噻托嗅铵粉雾剂治疗慢阻肺的疗效分析

噻托嗅铵粉雾剂治疗慢阻肺的疗效分析

任益平

成都市温江区中医医院 四川省成都市 611130

【摘要】目的：研究噻托溴铵粉雾剂用于慢阻肺的价值。方法：2019年5月-2021年4月本科接诊慢阻肺病患88例，随机均分2组。试验组用噻托溴铵粉雾剂，对照组用异丙托溴铵气雾吸入剂。对比疗效等指标。结果：针对二氧化碳分压与氧分压，研究组分别是（34.69±2.57）Pa、（59.42±6.83）Pa，优于对照组（38.46±3.12）Pa、（51.18±4.28）Pa，P＜0.05。针对总有效率，试验组95.45%，比对照组81.82%高，P＜0.05。针对FVC与FEV1/FVC值，研究组分别是（1.53±0.42）L、（69.21±7.58）%，比对照组（1.25±0.31）L、（58.03±5.24）%高，P＜0.05。结论：于慢阻肺中用噻托溴铵粉雾剂，利于疗效的提升。

【关键词】慢阻肺；噻托溴铵粉雾剂；应用价值；疗效

目前，慢阻肺也就是慢性阻塞性肺疾病的简称，在我国临床上有着非常高的发病率，且具有病情迁延、发病急与病情反复等特点，可损害患者身体健康，降低生活质量^[1]。近年来，环境污染问题的加剧，使得我国慢阻肺的患病率显著升高，需要引起临床的重视。本文选取88名慢阻肺病患（2019年5月-2021年4月），旨在分析噻托溴铵粉雾剂用于慢阻肺的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年5月-2021年4月本科接诊慢阻肺病患88例，随机均分2组。试验组女性20例，男性24例，年纪在50-74岁之间，平均（60.58±3.24）岁；病程在0.5-6年之间，平均（2.13±0.46）年。对照组女性21例，男性23例，年纪在50-75岁之间，平均（60.11±3.09）岁；病程在0.5-7年之间，平均（2.34±0.51）年。患者有咳痰、胸闷、气短与咳嗽等症状。患者资料完整，精神正常，意识清楚，无药敏史。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除标准^[2]

（1）精神病者。（2）依从性极差者。（3）过敏体质者。（4）上呼吸道感染者。（5）资料缺失者。（6）心理疾病者。

1.3 方法

2组都接受基础治疗：抗感染、扩张支气管和吸氧等。试验组用噻托溴铵粉雾剂，详细如下：噻托溴铵粉雾剂，单次用药量18ug，气雾吸入治疗，30-40min/次，每日1次，疗程为8w。对照组用异丙托溴铵气雾吸入剂，详细如下：异丙托溴铵气雾吸入剂，单次用药量40ug，气雾吸入给药，每日4次，疗程为8w。

1.4 评价指标

检测2组治疗后二氧化碳分压与氧分压及FVC和FEV1/FVC值。

1.5 疗效判定^[3]

按照下述标准评估2组疗效：（1）无效，咳痰、胸闷与气短等症状未缓解。（2）好转，咳痰、胸闷与气短等症状明显缓解。（3）显效，咳痰、胸闷与气短等症状消失。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。

1.6 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 血气指标分析

针对二氧化碳分压，试验组比对照组低，P＜0.05。针对氧分压，试验组比对照组高，P＜0.05。如表1。

表1 统计血气指标检测结果表 （Pa, ）

2.2 疗效分析

针对总有效率，试验组95.45%，比对照组81.82%高，P＜0.05。如表2。

表2 统计疗效评估结果表 [n，（%）]

2.3 肺功能分析

针对FVC与FEV1/FVC值，试验组都比对照组高，P＜0.05。如表3。

表3 统计肺功能检测结果表 （ ）

3 讨论

目前，慢阻肺作为医院常见病之一，具有病死率高与致残率高等特点，若干预不及时，将会导致呼吸衰竭与肺心病等，危及生命健康。相关资料中提及，慢阻肺的发生和吸烟等因素都有着较为密切的关系，可引起咳痰、胸闷与咳嗽等症状，并以气流受限为主要病理特征，可严重损害患者身体健康^[4]。

噻托溴铵粉雾剂为长效抗胆碱药物，可有效扩张支气管，改善通气功能，降低交感神经兴奋性，另外，该药物还能抑制M3胆碱能受体。谢明明等人的研究^[5]中，对48名慢阻肺病患应用了噻托溴铵粉雾剂，同时对另外48名慢阻肺病患应用了异丙托溴铵气雾吸入剂，结果显示，噻托溴铵组总有效率91.67%（44/48），比异丙托溴铵组72.92%（35/48）高。表明，噻托溴铵粉雾剂对提升患者疗效具有显著作用。此研究，在总有效率上，试验组比对照组高，P＜0.05，这和谢明明等人的研究结果相似。在二氧化碳分压与氧分压上，试验组优于对照组，P＜0.05；在FVC与FEV1/FVC值上，研究组比对照组高，P＜0.05。

综上，慢阻肺用噻托溴铵粉雾剂，利于血气指标的改善，疗效的提升，及肺功能的恢复，建议推广。

参考文献：

[1] 马海庆. 慢阻肺患者应用噻托嗅铵粉雾剂治疗的临床疗效[J]. 健康大视野,2021(1):61.

[2] 李秀华. 慢阻肺患者应用噻托嗅铵粉雾剂治疗的观察[J]. 健康必读,2019(18):234-235.

[3] 白瑜,许志军. 慢阻肺患者应用噻托嗅铵粉雾剂治疗的临床疗效[J]. 中国保健营养,2019,29(29):76.

[4] 吴旭,杨世秀,刘易其. 慢阻肺患者应用噻托嗅铵粉雾剂治疗效果研究[J]. 健康必读,2019(26):233.

[1] 谢明明,刘冉. 噻托溴铵粉雾剂治疗慢阻肺的临床效果评价[J]. 中国社区医师,2018,34(5):59-60.