连续性血液净化疗法对重症心力衰竭合并肾衰竭的治疗价值

连续性血液净化疗法对重症心力衰竭合并肾衰竭的治疗价值

陶珮，陈思， 郭祯通讯作者

广东省妇幼保健院， 广东 广州 510000

【摘要】目的：观察对我院重症心力衰竭合并肾衰竭病人采取连续性血液净化治疗的临床效果。方法：抽取2019年8月-2021年8月期间录入的重症心力衰竭合并肾衰竭病人进行回顾性观察，采取随机分组，对照组采取常规治疗，实验组病人则给予连续性血液净化治疗，对临床治疗效果进行总结。结果：临床效果、生化指标均以实验组较优，组间对比统计学意义存在（P＜0.05）。结论：对我院重症心力衰竭合并肾衰竭病人采取连续性血液净化治疗的临床效果较好，促进病人的康复效率上升，改善了病人的生存质量。

【关键词】重症心力衰竭；肾衰竭；连续性血液净化；临床效果

重症心力衰竭合并肾衰竭是临床上常见的疾病，且具有较高的死亡率。心力衰竭病人多存在肾功能不全的情况，临床发生率高达50%，临床多采取传统方式对症干预，但受到多种因素的影响，药物治疗的效果并不理想^[1]。文章抽调2019年8月-2021年8月期间录入的重症心力衰竭合并肾衰竭病人进行回顾性观察，采取连续性血液净化治疗的临床效果概述如下。

1资料与方法

1.1临床数据 抽取2019年8月-2021年8月期间录入的重症心力衰竭合并肾衰竭病人进行回顾性观察，采取随机分组，对照组中分为女性16例和17例男性，共33例病人，统计年龄在48岁及以上，72岁及以内，均值计算为（60.13±1.24）岁；实验组分为女性17例和17例男性病例，共34例病人，统计年龄在49岁及以上，71岁及以下，均值计算为（60.26±1.33）岁。对录入的67例样本信息进行汇总，年龄、病情等基础内容对比无差异，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2方法 对照组采取常规治疗，治疗措施汇总：

本组病例依据病人的实际情况给予利尿剂、强心药物进行干预，如硝酸酯类药物和托拉塞米类药物等。

实验组病人则给予连续性血液净化治疗，治疗措施汇总：临床需在病人右侧股静脉插管置留单针双腔导管，随后创设体外循环，使用血液净化仪器、滤过器等进行降序静脉血液透析过滤置留，明确血流量在250ml/min以上，200ml/min以下，净化速度需在4000mL/min以下，2000mL/min以上，依据病人的实际情况对血液净化时间进行评估。

1.3观察指标 ①总结治疗后的临床效果，可分为显效、有效、无效。②对治疗后病人的总蛋白（TP）、甘油三酯（TG）、白蛋白（ALB）指标。

1.4统计学意义 文章资料含有的例数、百分比、客观指标均实施SPSS21.0软件计算，计量指标以（ ±s）表示，计数数据通过 % 统计，前者采取T数据汇总，后者采取X²值汇总，观察P值数据，小于0.05表示研究具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果 计算指标如表，临床效果对比对照组较差于实验组数据，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。

表1 两组患者的治疗效果(n,%)

2.2临床指标 总结数据如下，临床实验组病例TP、TG、ALB指标对比优于对照组，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。

表2 两组患者的临床指标

3讨论

重症心力衰竭合并肾衰竭是临床上危重症疾病之一，该病具有死亡率高、治愈率低、并发症发生率高的特征。临床多采取药物对症干预，如抗生素、利尿剂、强心剂等，但临床效果并不理想，甚至会增加病人的肝肾损伤情况。

连续性血液净化治疗是临床上新兴出现的治疗方式，其对于重症心力衰竭合并肾衰竭病人干预后可减少病人炎性因子的释放，缓解病人肾间质水肿的情况，从而改善病人的肾功能，提升疾病的治疗效果^[2]。文章试验结果显示，临床效果、生化指标均以实验组较优，组间对比统计学意义存在（P＜0.05）。此外，连续性血液净化治疗能稳定病人的血流动力学，及时清除了病人机体内的毒素，对病人的心血管影响较小，临床保证治疗效果的同时具有一定应用安全性^[3]。

综上所述，对我院重症心力衰竭合并肾衰竭病人采取连续性血液净化治疗的临床效果较好，提升了疾病的治愈率，改善了病人的生存质量，缓解了病人的临床不适症状，可进行深度分析研究。

参考文献

[1]应娇艳,周瑞琴,冯海旺.用连续性血液净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的价值分析[J].医药论坛杂志,2019,40(7):41-43.

[2]杨晶.应用连续性血液净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的有效作用分析[J].中国保健营养,2021,31(2):74.

[3]杨虹.连续性血液净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的临床效果[J].现代诊断与治疗,2018,29(11):1748-1749.

通讯作者：郭祯