慢性胃炎的中医内科治疗分析

慢性胃炎的中医内科治疗分析

居麦尼亚孜 · 阿卜杜拉 1 阿卜杜拉 · 阿伍提 2

新疆墨玉县喀尔赛镇卫生院 848111 新疆墨玉县阿克萨拉依乡卫生院 848101

摘要：目的：研究中医内科疗法用于慢性胃炎的临床治疗效果。方法：限定本院2020年1月到2021年1月期间收录的74例患者为研究样本，基于治疗方案分组，常规药物治疗的37例患者为对照组，中医内科治疗方案干预的37例患者为干预组，分析组间疗效、症状改善状态。结果：干预组治疗有效率94.59%，高于对照组治疗有效率75.68%（P＜0.05）；干预组症候积分较之对照组差异显著（P＜0.05）。讨论：慢性胃炎的临床治疗中，西药治疗见效快，但无法彻底根除病灶，联合使用中医内科治疗，通过随症加减的方式实现标本兼治，更好的促进患者生理状态的改善，有推广价值。

关键词：慢性胃炎；中医内科治疗

慢性胃炎是胃黏膜部位发生炎性病变的病理表现，临床发病因素较多，可能与患者饮食、情志等多种因素有关；据病因表现不同，在症状表现方面也存在差异，故需要个体化治疗方案来控制病情，改善生理状态^[1]。本次研究基于本院慢性胃炎的患者为样本，分析中医治疗方案的疗效，详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

限定本院2020年1月到2021年1月期间收录的74例患者为研究样本，基于治疗方案分组，常规药物治疗的37例患者为对照组，男性21例，女性16例，平均年龄（46.85±1.85）岁、平均病程（3.15±1.75）年；中医内科治疗方案干预的37例患者为干预组，男性22例，女性15例，平均年龄（46.75±1.91）岁、平均病程（3.23±1.69）年；基本资料对比无意义（P＞0.05），数据可比。

1.2方法

对照组接受常规药物治疗，治疗方案为注射用奥美拉唑钠（厂家：山东新时代药业有限公司；批号：国药准字H20055858；规格：40mg）40mg+100ml0.9%生理盐水静脉滴注，滴注时间为20分钟以上；存在腹胀症状患者加用多潘立酮片（厂家：西安杨森制药有限公司；批号：国药准字H10910003；规格：10mg*30片），每日三次，每次一片，饭前服用^[2]。

干预组在常规治疗基础上增加使用中药方剂进行干预；基于阵型表现不同，使用不同中医方剂进行干预：

寒食伤胃：该病症治疗遵循温胃、散寒、理气理论进行，选良附理中汤干预：

香附12克，高良姜12克，白术10克，茯苓12克，

后朴10克，木香8克，神曲12克，藿香8克，砂仁8克。

加水煎煮取药汁400ml分两次服用；该方剂可温胃散寒，理气止痛，有效促进患者寒食伤胃之症改善。

肝胃不和：治疗遵循疏肝理气原则，方剂选择为加味四逆散：

柴胡20克，白芍15克，枳壳10克，甘草4克，玄胡12克，

佛手10克，川楝子12克，旋覆花10克，香附10克，木香8克，

陈皮12克。

加水煎煮取药汁500ml分两次服用，该方剂可有效理气和胃，疏肝解郁，促进患者肝胃不和之症改善。

肝郁胃热：治疗中旬泻肝清热原则，方剂选择蒲芍甘草汤：

蒲公英25克，白芍15克，甘草6克，瓜蒌12克，

法半夏10克，香附10克，木香8克，金铃子10克，瓦楞子10克。

加水煎煮取药汁300ml分两次服用，该方剂可疏肝清热，用于胆汁反流性胃炎的临床疗效更佳。

脾虚胃热：治疗遵循益气，温中散寒原则，方剂选择香砂理中汤：

苏梗12克，砂仁8克，法半夏6克，丹参18克，

白术10克，茯苓15克，干姜8克，甘草6克，木香8克。

加水煎煮取药汁400毫升，分早晚两次服用，该方剂可有效益气、温中、清热；促进临床症状改善。

1.3评判标准

疗效：显效：临床症状显著改善，胃镜检查粘膜溃烂部位恢复正常；有效：临床症状有所改善，胃镜检查粘膜溃烂部位有所恢复；无效：症状未改善，胃镜检查粘膜溃烂，部位未改善或有扩大趋势^[3]。

症候积分：基于患者胃痛，腹胀纳差胃酸等症状进行评分，评分分值为1~4分，1分为无症状，4分为重症，统计组间数据格式，对比数据。

1.4统计学意义

数据软件采用SPSS 23.0，统一计量资料格式为（ ），统一计数资料格式为（n，%）,由T值、X²值完成校验，组间数据存在意义表示为P＜0.05。

2. 结果

2.1疗效分析

干预组治疗有效率94.59%，高于对照组治疗有效率75.68%（P＜0.05），详见表1。

表1 疗效分析（n，%）

2.2症候积分评价

观察组症候积分较之对照组差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 症候积分评价（ ，分）

3. 讨论

慢性胃炎的临床治疗中，西医治疗方式见效快，但易反复发作，对患者生活影响较重^[4]。中医治疗方案有着标本根治的效果，将中西医治疗方案结合起来，可进一步提升临床疗效，本次研究中基于患者病情不同，分别实施不同方剂进行干预；有效促进病理症状改善，更好的保障患者生理状态的改善与恢复^[5]。

综上所述，基于慢性胃炎的临床治疗，在常规治疗基础上增加使用中医方剂治疗，可有效提升疗效，同时更好保证患者症状改善，生理状态改善，有推广价值。

参考文献：

[1]郑庆扬. 用疏肝健脾和胃方对老年慢性胃炎患者进行治疗的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2019, 017(012):224-225.

[2]陈旭. 慢性萎缩性胃炎的中医内科治疗及效果探究[J]. 现代养生B, 2019, 000(011):145-146.

[3]郭学勤. 补气运脾汤治疗脾胃虚弱型慢性胃炎的效果[J]. 河南医学研究, 2020, 029(015):2823-2824.

[4]伍敏. 补中益气汤加味治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果分析[J]. 健康必读, 2020, 000(006):181,183.

[5]杨云. 四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2020,000(10):30-31.