锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的有效性与安全性

锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的有效性与安全性

陆玉琼

南宁市中医医院 广西 南宁 530000

[摘要]目的：采用锌剂联合叶酸方法对于治疗小儿腹泻的安全性和有效性的分析。方法：以80例患有小儿腹泻的婴幼儿为研究对象，其纳入我院的时间保持在2018年7月～2019年1月，将上述小儿平均分为治疗组40例和对照组40例的两组。采用常规治疗和锌铁联合叶酸治疗的两种方法分别对两组进行不同的治疗，对比分析两组在接受不同治疗方法后的安全性和有效性。结果：采用锌剂联合叶酸治疗的安全性和有效性（97.5%）明显好于常规治疗方法（75.0%），两组之间的差异对比存在统计学意义（P<0.05%）。结论：具有安全性和有效性特点的锌剂联合叶酸方法，可以很好的治愈患儿的腹泻，治疗效果显著好于常规治疗方法，得到广泛医师的认可。

关键词:锌剂；叶酸；小儿腹泻；安全性；有效性

小儿腹泻在6个月到2岁的婴幼儿中最易发病，它是小儿疾病中最常见的一类。因为受到多种病原体的感染，而使得小儿的消化系统发生紊乱，临床则表现为小儿的排泄频繁，并且排泄物的形状会发生改变。若小儿的腹泻不能被父母及时发现，小儿就会出现酸碱水平失衡、失水以及免疫调节功能下降等情况^[1]。本文以80例患有小儿腹泻的婴幼儿为研究对象，其纳入我院的时间保持在2018年7月～2019年1月，将以上小儿分为各40例的对照组和治疗组两组，进行对比分析后，探究小儿腹泻在采用锌剂联合叶酸治疗后出现的特点，现将详细结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取80例患有小儿腹泻的婴幼儿为研究对象，其纳入我院的时间保持在2018年7月～2019年1月。所有的患儿全部符合《中国腹泻病诊断治疗方案》^[2]，临床表现为小儿的排泄频繁，并且排泄物的形状会发生改变。将患儿随机分配到不同的两组，治疗组中男16例、女24例，年龄在0.5～1.8（1.2+0.3）；对照组男29例、女11例，年龄在0.5～1.8（1.5+0.6）。对比分析两组患儿所具有的基本资料，其相关因素差异具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组患者采用常规治疗方法:进行输液、酸碱水平的调横以及补水等。实验组采用锌剂联合叶酸治疗方法，不同年龄的患儿使用的叶酸和葡萄糖的剂量不同。

1.3观察指标 两组患儿在进行不同用药的治疗后，对于身体是否还存在腹泻进行观察记录，对比两组的总有效率以及停止腹泻所需时间。

1.4 疗效评价 以患儿腹泻情况改善以及排泄物形状变化判断患儿临床疗效。显效：在用药3天之内患儿停止腹泻并且排泄物形状成形，症状明显恢复；有效：用药的3天内患儿腹泻情况以及排泄物的形状显著发生改善；无效：患儿在用药超过三天后其腹泻依旧存在。总有效率＝［1-（无效例数/总例数）］×100%的结果即为总有效率^[3]。

1.6统计学方法 通过SPSS22.0统计软件对本次研究中所得的数据进行统计学处理，计量资料采用t检验，均数采用（x±s）表示，计数资料采用百分率(n%)表示，以P<0.05表示两组之间不同因素的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 停止腹泻所需时间 实验组停止腹泻所需时间3.8d（s=0.3）相对于对照组6.7d（s=0.2）明显缩短，两组之间所存在的差异显著（p<0.05）。

2.2 治疗总有效率 采用常规治疗方案其无效病例存在10例，而锌剂联合叶酸的治疗方案只有1例，两组存在差异效果显著（p<0.05），下表为详细治疗效果。

表1 80例患儿接受临床治疗后的总有效率（n，%）

3 讨论

小儿腹泻是婴幼儿最容易患得的一种疾病，它常常因感染多种病原体而使得小儿的消化系统出现故障，从而导致患儿出现呕吐与腹泻等情况的发生^[4]。尤其在春季和秋季，因为换季的原因，小儿的抵抗力不足，容易腹泻，这是小儿患病的高发季节。影响患儿患病的情况有很多，这些因素都会给患儿带来损伤，使得患儿的身体出现严重伤害，甚至有些病历到目前为止都未能有详细的解释，大多数认为和感染所致，但也有部分人认为是先天畸形所致。尽管影响的因素很多，但是治疗患儿才是关键。若患儿体内的锌元素不足以满足患儿所需，则会使得小儿身体内小肠粘膜水钠转运机制的降低，并且该机制不能恢复所受损伤的肠粘膜。同时，患儿体内由于大量缺乏锌元素，所以肝脏对维生素转运蛋白的合成也会收到阻碍，从而有关的维生素就不能从肝脏位置合成，维生素水平达不到所需要求，从而影响患儿的身体健康状况。患儿得病后的临床表现为排泄物形状改变同时排泄的次数增多，严重患儿则可能出现失水、酸碱平衡失调以及免疫功能下降的情况。所以该病也纳入到小儿重点预防疾病的范围内。研究表明：叶酸属于水溶性维生素，在促进核酸与蛋白质合成的同时还能提高小肠粘膜上皮细胞的生长，除了以上功能外，还存在能够加速红细胞和白细胞的繁殖能力，从而改变患儿的微循环，因患儿的细胞免疫功能提高，所以使得患儿的免疫功能也能提高^[5]。通过本研究表明，常规治疗的总有效率以及患儿停止腹泻所需时间都不及铁剂联合叶酸的治疗方案，实验组整体的有效性和安全性效果显著。

综上所述，采用铁剂联合叶酸治疗患儿的腹泻情况，可明显改善患儿的临床表现，使得患儿的生活质量提高，具有更为有效的安全性和可靠性。

参考文献

1. 林泽新.锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的临床应用疗效[J].中国卫生标准管理,2019,10(19):78-80.

2. 李弢.锌剂联合叶酸治疗小儿迁延性腹泻疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2018,27(05):499-501.

3. 畅红.锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床价值分析[J].当代医学,2017,23(16):30-32.

4. 向志云,蔡康玲.分析锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的临床价值[J].现代诊断与治疗,2018,29(15):2381-2382.

5. 张远明,谭榕辉,邹祖全.锌剂联合叶酸佐治小儿腹泻随机对照试验的Meta分析[J].中国微生态学杂志,2017,29(10):1145-1149.