儿科发热门诊输液室安全管理与风险防范

儿科发热门诊输液室安全管理与风险防范

作者： 岳朝英

单位：昆明市儿童医院 邮编： 650228

【摘要】目的 对儿科发热门诊输液室安全管理与风险防范效果展开研究。方法 将2020年6月到2021年6月期间收治的600例儿科门诊输液治疗患儿作为研究对象，我院于2021年1月开始对门诊输液室安全管理与风险防范措施进行优化，防范措施优化前与优化后各300例，将优化前收治患儿入组对照组，优化后收治患儿入组观察组，对两组输液室安全情况进行对比。结果 对比发现观察组患者护理满意度更高，输液差错率与投诉率更低，两组比较均呈显著差异性，存在统计学意义（P均＜0.05）。结论通过优化输液室环境、完善安全管理制度、规范输液流程等方式对儿科发热门诊输液室安全管理制度进行改进能够有效提高患儿家长护理满意度、降低投诉率与输液错误率，本次制度改进是本院安全管理工作的一次有效尝试。

【关键词】儿科发热门诊输液室；安全管理；风险防范；措施；优化效果

儿童免疫力低下，高热是儿童常见病症，体温过高使患儿机体能量大量消耗，如果不及时进行干预甚至有可能导致儿童神经系统的永久性损伤，儿童发热通常以输液的方式进行治疗。发热门诊输液室人流量较大，消毒等安全管理工作做不好将严重威胁患儿生命健康，同时也容易引发医患纠纷^[1]。为提升我院发热门诊输液室的安全性，本院于2021年1月对儿科发热门诊输液室展开了安全管理与风险措施优化工作，现将工作过程与结果作如下报道。

1 资料和方法

1.1一般资料

将2020年6月到2021年6月期间收治的600例儿科门诊输液治疗患儿作为研究对象，我院于2021年1月开始对门诊输液室安全管理与风险防范措施进行优化，防范措施优化前与优化后各300例，将优化前收治患儿入组对照组，优化后收治患儿入组观察组。对照组男150例，女150例，年龄0.4-8岁，均龄（5.42±2.42）岁；观察组男150例，女150例，年龄0.5-9之间，均龄值为（5.83±2.78）岁。两组患儿一般资料呈现良好均衡性，在年龄、性别等方面均无明显差别，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患儿接受的是常规儿科门诊输液室安全管理。

1.2.2 观察组

儿科门诊输液室安全管理与风险防范优化方式如下：（1）成立儿科门诊输液安全管理优化小组。小组成员由护士长、临床儿科医生以及护士组成，护士长与儿科医生通过查阅资料对近几年儿科门诊输液安全事件原因进行统计、分析与总结，结合分析结果就制定输液室安全管理优化策略。（2）医院加强医护人员教育，针对医疗服务态度提升、安全管理标准化操作流程展开培训，提高医护人员的儿科安全管理与风险防范意识，同时提高医护人员服务态度。（3）优化输液室环境：首先为避免交叉感染，医院将输液室划分为发热区、非发热区以及单间，将不同病种的患儿安排在不同的区域。在输液室内设置抢救间，当患儿出现生命危险时，马上将患儿就近转移到抢救间内进行抢救。在输液室内安装呼叫系统，如果患儿生命体征有所波动，陪同家长或助理人员紧急呼叫临床医生。增设输液室，保证空间大小的合理性，避免大量患儿挤在较小空间内造成患儿与家长的焦虑与烦躁。（4）对安全管理与风险防范制度进行完善：明确要求患儿输液期间家长全程陪同，同时为避免输液室的拥挤，要求输液室内每名患儿只能有一名家长进行陪同，为闲杂人等划分专门的休息区，让输液室环境尽可能的安静。在护理制度上，建立完善的业绩考核制度、输液巡视制度。（5）规范输液流程：完整的输液流程包括医生开药单、医药师对药单进行确定、护士配药、穿刺护士拿药、护士工作台形成输液编号，护士按好给号码对应的患儿输液。

1.3指标观察

对比观察两组护理满意度输液差错率以及投率率。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x²检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1两组患者护理满意度、输液差错率以及投诉率对比

观察组患者护理满意度更高，输液差错率以及投诉率明显更低，优化后的儿科门诊输液室安全管理与风险防范效果更好，组间对比具有差异性，呈统计学意义（P＜0.05），详情见表1：

表1护理满意度、投诉率与输液差错率对比（n,%）

3. 讨论

发热是儿童最容易出现的病症，很多儿科疾病的前兆与表现就是发烧，静脉输液可以有效退烧，为此需要格外注意做好儿科门诊输液的安全管理工作，保证患儿安全^[2]。儿童在就诊的过程中容易哭闹，同成年人相比患儿的输液配合度比较差，为进一步保证儿科门诊输液安全，在进行输液管理的过程中还应该尽可能的为患儿提供合理就诊与候诊环境。

之前考虑到儿童门诊输液安全事件发生率较高、投诉率较高的情况，本院对安全管理与风险防范工作展开了优化。首先，从输液室环境角度出发对安全管理工作进行了改进，改进后输液室空间更大，且不同区域之间的划分更加合理，为患儿及其家属提供了更好的输液环境，有效减少了患儿哭闹^[3]。此外，医院还对输液程序等进行了优化，让整个输液流程更加有序，各个环节的医务人员各司其职且对自身行为负责，有效提高了输液治疗的安全性。

综上所述，通过优化输液室环境、完善安全管理制度、规范输液流程等方式对儿科发热门诊输液室安全管理制度进行改进能够有效提高患儿家长护理满意度、降低投诉率与输液错误率，本次制度改进是本院安全管理工作的一次有效尝试。

参考文献：

[1]王俊.医院输液室的护理安全管理与风险防范策略[J].中医药管理杂志,2019,v.27;No.306(23):192-193.

[2]魏明芝.医院输液室的护理安全管理与风险防范策略分析[J].中国继续医学教育,2019,11(9):196-198.

[3]李红.护理风险管理在小儿输液室管理中的应用[J].中国卫生产业,2019,v.16;No.404(33):105-107.