胃癌手术患者麻醉恢复期的麻醉护理干预效果分析

胃癌手术患者麻醉恢复期的麻醉护理干预效果分析

薄 洋

中国人民解放军第九六四医院麻醉科 吉林 长春 130062

【摘要】目的 探究胃癌手术患者麻醉恢复期的麻醉护理干预效果分析。方法 以本院自2020年5月至2021年5月抽取的82例胃癌患者作为研究对象，依照1:1形式设置两组各41例，分别采取常规管理和风险护理，对比两组患者干预后上肢静脉血栓发生率、依从性。结果 观察组不良情绪评分比对照组低，数据有统计差异（P<0.05）；对照组治疗依从性比观察组差，组内比较有统计学意义（P<0.05）。结论 对于临床患有胃癌患者采取风险护理，可减少患者负面情绪，提高治疗依从性，降低并发症发生，可利于患者早日康复，值得各个科室借鉴推广。

【关键词】胃癌；麻醉恢复期；护理干预；效果分析

胃癌是临床比较常见的胃部恶性肿瘤疾病，占据消化系统肿瘤的首位，其死亡率也是排在我国恶性肿瘤中的第一位^[1-2]。掌握胃癌疾病的主要护理方式可有效提高患者治疗效果，同时也能够早期促进患者康复时间。不良情绪对患者很容易引发其他心理经，患者在主观上面对疾病到来也容易造成焦虑，形成不良情绪。具体结果采取报告形式阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以本院自2020年5月至2021年5月抽取的82例胃癌患者作为研究对象，对照组：男女比例29：12，年龄54-73岁，平均（63.25±4.16）岁；病程0.5-2年，平均（1.21±0.33）年；观察组：男女比例24：17，年龄53-62岁，平均（63.85±4.26）岁；病程1～2年，平均（1.51±0.67）年。两组患者基础资料无统计意义，可对比（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1 对照组

护理人员在对患者进行置管前需了解患者身体情况，其中对患者兴趣爱好、饮食计划及用药情况等进行分析，对患者置管风险给予初步评定，告知患者及家属置管操作流程，让患者有一定的了解，同时告知需要配合的事项等，在完成置管后给予患者PICC导管维护手册及有关出院指导资料^[3]。

1.2.2 观察组

按照理性思维疗法采取认知识别、认知改变、替换认知形式，对患者开设有关胃癌术后相关知识讲座，并让患者自动分组进行讨论分析，针对比较典型的患者疾病案例进行针对性讨论，应用角色扮演形式来帮助患者提升认知需要，曾强患者对PICC的理解程度。利用进一步的交流、观察对患者的心理情绪进行初步评估，指出患者所有的不良或不符合认知观念的父母情绪，帮助患者分析错误因素和该不良情绪对身体的危害性，引导患者领悟PICC置管的意义。

1.3观察指标

对比两组患者干预后上肢静脉血栓发生率、依从性。

1.4统计学处理

1.4统计学处理

通过EpiDate（V3.1）软件录入数据，选用SPSS（V26.1）软件比对数据，符合正态分布的计量资料比较采用t检验，不符合正态分布的计量资料比较采用秩和检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1 比较两组患者并发症发生率 见表1。

表1 分析两组总并发症发生率[n(%)]

2.2分析两组患者总依从性 见表2。

表2患者依从性比较[n=41,(%)]

3讨论

胃癌是发生在患者胃黏膜上表皮的恶性肿瘤，同时具有很高的发病率，临床典型症状为恶心、呕吐等表现，随着患者体内肿瘤不断增加，对患者胃功能有直接不良影响^[4]。两组出现并发症的类型及相关情况大多与导管留置中维护方式有直接关系，护理干预措施得当与否直接影响到患者术后恢复效果，从而对患者依从性也有直接联系。为此导管留置期间对于维护方式显得十分关键，在本研究中，观察组各项指标均优于对照组，且观察组实施以风险评估的分级护理结合认知行为干预，通过举行讲座方式将患者召集起来，给予患者相应时间提出问题，护理人员联合家属一同监督患者保持每日训练计划和维护方式，使得患者长时间养成良好习惯，做好日常维护记录，从而减少术后并发症。

参考文献：

[1] 朱虹玉,张云飞,柯熹,等. 不同步行运动量对胃癌化疗患者癌因性疲乏影响的研究[J]. 中华护理杂志,2021,56(5):652-658.

[2] 高鹏,曹松梅,朱丽群,等. 胃癌患者术前营养干预的证据总结[J]. 护士进修杂志,2021,36(4):363-368.

[3]朱建梅,强明珠,何科茗. 基于积极心理学干预联合PDCA循环法在化疗期胃癌患者PICC护理中的应用[J]. 广东医学,2019,40(17):2531-2535.

[4] 徐云,王玉娜,徐广剑. 团体沙盘游戏对胃癌化疗患者情绪状态与应对方式的应用效果[J]. 中国实用护理杂志,2021,37(9):661-666.