基于关联规则和熵聚类的中医经方治疗抑郁症用药规律

基于关联规则和熵聚类的中医经方治疗抑郁症用药规律

杨顺能

楚雄彝族自治州中医医院；云南 楚雄 675000

摘要：目的：研究分析基于关联规则和熵聚类的中医经方治疗抑郁症用药规律。方法：本次实验跨越2019年1月至2021年8月这一时间段，研究人员对200例抑郁症患者中医经方进行研究。研究人员在本次实验中采用中医传承辅助平台软件对所选患者中医经方进行分析，总结归纳基于关联规则和熵聚类的中医经方的用药规律，以期能够为改进后续工作提供一些帮助。结果：在所选200例抑郁症患者中共计涉及到105首方剂；在所选105首方剂中白芍、半夏、柴胡、大枣、炙甘草等药材有着较为广泛的应用，出现频次较高；以关联规则及熵聚类算法为依据，共计3个新方及22个核心组合。结论：辛甘温类中药在抑郁症患者治疗中的应用较为广泛，入心经的中药占比较高，在行气解郁、宁心安神、益气健脾方面效果显著，能够起到健脾气、疏肝气、养心气、通阳气的作用。

关键词：抑郁症；中医经方；关联规则；熵聚类算法；用药规律

前言：近几年，社会经济的发展十分迅速，民众生活及工作节奏也在不断加快，这种情况下，民众承受着较大的压力，抑郁症患者的人数在持续增加，医疗系统面临着严峻的挑战。中医上将抑郁症划分为郁症范畴，认为情志不畅、脾失健运、心神失养、肝失疏泄是导致其出现的原因，主张通过行气解郁、宁心安神、益气健脾等方式对抑郁症患者进行治疗。中医经方治疗在抑郁症患者治疗中有着较为广泛的应用，并取得了一些成绩，但是目前关于中医经方治疗抑郁症的用药规律的研究较少，仍需进一步深入，这种情况下，研究分析基于关联规则和熵聚类的中医经方治疗抑郁症用药规律有着较强的现实意义。参与2019年1月至2021年8月期间实验的抑郁症患者人数为200例，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验将2019年1月至2021年8月期间本院就诊的200例抑郁症患者作为实验对象。所选患者中分别有94例及106例男性患者及女性患者，患者年龄最小值为25岁，年龄上至58岁，年龄均值为（40.1±2.4）岁。所选抑郁症患者经过中医经方治疗效果显著^[1]。

1.2方法

研究人员在本次实验中采用中医传承辅助平台软件对所选患者中医经方进行分析，总结归纳基于关联规则和熵聚类的中医经方的用药规律，以期能够为改进后续工作提供一些帮助^[2]。在实际工作中，研究人员应以《中药学》为依据，规范所涉及的药物名称，为后续研究的开展打下良好的基础。研究人员应将所选患者中医经方治疗中所采用的方剂进行记录，并输入到中医传承辅助平台软件，以关联规则和熵聚类算法为依据进行无监督数据挖掘，对所选方剂中药物使用情况、出现频次进行记录。

1.3数据分析

研究人员应计算每味药出现情况，对其进行排序，分析组方规律，将复杂系统熵聚类、改进的互信息法作为核心算法，分析新方组成情况，进行可视化展示。

2. 结果

2.1所选方剂中药材使用情况

在所选105首方剂中白芍、半夏、柴胡、大枣、炙甘草等药材有着较为广泛的应用，出现频次较高。详细情况见表1。

表 1 所选方剂中出现频数大于等于10的药材使用情况

2.2所选方剂中的新方及核心组合

以关联规则及熵聚类算法为依据，共计3个新方[（厚朴、紫苏叶、浮小麦、炙甘草、大枣）、（紫苏叶、柴胡、半夏、黄芩）、（肉桂、吴茱萸、黄芪、泽泻、川芎、当归）]及22个核心组合。核心组合详细情况见表2。

表 2 所选方剂中的核心组合（出现频数大于等于24）

2. 讨论

抑郁症对患者的情绪有着较大的影响，患者多表现出兴趣减退、情绪低落、悲观厌世等症状，治疗不及时或是不当会有可能导致患者自杀。共计200例抑郁症患者参与2019年1月至2021年8月期间的实验，目的是研究分析基于关联规则和熵聚类的中医经方治疗抑郁症用药规律^[3]。分析本次实验可以得出，所选200例患者中共计涉及105首方剂，出现频次较高的药材主要有炙甘草、大枣、柴胡、半夏、白芍等35味中药，多为辛甘温之品，且入心经的中药占比较高，多数入肾经、肝经、脾胃及心经。中医上认为心藏神，心神受到五志过极的影响出现损伤会导致个体出现思维迟缓、精神萎靡、神情抑郁等症状，因此，在抑郁症患者治疗中，中医强调养心安神。从药物关联的角度将，中医经方治疗中坚持益气行气的原则，以酸枣仁汤、半夏厚朴汤、当归芍药散、小柴胡汤、甘麦大枣汤为核心，配合使用功能相近的药物，能够有效治疗和控制抑郁症患者的病情；在三个新处方中，坚持健脾气、疏肝气、养心气、通阳气，使用药性平和的药材对抑郁症患者进行治疗，在抗抑郁方面效果显著。

本次实验表明，辛甘温类中药在抑郁症患者治疗中的应用较为广泛，入心经的中药占比较高，在行气解郁、宁心安神、益气健脾方面效果显著。但是值得注意的是，本次实验研究的对象有限，存在一定的局限性，相关研究需进一步深入。

参考文献：

[1]邹锦,杨学琴,张小勇,王瑞婷,陶晓华. 基于关联规则和熵聚类的中医经方治疗抑郁症用药规律[J]. 中国实验方剂学杂志,2017,23(10):211-215.

[2]张玉龙. 基于数据挖掘李跃华教授治疗抑郁状态的用药规律研究[D].北京中医药大学,2019.

[3]于晓雯. 基于中医郁病理论探析多维辨证思路的抑郁症证治及用药规律[D].山东中医药大学,2019.