早期个体化营养干预对肾病综合征患者预后效果研究

早期个体化营养干预对肾病综合征患者预后效果研究

王福荣，张倩，赵磊，李小莉

攀枝花市中心医院肾内科，四川省攀枝花市 617000

摘要 目的 分析对肾病综合征患者实施早期个体化营养干预的效果。方法 抽取2019年4月至2020年4月间我院收治的肾病综合征患者64例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有32例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受早期个体化营养干预，并对不同的干预效果进行对比分析。结果 肾功能指标，干预前差异无统计学意义（p>0.05），干预后，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；营养指标，干预前差异无统计学意义（p>0.05），干预后，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对肾病综合征患者实施早期个体化营养干预具有较高的应用价值，值得推广。

关键词 早期个体化营养干预；肾病综合征；预后

肾病综合征是临床多见的肾内科疾病，是由大量蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症为特征的临床综合征^[1]。据临床数据显示，其发病因素与日常的生活习惯、饮食结构有诸多的关联，因此，加强营养干预是改善病情的主要手段之一。本文以我院肾病综合征患者为例，分析早期个体化营养干预的价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计64例，均为2019年4月至2020年4月间我院收治的肾病综合征患者，并将其按照随机数字表法分成两组进行对比，其中一组命名为对照组，另一组命名为观察组。

对照组：本组32例中有女性患者13名，有男性患者19名，最小年龄33岁，最大年龄67岁，平均年龄为（50.09±1.33）岁；病程最短0.5年，最长2年，平均（1.36±0.11）年。

观察组：本组32例中有女性患者14名，有男性患者18名，最小年龄34岁，最大年龄66岁，平均年龄为（50.11±1.41）岁；病程最短0.6年，最长1.8年，平均（1.25±0.09）年。

以上内容对比无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

两组患者均于我院接受常规药物治疗，包括：ACEI、利尿剂、ARB、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

对照组：常规护理：药物指导、病情监测等。

观察组：早期个体化营养干预：（1）营养方案制定：根据患者的饮食喜好、体质量以及营养水平制定个性化膳食营养方案（2）调整饮食结构：保证每日营养的摄入，合理的调整水、钠、钾等物质的摄入量，限制盐分、糖分、脂肪以及蛋白的摄入量，如患者伴有水肿情况，严格限制钠盐摄入量，每日1g为宜，蛋白质摄入量则控制在0.8-1.0g/( kg·d)^[2]，如肾功能不全，则调整至0.6-0.8g/( kg·d)，优先选取优质蛋白，必要时补充氨基酸（3）控制脂肪的摄入：脂肪摄入量在总能量的30%以下，合理补充水溶性维生素，尤其是维生素D。

1.3观察指标

对比两组的肾功能指标以及营养指标。

肾功能指标包括：24小时尿蛋白含量（Upro）、尿素氮（BUN）以及血肌酐（Scr）.

营养指标包括：体重、血清白蛋白、血清钙以及转铁蛋白。

1.4统计学分析

采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计量资料接受t检验处理，并以（均数±标准差）为单位，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 肾功能指标

见表一，肾功能指标，干预前差异无统计学意义（p>0.05），干预后，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一 肾功能指标 （x±s）

2.2 营养指标

如下表二，营养指标，干预前差异无统计学意义（p>0.05），干预后，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二 营养指标 （x±s）

3讨论

肾病综合征患者如不加以饮食控制，则会伴发动脉粥样硬化、脑卒中等疾病，加重肾小球的损害，因此，药物对症治疗期间，应该辅以科学的饮食干预。

本文的早期个体化营养干预是以患者的实际情况为基础，通过合理的饮食剂量来限制蛋白质、糖分、养分以及油脂的摄入量，并充分补充微量元素等营养物质，从而避免骨软化、贫血等并发症的发生^[3]。此外，早期个体化营养干预还可以根据患者的病情严重程度，合理的选取钠盐、蛋白质的摄入范围，从而提升干预的价值。

综上所述，肾病综合征患者采取早期个体化营养干预可以提升预后，帮助患者快速恢复健康。

参考文献

[1]项燕燕.饮食营养干预在肾病综合征患者护理中的效果观察[J].智慧健康,2020,6(06):196-197.

[2]费鑫丽.对肾病综合征患者饮食护理干预的效果观察[J].人人健康,2019(20):200.

[3]覃玉梅.改善肾病综合征患者营养不良状况的护理进展[J].中国当代医药,2019,26(15):44-47.