细节护理对呼吸系统重症患者并发症及满意度的影响研究

细节护理对呼吸系统重症患者并发症及满意度的影响研究

欧雪梅 1 熊生群 2

泸州市妇幼保健院（泸州第二人民医院） 四川 泸州 646000

【摘要】目的：观察细节护理对呼吸系统重症患者并发症及满意度的影响。方法：选取我院呼吸系统重症患者52例（2020年8月至2021年9月），随机分为细节护理的观察组（26例）与常规护理的对照组（26例），观察并发症及满意度。结果：与对照组相比，观察组并发症发生率低，满意度评分高，P＜0.05。结论：给予呼吸系统重症患者细节护理，能减少并发症的发生，且提高满意度，值得借鉴。

【关键词】细节护理；呼吸系统重症；并发症；满意度

呼吸系统疾病临床发病率较高，这类患者常在支气管、肺、胸腔等部位出现病变，轻症者存在咳嗽、呼吸不畅等症状，严重时会出现呼吸困难症状，而且在病情进展下会导致呼吸衰竭，危及其生命安全^[1]。对于呼吸系统重症患者而言，其病情容易反复发作，患者需长时间的治疗，但是临床不仅要重视其治疗，还应加强护理干预，减少并发症发生，为患者提供高质量的护理服务^[2]。本研究选取我院呼吸系统重症患者52例，观察细节护理应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年10月至2020年12月，选取我院呼吸系统重症患者52例，随机分为2组，各26例。对照组男14例，女12例，年龄55至90（72.18±5.29）岁，观察组男15例，女11例，年龄55至90（73.47±4.12）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：严密监测生命体征，观察病情变化，做好病房基础护理。

观察组：①向患者介绍医院环境，使其能快速熟悉医院环境及相关设施。重症患者行动上存在较大不便，因此，需做好安全防护措施，在厕所、走廊等设置安全扶手，并且护理人员需定期检查相关设置，尽可能消除安全隐患。做好病房通风工作，控制好室内湿度及温度，营养舒适、温馨的环境。加固床栏，保持地面干燥，将防滑标识贴于显眼的地方。②对患者进行心理疏导，耐心解答患者问题，安抚其情绪，并且讲解治疗成功的案例，提高患者配合度。加强护患交流，给予关心及支持，提高其治疗信心。③重症患者抵抗力较低，而且抗生素长时间应用减少其唾液分泌量，进而出现口腔黏膜干燥的情况，并且会提升细菌繁殖能力，容易引发口腔并发症。因此，每餐都需观察患者口腔黏膜，查看有无糜烂、水肿等情况。定时对患者翻身、扣背，评估受压部位，每天擦拭身体，保持皮肤干燥。及时清理呼吸道分泌物，保证呼吸通畅。④患者对自身病情认知存在偏差，因此，需对患者文化水平、判断力等进行评估，加强健康宣教，使其深入了解呼吸系统疾病知识，对疾病复发进行有效预防。⑤维护室内环境，做好室内卫生清洁工作，并且控制噪声，室内说话应保持语气柔和，不能大吼大叫，避免患者受到刺激。注意保护患者隐私，可使用布帘将患者隔开，避免其他因素对其造成不良影响。⑥护理人员严格遵守无菌操作，对病房内进行消毒，注意通风换气，并严格执行手卫生，降低感染发生风险。而且进行相关操作时保持动作轻柔，并注意观察患者呼吸指标等。

1.3观察指标

并发症发生率；满意度：5个方面，各25分。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：_（），t检验，计数资料表示：n,%， 检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生率对比、

观察组（3.85％）低于对照组（23.08％），P＜0.05，见表1。

表1 并发症发生率对比（n％）

2.2满意度对比

观察组高于对照组，P＜0.05，见表2

表2 满意度对比（分）

3讨论

呼吸系统重症患者复杂性较高，而且患者病情进展快，对患者危害较大。该病可发生与任何年龄段，患者患病后运动能力较差，限制其活动，而且在疾病影响下患者身心状态不佳，需要护理人员的关心及照顾^[3]。在患者治疗中，需及时排除分泌物，并且给予精神上的安慰，如果护理质量不佳，会影响患者康复效果，尤其是各个护理细节，必须引起重视。

本研究结果中，与对照组相比，观察组并发症发生率低，满意度高，P＜0.05。细节护理是一种以现代化护理理念为指导的护理模式，其具有细致化、人性化特点，能为患者生理及心理提供持续性护理，而且有利于护理人员在日常工作中更加细致、细心，重视各细小的问题，减少护理差错^[4]。将其应用于呼吸系统重症患者护理中，加强环境干预，能使患者更快的适应医院环境，减少身心不适感，而且做好各种安全防护措施，能避免患者出现跌倒、坠床等不良情况，保证患者安全。强化心理疏导，能解除不良心理，认识到配合治疗的重要性，并给予安慰及支持，有利于更好的开展治疗及护理工作^[5]。加强患者口腔护理，密切观察口腔情况，并且及时翻身等，能降低并发症发生率。很多患者对呼吸系统疾病及自身病情存在错误认知，因此，重视患者认知水平的提升，根据其具体情况开展健康宣教，能提升其并发症预防意识，减少不良因素影响。

所以，给予呼吸系统重症患者细节护理，能减少并发症的发生，且提高满意度，具有推广价值。

参考文献：

[1]王丽,高美萍.预见性护理干预对呼吸重症监护室鼻饲患者住院时间和并发症的影响研究[J].山西医药杂志,2019,48(18):101-104.

[2]宋旭红.细节护理干预在急性上呼吸道感染患者中的小儿应用效果分析[J].中国药物与临床,2020，20(4):676-677.

[3]李娟.综合护理在重症呼吸机相关性肺炎患者中的应用及其对血气指标和护理满意度的影响分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(z1):415-416.

[4]邰小丽,周小丽,周维华.临床护理路径应用于COPD患者对其肺功能指标及并发症的影响[J].昆明医科大学学报,2018,39(2):138-142.

[5]王慧芳.精细化护理对重症肺炎患者APACHEⅡ评分及护理满意度的影响[J].中国地方病防治杂志,2018,33(6):703-703.