骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后的应用

骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后的应用

赵云花 刀丽 [ 通讯作者 ] 兰蓝 杨柱存 杨云云 黎星

昆明市中医医院 650000

摘要：目的：在脊柱脊髓损伤术后添加骨科康复护理，研究最终成效。方法：将我院以往收治的同类型患者进行分组，命名为A、B组，并对其采取不同的护理举措，比较两组人员的护理效果。结果：就A、B组患者的SDS、SAS评分来看，两组患者具有明显差异性，尤其表现在运动及生活能力方面。由此可见，此次实验具备统计学意义。结论：利用骨科康复护理能加快患者的康复进程，提升其满意度，所以值得在临床大力推广。

关键词：脊柱脊髓损伤；骨科康复护理；应用效果

通常情况下，脊柱脊髓损伤患者都难以取得良好的治疗效果，预后质量差也较为常见，甚至引发运动功能、大小便失常及感觉障碍等后遗症，致使患者必须长时间卧床疗养，因而极容易降低康复训练的依从性，其情绪亦反复无常^[1]。对此，只有合理利用骨科康复护理，并深入研究其临床应用效果，详情如下：

1.资料与方法

1.1资料

从我院选择88例脊柱脊髓损伤患者参与实验，并确保所有人员都符合纳入标准，随后根据分组的不同采取相应护理举措。其中，A组有患者44例，男女占比为28:16，且年龄在22岁至65岁间；B组患者人数与A组完全一致，有男性30例，女性14例。据实情可知，患者参与实验均属自愿，同时以知情同意书为依据，对比基线资料便可知晓：不同组别间患者的数据具备差异性，因而实验具备有统计学意义。

1.2方法

对A组患者实施常规护理，包括：协助患者翻身、密切观察其呼吸及四肢疼痛状况，以免出现关节畸形现象。而B组患者采取骨科康复护理，例如：

1.2.1早期护理

第一，待手术治疗结束后，患者应卧床休养，护理人员则应在明确其脊柱稳定性的前提下，告知患者下床活动的时间、注意事项等，必要时需采取矫形支架对患者脊柱进行保护；第二，密切监测患者的病情变化状况，避免受压区域被损伤，并适时帮助患者进行轴向翻身^[2]。另外，还应强化留置导尿管护理，及时记录相关数据；第三，护理人员可定期为患者活动手脚关节，以免出现关节痉挛、足下垂现象；第四，通常，在术后两天患者都应避免进食，而以相关制剂预防应激性胃肠道溃疡，直至患者情况好转方可进食清淡食物。

1.2.2心理护理

受病痛及手术治疗的影响，患者的情绪波动往往较大，稍有不慎甚至会郁结于心，成为阻碍患者康复的绊脚石。针对此现象，护理人员应密切留意患者的心理变化状况，明确其产生不良情感的诱因，而后制定出相应的处理方案，助力患者树立积极、乐观的心态，最终配合治疗。

1.2.3健康教育

护理人员应秉承与患者友好相处的原则，坚持以人为本，一切工作的出发点都以患者能接受为重，寻找合适时机开展健康教育，告知其疾病知识、预后质量及护理举措。而后，还能利用成功案例的优势，深化患者对疾病的认知，最终强化护理效果。

1.2.4恢复期护理

第一，在制定相关指导方案前，首先应明确患者的膀胱障碍详情，如此所制定的方案才能更具科学性^[3]。同时，尿常规必不可少，可有效降低感染率；第二，了解患者的括约肌及直肠功能，适时开展排尿反射训练，令患者养成规律饮食、定期排便的良好习惯；第三，为防止患者出现压疮，就必须从根本上杜绝关键诱因，并采取行之有效的护理方式；第四，应确保定时为患者更换体位，掌握其肢端血运、皮肤温度等真实状况，一旦觉察异常须及时处理，例如，抬高患肢、主被动运动等，降低深静脉血栓生成的概率；第五，留心观察患者的呼吸、肢端血运情况，做好护理及溶栓药观察准备，以免发生肺栓塞。与此同时，患者自身也应努力康复，掌握正确的呼吸、咳嗽技巧，但不能急于求成，以免适得其反。

1.3观察指标

以A、B组患者的心理状况、运动功能及日常生活能力等作为评价指标。

1.4统计学方法

在统计学软件SPSS23.0的辅助下，对实验数据进行研究，明确最终结果。

2.结果

2.1两组患者的SDS、SAS评分比较

对比两组患者的SDS、SAS评分可知，通过临床护理后，患者的心理状态已明显改善，总的来说B组患者的总体情况更为乐观，具体数据如下：

表1：A、B组患者的SDS、SAS评分比较（`x±s）

注P<0.05

2.2护理前后两组患者的运动及日常生活能力情况对比

通过临床护理后，A、B组患者身体的各项指标都有所改善，但B组效果更佳，个中差异具备统计学意义^[4]。

3.讨论

通常情况下，脊柱脊髓损伤患者在结束治疗后都将出现各类意想不到的状况，进而影响其生活、心理及行动，致使患者不配合治疗。总的来说，骨科康复护理主要是以专业的医学理论为指导依据，患者可因此获得相应的护理，最终凸显出临床护理中脊柱骨折伴脊髓损伤护理的实际价值。据本次实验结果可知，B组患者在实施骨科康复护理举措期间，身心状态都已明显改善，运动、日常生活能力也在逐渐恢复中，进而为后续开展正常生活奠定基础。总的来说，脊柱脊髓损伤患者若想取得良好的治疗效果，就必须合理应用骨科康复举措，才能保障生活质量，降低意外事故的发生概率^[5]。最终，此类护理方式将广泛存在于临床，助力我国医学事业不断发展。

参考文献

[1]李富姣,孟方方,王培丽.康复护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(05):76-78.

[2]曹婷.骨科康复训练在脊柱脊髓损伤术后患者中的应用效果观察[J].现代养生,2019(22):225-226.

[3]夏佩芳,陆秀珍.浅谈骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(20):149-150.

[4]张梦琦.骨科康复训练在脊柱脊髓损伤术后的应用[J].健康之路,2017,16(04):95.

[5]黎建颜,邱沈虹,伍惠玲.质量安全与人文精神在骨科康复护理质量考核中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(18):157-159.