重庆市丰都县中医院检验科 重庆 408200
[摘要]目的:比较分析血常规检验中静脉血检验与末梢血检验结果。方法:随机选取2021年3月到2021年6月到我院进行血常规检查的60名患者作为研究对象,分别对同一研究对象进行静脉血检验与末端血检验,比较其各指标水平。结果:静脉血检VAS 疼痛评分与末梢血检验VAS 疼痛评分无统计学意义;末端血检验红细胞数均明显低于静脉血检验,末端血检验红细胞比容明显高于静脉血检验, 差异均具有统计学意义 (P<0.05),静脉血检验红细胞平均血红蛋白浓度高于末端血检验(P<0.05)。结论:采用末端血检验的方式快速简便,可用于需快速进行血样分析的临床情况;采用静脉血检验血样稳定性高、结果准确,便于运用临床时医生更准确有效地分析患者病情,同时该操作对检验人员的操作技术较高,更适用于临床血常规检验。
关键词:血常规检验;末梢血;静脉血
血常规检验是日常体检及临床检验的一项常见的检验工作。血液系统中的红细胞数、白细胞数、血小板数、 血红蛋白数等水平与人们的健康状况密切联系,因此,血常规检验可以评估患者的健康状况及治疗效果[1]。但在临床运用中血液检验的结果总会受到各种因素的影响,包括患者的机体功能、试剂盒、外界温湿度、操作方法的差异等。由于人体各个部位的血液情况不尽相同,使得采血位置对血液检验结果的影响差异较大。因此,本文主要对2021年3月到2021年6月到我院进行血常规检查的60名患者进行血常规检验,分别对同一研究对象进行静脉血检验与末端血检验,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2021年3月到2021年6月到我院进行血常规检查的60名患者作为研究对象,年龄20-70 岁,平均年龄 (45.50±7.60) 岁;男 32例, 女28例。本研究经院医学伦理委员会批准后实施, 所有行血常规检验者均签署研究知情同意书。
1.2 方法
60例检验者于采血前12小时禁食禁饮,于第二天清晨9点前完成静脉血和末梢血的采血工作。具体操作手法如下:采血前操作人员指导患者调整采血体位,便于行采血操作。静脉血采血时,使用压脉带系紧肘部静脉,使静脉充分暴露,用碘伏对采血部位实施消毒处理 , 使用无菌采血针连同真空负压抗凝管 ( 含有乙二胺四乙酸二钾抗凝剂 ) 进行采血2ml, 充分摇匀,血样于30min内送检。静脉采血结束后,待患者休息片刻,行末端血采血操作。采血位置均为患者的无名指指腹,采血量2ml,采血结束后,给予患者按压采血伤口至不出血即可。
1.3 观察指标
观察血常规检测者两次抽血时的VAS疼痛指数,0~10分,分数与患者的疼痛感呈正比;观察比较血常规检测者两次抽血的红细胞数(RBC)、白细胞数( WBC) 、血小板数( PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)及平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)水平。
1.4 统计方法 采用 SPSS 26.0 统计学软件处理数据,计量资料的表示为(x±s),采用t检验,P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 VAS 疼痛指数
血常规检测者两次采血时的VAS疼痛指数对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结果见表1。
表1 患者两次采血时VAS疼痛评分比较(x±s,分)
采血方式 | 疼痛指数 |
静脉检验 | 3.04±0.77 |
末端检验 | 2.89±0.53 |
P | 0.274 |
t | 1.035 |
2.2 血常规检查结果
血常规检测者两次采血的红细胞数(RBC)、白细胞数(WBC) 、血小板数(PLT)、 血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)及平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)水平比较结果见表2。
表2 患者两次采血的血常规检查项目结果比较(x±s, n=60)
采血方式 | PBC(1012/L) | WBC(109 /L) | PLT(g/L) |
静脉血检验 | 3.77±0.40 | 6.22±0.54 | 117.82± 9.56 |
末端血检验 | 3.40±0.19 | 5.25±0.43 | 108.48±7.29 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
t | 3.048 | 5.317 | 5.711 |
采血方式 | Hb(109 /L) | HCT(%) | MCHC(g/L) |
静脉血检验 | 211.30±46.26 | 30.30±2.19 | 325.38±37.09 |
末端血检验 | 200.30±34.57 | 44.28±3.92 | 295.98±33.87 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
t | 5.236 | 7.802 | 3.043 |
3 讨论
由液体、细胞组成的血液与人体的新陈代谢活动密切相关,而血常规检验是一项观察人体血液情况的基础检测技术,用以评估机体健康、诊断疾病发生,基于该检测技术,发现机体内的血液构成,病变情况等[2]。如机体发生病变,将会影响血液的分布情况,反之血液发生病变,就会影响人体的脏器组织[3]。因此,血常规检验技术对于日常生活中的体检以及临床上的基础诊断尤为重要,可以作为评价、诊断、治疗、疗效的重要依据。
为了保证血常规检验结果的准确性,往往要求测试者空腹取血,且于采血前至少8小时内进食禁饮。并且,采血方式也是影响结果准确性的原因之一,目前常用的采血方式主要有静脉血、 末梢血采血 , 其中末梢血采集主要是指在手指指腹处采集血液,静脉血主要选取肘部静脉采集血液。采用末端血检验的方式快速简便,但受内外界影响因素较多;采用静脉血检验血样稳定性高、结果准确,可以表征全身血液循环的变化特征。
本次研究结果显示,静脉血检VAS 疼痛评分与末梢血检验VAS 疼痛评分无统计学意义;末端血检验红细胞数均明显低于静脉血检验,末端血检验红细胞比容明显高于静脉血检验, 差异均具有统计学意义 (P<0.05),静脉血检验红细胞平均血红蛋白浓度高于末端血检验(P<0.05)。
综上,采用末端血检验的方式快速简便,可用于需快速进行血样分析的临床情况;静脉血检验血样稳定性高、结果准确,便于临床医生更准确有效地分析患者病情,同时该操作对检验人员的操作技术较高,更适用于临床血常规检验。
参考文献
刘永强.血常规检验中进行静脉血检验与末梢血检验的结果比较分析[J].中外医疗,2021,40(05):187-189.
邱双成,黄少兴,曾耀.血常规检验中进行末梢血检验与静脉血检验的结果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(12):92-94.
王真真.血常规检验中静脉血检验与末梢血检验差异比较[J].中国卫生工程学,2021,20(02):299-300.