异丙酚用于人工流产手术麻醉的临床观察

异丙酚用于人工流产手术麻醉的临床观察

毛岚

重庆嘉陵医院 400032

摘要：目的：针对异丙酚用于人工流产手术麻醉的临床效果展开分析。方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入60名患者，所有患者均于研究期内，于我院接受人工流产手术，采用计算机双色球分组法，对患者进行分组，并对患者应用不同麻醉方案：异丙酚麻醉（观察组，n=30），传统麻醉（对照组，n=30），比较不同治疗方案的临床效果差异。结果：麻醉效果对比，有效率观察组患者93.33%（28/30）高于对照组患者73.33%（22/30），（p＜0.05）；麻醉综合征发生率发生率比较，观察组患者3.33%（1/30）低于对照组患者20.00%（6/30），（p＜0.05）。结论：针对人工流产手术患者的麻醉方案选择，异丙酚安全、有效，具有起效迅速，麻醉效果好，不良反应少的优势，值得应用。

关键词：异丙酚；人工流产；手术麻醉；临床效果

人工流产是指孕妇妊娠3个月内，通过药物、人工的方案，进行妊娠终止，在临床中又称为早期妊娠终止。人工流产是临床中针对意外妊娠的重要处理方法，也是预防存在家族遗传性疾病、先天性畸形胎儿进一步生长的重要手段。但是，对于部分孕妇而言，受到健康认知度不足，害怕流产产生疼痛等诸多因素影响，易出现焦虑、紧张、恐慌等负面情绪，麻醉方案的合理选择，是降低患者术前恐惧心理，减轻术中疼痛的重要保证。本次研究就此展开探讨，以异丙酚麻醉方案的临床价值差异为重点，纳入60名人工流产手术患者，进行分组分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年1月-2021年1月，纳入60名患者，所有患者均于研究期内，于我院接受人工流产手术，采用计算机双色球分组法，对患者进行分组，并对患者应用不同麻醉方案，统计学分析，结果显示患者无一般性资料差异，能够比较（p＞0.05）。

观察组中（异丙酚麻醉，n=30），年龄区间22-36岁，平均年龄（30.88±4.15）岁，孕周范围 5-8周，平均孕周（6.42±1.08）周，已婚患者20例，未婚患者10例。

对照组中（传统麻醉，n=30），年龄区间22-36岁，平均年龄（30.94±4.11）岁，孕周范围 5-10周，平均孕周（6.47±1.12）周，已婚患者19例，未婚患者11例。

1.2方法

观察组患者，异丙酚麻醉：对患者会阴部进行消毒，后取异丙酚以2.0mg/kg-2.5mg/kg用量对患者进行静脉推注，持续1min，直至患者睫毛反射消失。

对照组患者，七氟醚吸入麻醉：取3%-5%予以患者维持麻醉。

1.3观察指标

（1）麻醉效果判定^[1]：患者术中安静，无主诉疼痛感，以上为有效，患者存在明显疼痛感，躁动不安，以上为无效。

（2）记录两组患者麻醉综合征的发生率。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1麻醉效果

麻醉效果对比，有效率观察组患者93.33%（28/30）高于对照组患者73.33%（22/30），（p＜0.05）。见下表1：

表1 麻醉效果对比

2.2麻醉综合征发生率

麻醉综合征发生率发生率比较，观察组患者3.33%（1/30）与对照组20.00%（6/30），（p＜0.05）。

3讨论

近年来，随着社会观念的不断变化，婚前性行为趋于常见，首次性行为年龄逐渐年轻化，人工流产术率也逐渐升高，受到了多方面重视^[2]。人工流产术，是一种通过手术方法来终止妊娠的技术，主要手术期在妊娠14周内。但是对于反复流产患者而言，其生殖系统受到损伤较大，术后并发症的发生风险也较高，严重情况下，可能会导致患者不孕，严重影响患者的身心健康^[6]。因此，针对人工流产手术患者，选择适宜的麻醉方案，减轻患者的疼痛感，改善患者的康复质量十分重要^[3]。

在传统的麻醉方案中，主要指导患者在术前4h即开始禁食，6h开始禁水，叮嘱患者术前保持膀胱排空，同时于术中为患者建立静脉通道，结合面罩吸氧以及心电监护等基础内容，并于患者会阴部位进行消毒以及麻醉，该方案虽然能够取得一定效果，但是其无法保障足够的麻醉深度，在术中可能会出现疼痛感剧烈的问题，影响手术患者的舒适度

^[4]。而异丙酚在人工流产手术麻醉中，其能够有效抑制神经系统的兴奋度，起效快，麻醉镇痛迅速，且操作简单，患者术后意识恢复较快。在异丙酚麻醉实际操作中，首先为患者建立静脉通道，予以面罩吸氧，并联合心电图监护，取异丙酚针对患者静脉推注，实现联合麻醉，其麻醉起效迅速，能够在患者身心状态放松的情况下，保证手术质量，最大程度上减轻了患者疼痛感，降低了手术操作对患者的影响^[5]。结合本次研究结果，麻醉效果对比，有效率观察组患者93.33%（28/30）高于对照组患者73.33%（22/30），（p＜0.05）；麻醉综合征发生率发生率比较，观察组患者3.33%（1/30）低于对照组患者20.00%（6/30），（p＜0.05）。

综上，针对人工流产手术患者的麻醉方案选择，异丙酚安全、有效，具有起效迅速，麻醉效果好，不良反应少的优势，可行性价值高。

参考文献

[1]唐静. 异丙酚用于人工流产手术麻醉的临床效果观察[J]. 家有孕宝,2020,2(23):62.

[2]杨丽英. 在无痛人工流产术中应用异丙酚复合舒芬太尼麻醉对病人应激反应与术后清醒质量的影响[J]. 养生保健指南,2020(39):17.

[3]曹中杰. 异丙酚联合不同剂量地佐辛用于人工流产手术中的麻醉作用[J]. 东方药膳,2020(21):61.

[4]余贤君,马超,赵欣欣. 异丙酚(与芬太尼)麻醉下行人工流产术120例临床分析关键要点[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):59,105.

[5]张俊强. 人工流产术中不同镇痛法的临床效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(10):35.