产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性分析

杞如倩

云南省普洱市人民医院 云南普洱 665000

摘要：目的：分析产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍（FPFD）防治效果及其安全性。方法：选取我院此类患者共180例，以双盲法为原则将其分为A组和B组，每组各90例。传统的护理方法应用于A组患者，产后盆底康复护理方法则应用于B组患者。结果：B组患者的恢复效果优于A组，P＜0.05。结论：产后盆底康复护理对预防FPFD患者具有积极的效果，安全性更高，值得推广。

关键词：女性盆底功能障碍；产后护理；安全性

盆底可有效保护身体盆腔各器官正常处于各自正确位置，是由肌肉和筋膜以及一些神经所构成。女性患盆底功能障碍的重要原因之一是生产，根据个人体质的不同，不同女性的生产会导致盆底的支持结构出现不同程度的损伤和变性，而这种损伤、变性则会加剧女性患上FPFD的风险。FPFD患者的临床表现有小腹坠胀、脏器脱垂、尿失禁等，如果FPFD患者不及时医治，症状则会不断加重，女性FPFD患者则会因此患上严重的妇科疾病，以至于从生理和心理两方面受到损害^[1]。现以我院FPFD患者为例，对产后盆底康复护理对FPFD的预防控制展开分析，内容报告如下。

1.资料和方法

1.1资料

本次研究随机选取本院2018年3月至2019年1月所接待的FPFD患者共180例，纳入标准：①均具备正常的沟通、表述、理解能力。②自愿参与分组及差异性护理研究中。确认患者数量后，以双盲法为原则将其以每组90例的数量分为A组和B组。A组患者均龄为（27.94±4.08）岁，采用传统的护理方法，B组患者均龄（28.07±3.79）岁，主要应用产后盆底康复护理方式。将A组与B组患者的基本资料进行比较，P＞0.05。

1.2方法

医护人员将针对A组患者从其饮食习惯、日常盆底肌训练以及常规康复知识等方面进行指导，即传统的护理方式。与A组不同，B组在进行传统护理方式的同时，相关专业的医护人员会对其患者进行产后盆底康复护理，具体康复训练包括以下内容：①为减少产妇产后出现焦虑、抑郁等负面情绪，我院医护人员将对其进行心理疏导，如对患者及其家属普及相关医学常识，加强与患者之间的沟通交流，降低患者紧张、焦虑等不利于产后盆底康复护理进行的情绪，以此提高患者对康复训练的认可度与配合度^[2]。②患者在我院医护人员的带领下根据自身具体情况进行会阴收缩训练，即患者跟随医护人员的指令在呼吸之间进行会阴和肛门的放松和收缩。每次训练持续时间为3~10s，25min/次，3次/d，过程中注意训练动作的连续性与持续性。③按规律用不同强度电流对患者的盆底肌肉进行电刺激。同时根据不同患者的自身具体情况对其电刺激的频率作出相应的调整。④针对性的对患者的Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维进行训练。肌纤维训练每次持续时间为20min，每周进行两次，训练总时长为2周。

1.3统计学方法

SPSS19.0软件处理，X²值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组脏器脱垂、尿失禁情况对比

根据研究数据可知，B组患者之中出现脏器脱垂、尿失禁等的人数相较于A组患者来说更少。P＜0.05，具体数据如表2-1所示：

表2-1两组脏器脱垂、尿失禁情况对比

2.2两组盆腔肌纤维改善情况对比

由表中数据可知，B组患者的Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维采用产后盆底康复护理干预后，收缩情况得到的改善效果相较于使用常规护理的A组患者来说更好，具体数据如表2-2所示：

表2-2两组盆腔肌纤维改善情况对比

3.结论

女性的盆底组织由筋膜、肌肉以及韧带等所构成，而肌肉部分中的肛提肌在其中的重要作用是支撑、确保盆底结构正常和功能正常。女性患盆底功能障碍的原因包括先天因素和后天因素，如先天性的盆底肌肉发育不良，肌纤维蛋白原的含量不足等，应该引起高度的重视。而像从事服务员等需要长期站立的职业、工地作业等重体力职业，或者便秘等，都属于诱发盆底功能障碍的后天因素，在上述情况中，女性的盆底机能将受到严重影响，盆底肌将因为被过度伸展而出现不同程度的损坏，但导致女性患FPFD最主要的因素是妊娠和分娩。根据资料显示，大约有四至六成的女性因分娩而发生FPFD，FPFD会导致患者出现脏器脱垂、大小便失禁等症状，不仅如此，当女性盆底功能障碍患者得不到及时治疗，则会引发更多的妇科疾病。同时，女性患者在分娩后由于盆底肌松弛而导致阴道松弛，也会对女性患者的身体情况及其夫妻生活造成不良影响，由此可见盆底功能障碍对患者造成生理损害的同时也在心理上折磨着患者，因此产后盆底康复护理对女性来说是至关重要、不可忽视的。

本次临床研究通过对A组以及B组采取不同的康复护理手段来展开，可以从中得知B组中的FPFD患者出现脏器脱垂、尿失禁的人数明显少于使用传统护理方法的A组患者，不难看出产后盆底康复护理在这一方面的防治效果更为明显。同时患者的盆底肌纤维的收缩情况也得到了良好的改善。女性盆底的盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群，这个肌肉群的好坏与女性控尿能力和夫妻性生活质量息息相关。在产后盆底康复护理的过程中采用会阴收缩训练配合电刺激，可以有效提高女性盆底肌的张力，唤醒盆底肌的肌肉和神经，促进盆底肌快速康复。盆底肌康复后便可以进行正常的运作——保护并维持盆腔各个器官在正确位置正常运作，这样可以极大的减少脏器脱垂和尿失禁的现象。由此可得，与传统的护理方法进行比较。产后盆底康复护理更能推进FPFD患者的恢复，促进患者的身心健康。括而言之，基于产后盆底康复护理的临床效果良好，可以认为该护理方法值得广泛应用。

因此，为减轻FPFD患者的生理痛苦和心理折磨，帮助患者回到生活正轨，提高患者的生活质量，医院以及医务人员都应该积极的了解学习FPFD 及其防治方法，并广泛推广该方法，引导患者正确看待自身病情，提高配合治疗的积极性与主动性。

参考文献

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[3]钟桂林.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍患者的防治效果及安全性[J].医疗装备,2018,31(21):169-170.

[4]陆蒨,潘娜.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(14):161-163.

[5]郑敏.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍患者防治效果及安全性[J].山西医药杂志,2019,48(14):1799-1801.