睡眠卫生护理对慢性乙型肝炎伴失眠患者睡眠质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-11-11
/ 3

睡眠卫生护理对慢性乙型肝炎伴失眠患者睡眠质量的影响

于盼盼

河南省焦作市第三人民医院 河南省焦作市 454100


【摘要】目的:分析慢性乙型肝炎(乙肝)伴失眠患者实施睡眠卫生护理对睡眠质量的影响。方法:选取2020年8月至2021年6月收治的乙肝伴失眠患者78例,随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予常规护理,观察组实施睡眠卫生护理,对比效果。结果:观察组睡眠总时间、睡眠效率均高于对照组(P<0.05);观察组夜间觉醒次数以及PSQI量表评分均低于对照组(P<0.05)。结论:睡眠卫生护理可有效提升乙肝伴失眠患者的睡眠质量,改善睡眠状况。

【关键词】睡眠卫生护理;慢性乙型肝炎;睡眠质量;失眠

在我国传染性疾病中,慢性乙型肝炎(乙肝)存在较高的发病率以及感染率,也是现阶段疑难杂症中比较多见的一种,病情反复的同时且难以治愈[1]。在近几年中,尽管临床研究对于该病治疗的要去越来越多,但是截止到目前临床中并没有特效的药物可将此病根治,因此,尽管临床上较多的患者实施正规的治疗,但是也存在较大的心理压力,从而出现了伴随失眠的情况,严重影响其睡眠质量以及生活质量[2]。所以,临床在对此类患者实施针对性治疗的同时也要针对伴失眠的患者实施个性化的护理,旨在改善患者的睡眠质量,降低因睡眠质量差为降低治疗效果的情况出现。因此,本研究中对该类患者实施睡眠卫生护理,效果理想,如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

78例乙肝伴失眠患者(2020年8月至2021年6月),随机分为观察组39例,男20例,女19例,平均年龄(46.23±0.41)岁;对照组39例,男21例,女18例,平均年龄(47.02±0.39)岁,两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:常规护理。观察组:睡眠卫生护理。包括:①对睡眠产生影响的药物不可食用。对于难消化的食物在睡前不可食用,同时在睡眠不要大量饮水以及喝浓茶和咖啡。②睡眠节律重建。对于病房的探访时间也要重新制定,陪护人员尽量减少,每晚定点熄灯,将有针对性、合理的作息计划提供给患者,尽量在白天控制其睡眠时间,鼓励其进行合理的运动,如散步等,从而确保运动和休息间的平衡。③睡前不要实施兴奋性活动。睡前可听轻音乐、热水泡脚,从而将心情放松,禁止对令人兴奋的电视和电影观看,同时对于过多的娱乐和强烈的运动也要禁止,因其会亢奋精神而出现不能入睡的情况。④保证安静且舒适的睡眠环境。对病房内的光线以及温度合理调整,保证干净和舒适的被褥;对病房的床位合理安排,将失眠患者和睡觉打鼾患者分开;尽可能在白天进行治疗工作以及护理工作;在值班时,护理人员尽可能穿软底鞋,轻开门、走路、关门、说话等;⑤在卧室禁止只能睡觉。若有困倦时需立刻上床,不可在床上玩手机、看书等;若0.5h内不能入睡需离开卧室,有睡意后在重返卧室。

1.3 观察指标

①睡眠指标:睡眠效率(睡眠总时间/总记录时间)、睡眠总时间、夜间觉醒次数。

②睡眠质量[3]:用PSQI量表评价,包括安眠药物、日渐功能、主管睡眠质量等7个项目,最高21分,分数越低表示睡眠质量越好。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据,P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1 睡眠指标

干预前,组间对比(P>0.05);干预后,组间对比(P<0.05)。见表1。

表1 睡眠指标(`x±s)

分组

例数

夜间觉醒次数(次)

睡眠总时间(min)

睡眠效率(%)

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

39

5.96±1.24

2.94±0.63

236.33±49.74

361.26±70.35

49.75±10.24

85.42±15.28

对照组

39

5.97±.33

3.94±1.15

237.47±52.48

293.40±65.71

49.31±11.77

65.42±12.52

t值


0.532

4.621

0.361

4.201

0.712

4.202

P值


>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2 PSQI量表

干预前,组间对比(P>0.05);干预后,组间对比(P<0.05)。见表2。

表2 PSQI量表[(`x±s),分]

分组

例数

入睡时间

安眠药物

睡眠潜伏期

日间功能

睡眠障碍

主观睡眠质量

睡眠持续性

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

39

2.06±0.63

0.86±0.21

2.11±0.75

0.89±0.32

2.12±0.74

0.90±0.22

2.10±0.86

0.91±0.33

2.06±0.83

0.94±0.22

2.26±0.83

1.16±0.34

2.16±0.69

0.92±0.33

对照组

39

2.07±0.64

1.57±0.43

2.11±0.84

1.56±0.63

2.13±0.77

1.61±0.55

2.11±0.88

1.56±0.53

2.07±0.82

1.61±0.60

2.28±0.84

1.70±0.55

2.17±0.68

1.60±0.56

t值


0.336

5.203

0.147

4.258

0.369

4.159

0.357

5.632

0.478

5.745

0.158

5.412

0.117

4.721

P值


>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3 讨论

睡眠卫生是多种生活方式和环境条件的集合,有研究指出[4],睡眠质量同睡眠卫生间关系密切,睡眠卫生护理便于失眠的治疗。治疗失眠以睡眠卫生为基础,对各种失眠都适用。根据睡眠疾病可将睡眠卫生分为5类,如无安静、舒适的睡眠环境、睡眠节律不当等。所以,针对以上问题实施针对性的睡眠卫生护理对于睡眠的改善意义重大。

本研究结果表示,睡眠卫生护理效果确切。分析原因:通过实施睡眠卫生护理可对睡眠产生影响的因素全部排除,同时让患者具有好的睡眠习惯,对其睡眠卫生习惯培养便于睡眠质量的改善,让其入睡更加容易,睡眠时间进一步增加。需要关注的问题是,在实施该种护理期间也要将睡眠卫生有关的知识详细、认真的为其讲解,让其了解到本身的睡眠卫生行为不正确、不健康,积极改正;白天限制其睡眠过度,保证规律生活;对其正确鼓励和引导,让其知晓失眠改善的重要性和必要性,积极配合护理

[5~6]

总而言之,乙肝伴失眠患者通过实施睡眠卫生护理可有效减轻睡眠障碍,提升睡眠质量,价值较高。

【参考文献】

[1] 田宗炜,翟爱荣,陆莉娟. 睡眠卫生护理对慢性乙型肝炎伴失眠患者睡眠质量的影响[J]. 当代护士(中旬刊),2021,28(3):83-85.

[2] 黄春艳. 人性化护理在慢性乙型肝炎患者护理中的应用效果研究[J]. 中外医疗,2021,40(13):96-98,102.

[3] 徐琛,李秀惠. 针刺十三鬼穴治疗慢性乙型肝炎相关失眠患者的疗效观察[J]. 中西医结合肝病杂志,2020,30(5):455-457.

[4] 郭军,王岚,常蕾,等. 联用耳穴埋籽治疗慢性乙型肝炎伴失眠30例[J]. 中医外治杂志,2019,28(2):9-10.

[5] 陈文林,梁芳,张云城,等. 杨大国教授治疗慢性乙型肝炎合并失眠的经验总结[J]. 光明中医,2019,34(11):1647-1650.

[6] 杨晓霞,陶鑫. 观察干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效[J]. 中国保健营养,2020,30(30):281.