜，食物中含有丰富的镁元素及钙元素，禁止食用高盐及高脂肪食品，禁忌辛辣刺激性食品，尊徐少食多餐的原则。②在心理护理中，患者临近分娩，常见紧张及焦虑、担忧等心理，护理人员根据孕妇的心理状态，采取有效的护理措施，积极与孕妇沟通，掌握孕妇心理情况，积极鼓励孕妇，让孕妇了解妊高症，认知妊高症的原因及治疗预后。让孕妇认识该疾病能治愈，无需过度担心，通过心理疏导减轻患者的心理负担，帮助产妇树立战胜疾病的信心^[2]。③病情监测：定期监测产妇血压及胎心，观察患者是否发生宫缩及阴道出血等情况，分析患者是否发生子痫，一旦发生异常症状，及时处理。④分娩期管理：对产妇血压及胎心等进行监测，关注病情变化，观察产妇病情情况，及时做好准备，保持分娩环境的安静，对病程进行监测，鼓励产妇顺产。⑤产后处理：观察产妇体征变化，及时预防子痫，每隔4h监测1次血压，观察宫缩及阴道流血情况，护理人员为产妇按摩，促进宫腔积血排出，合理护理阴部，以免患者发生感染。

1.3观察指标

①对比患者干预前后的血压情况，包括收缩压及舒张压。②对比两组患者护理满意度，包括非常满意、满意、不满意三项指标。

1.4统计学处理

使用统计学软件spss22.0处理各项数据，计量资料标准差±表示，t值检验，计数资料概率%表示，卡方检验，p<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1组间干预前后的血压水平对比

干预前，患者血压水平相比，p>0.05；干预后，观察组患者血压水平低于对照组，p<0.05，见表1。

表1组间干预前后的血压水平对比（ ）

2.2组间护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组，p<0.05，见表2。

表2组间护理满意度对比（n，%）

3.讨论

妊高症指的是妊娠24周后发生的高血压水肿型疾病，部分患者病情严重，常见耳鸣及抽搐等症状，该疾病常见初产妇，春季发生率较高，且病情凶险，若没有及时治疗及护理，甚至危及母子性命。妊高症典型症状中还包括视力障碍，常见视力模糊及暗点、失明等症状，部分患者胃肠道反应，常见恶心、呕吐等症状，病情严重患者肝破裂。一旦患者发生胎盘早剥，部分患者发生子宫壁剥离胎盘，针对中度及重度疾病患者，根据患者疾病表现应当及时诊治。近几年，妊高症发病率逐渐增高，该疾病与孕妇的饮食结构具有相关性，孕妇饮食结构不合理，经常食用高脂食品，发生妊高症的概率较高。在妊高症护理中，护理人员需要对患者情况进行综合评估，为患者提供针对性指导^[3]。本研究中，观察组患者采取优质护理干预，在护理过程中为患者提供综合性护理服务。包括心理护理及饮食护理、病情监测及产后护理等，心理护理的意义在于评估产妇心理动态，指导产妇护理过程中应当注意的问题，以免患者发生负面心理状态，导致产妇对护理工作依从性降低，或者发生焦虑及抑郁等心理。通过饮食管理规范患者饮食行为，让产妇多食用易消化及高营养的食品，配合药物及时控制血压，在饮食管理过程中应当远离烟酒及辛辣刺激性食品，此类食品对患者及胎儿产生刺激，抑制胎儿成长，对此，应当注意禁食此类食品。患者多吃蔬菜及水果，也可食用高蛋白及高钙食品，保持充足的营养，经常吃润肠食品，适当多吃粗纤维食品，避免发生便秘。护理人员对患者病情进行监测，管理产妇在分娩期及产后各个阶段，使产妇在分娩后血压及时恢复正常水平，以免进展为终身性高血压。本护理结果显示，观察组患者护理满意度高于对照组，观察组患者血压水平优于对照组，p<0.05。

参考文献

[1]孙小令,项琼莉. 优质护理在妊高症产妇围生期中的效果和对婴儿安全的影响分析[J]. 结直肠肛门外科,2020,26(S2):191.

[2]孙翠芳,张秀欣,栾香梅. 妊高症产妇护理服务中加强优质护理干预的临床疗效分析[J]. 中外女性健康研究,2020,(07):145-146.

[3]樊培. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(13):142.

作者简介：文一聿（1987-），女，籍贯：四川省成都市，工作单位：四川大学华西第二医院，学历：本科，职称：主管护师，研究方向：妇产科护理

第二作者：陈礼娟，华西第二医院，本科，主管护师