江西中医药大学附属医院 江西南昌 330000
【摘要】目的:研究延续性护理用于伤口造口的价值。方法:2019年4月-2021年3月本科接诊伤口造口病患56例,随机均分2组。试验组采取延续性护理,对照组行常规护理。对比满意度等指标。结果:针对护理质量,试验组(92.47±3.65)分,比对照组(81.52±4.96)分高,P<0.05。针对满意度,试验组100.0%,比对照组82.14%高,P<0.05。针对sf-36评分,试验组干预后(86.32±3.47)分,优于对照组(79.62±4.56)分,P<0.05。结论:于伤口造口中用延续性护理,效果好,满意度高,护理质量改善显著。
【关键词】伤口造口;满意度;延续性护理;价值
目前,伤口造口通常被用于直肠与膀胱病变的治疗中,但此法的实施会改变患者的体型,使得患者身心健康大受影响,进而降低了其生活质量[1]。本文选取58名伤口造口病患(2019年4月-2021年3月),旨在分析延续性护理用于伤口造口的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年4月-2021年3月本科接诊伤口造口病患56例,随机均分2组。试验组女性12例,男性16例,年纪在19-58岁之间,平均(34.96±2.57)岁;体重在38-84kg之间,平均(56.93±4.28)kg。对照组女性13例,男性15例,年纪在19-59岁之间,平均(35.21±2.86)岁;体重在38-85kg之间,平均(57.25±4.36)kg。2组体重等资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组都接受常规护理:出院指导、病情监测和用药干预等。试验组配合延续性护理:(1)组建延续性护理小组,任命护士长为组长,选拔4-5名经验丰富、综合能力强的护士入组。要求小组成员学习延续性护理的基础概念和方法等,并组织小组成员进行专科知识与技能的培训。(2)开通微信公众号,邀请患者关注该微信公众号,定期其者推送伤口造口健康知识,以提高患者自护能力。组建微信护患交流群,鼓励患者在微信群中提问,或者分享治疗心得。小组成员需每日按时在微信群中收集患者的提问,并经分析后作出详细的解答。(3)每周对患者进行1次电话随访,每个月对患者进行1次家访,以充分了解其伤口造口情况,同时为患者提供饮食、认知、生活和运动等方面的护理指导。(4)要求患者食用清淡与高蛋白的食物,避免进食高糖、高热量与高脂的食物。嘱患者多食用富含微量元素和纤维素的食物,如:豆制品、新鲜蔬果、蘑菇和鱼类等。鼓励患者少量多餐,禁食烧烤和腌制类的食物。(5)积极劝导患者戒烟和禁酒,嘱患者规律作息,注意劳逸结合,避免熬夜。鼓励患者培养兴趣爱好,如:阅读与插花等,目的在于陶冶情操。积极安抚患者负性情绪,教会患者如何调整心态,如:冥想或暗示疗法等。
1.3 评价指标
用自制调查表评估2组护理质量,内容有服务态度、专业程度与护患沟通等,总分100。
调查满意度,于末次干预时开展:调查结果采取百分制。不满意≤74,一般75-90,满意≥91。(一般+满意)/例数*100%即满意度。
用sf-36量表评估2组生活质量,内容有情感职能、生理功能和社会功能等,总分100,评分越低,生活质量就越差。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0,t计量资料( )检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。
2 结果
2.1 护理质量分析
针对护理质量,试验组(92.47±3.65)分,对照组(81.52±4.96)分。试验组比对照组高,t=9.3625,P<0.05。
2.2 满意度分析
针对满意度,试验组100.0%,比对照组82.14%高,P<0.05。如表1。
表1 统计满意度调查结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 不满意 | 一般 | 满意 | 满意度 |
研究组 | 28 | 0(0.0) | 9(32.14) | 19(67.86) | 100.0 |
对照组 | 28 | 5(17.86) | 11(39.29) | 12(42.86) | 82.14 |
X2 | | | | | 7.1593 |
P | | | | | 0.0291 |
2.3 生活质量分析
针对sf-36评分,2组干预前比较无显著差异,P>0.05,试验组干预后优于对照组,P<0.05。如表2。
表2 统计sf-36评估结果表 (分, )
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
研究组 | 28 | 59.58±5.72 | 86.32±3.47 |
对照组 | 28 | 60.03±5.41 | 79.62±4.56 |
t | | 0.2957 | 9.2469 |
P | | 0.2931 | 0.0000 |
3 讨论
通过伤口造口治疗,能够对直肠与膀胱病变进行有效的控制[2],但若患者在造口术后得不到护士专业的指导,将极易出现诸多的并发症。另外,伤口造口的实施也会损害患者的身心健康,使得患者心理负担加重,进而对其病情的恢复造成了影响[3]。延续性护理乃新兴的护理方法之一,且其同时也是医院护理工作的一种延续,可利用微信等交流平台,同时采取电话随访或者家访等方式对患者进行干预,以充分了解其康复情况,并为患者提供多方面、细致性的护理指导,以提高其自护能力,减少并发症发生几率,促进康复进程,改善预后[4,5]。此研究,在护理质量上,试验组比对照组高,P<0.05;在满意度上,试验组比对照组高,P<0.05;在sf-36评分上,试验组干预后比对照组高,P<0.05。
综上,伤口造口用延续性护理,效果好,且利于护理质量的改善,及满意度的提升,建议推广。
参考文献:
[1] 雷晓平,叶小丽,查海燕. 延续性护理在伤口造口患者临床护理中的效果与价值[J]. 国际护理学杂志,2021,40(1):159-161.
[2] 王根弟. 延续性护理干预对伤口造口的影响及ECSA量表评分分析[J]. 中外女性健康研究,2021(4):135-136.
[3] 宋淑荣. 延续性护理在伤口造口患者中的效果和满意度分析[J]. 健康之友,2020(20):180.
[4] 陈美,张灿芝. 在伤口造口患者临床护理中应用延续性护理的效果与价值评价[J]. 中国社区医师,2020,36(22):112-113.
[5] 高燕妮. 伤口造口护理中延续性护理的效果观察及并发症发生率影响分析[J]. 康颐,2020(4):158.
作者简介:刘芬(1994.03-)女;汉族;江西宜春人;护师;本科,研究方向:伤口造口。