认知功能训练配合人文关怀在阿尔兹海默症患者中的效果观察

认知功能训练配合人文关怀在阿尔兹海默症患者中的效果观察

李霜

成都市温江区第三人民医院 611130

【摘要】考察认知功能训练配合人文关怀在阿尔兹海默症患者中的临床应用效果。方法 选取64例来我院就诊的阿尔兹海默病患者进行研究，采取随机数字表法，分为对照组与研究组各32例（n=32），对照组采取常规护理方法，研究组在对照组的基础上辅以认知功能训练配合人文关怀，护理2个月后，比较两组患者在干预前后其生活质量与认知水平的变化情况。结果 两组患者在接受护理前，QOL-AD与MMSE评分水平相当（P＞0.05）经过2个月的护理干预后，两组患者的评分均有所提升（P<0.05），但研究组患者QOL-AD与MMSE评分水平显著优于对照组（P＜0.05），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对阿尔兹海默病患者采用认知功能训练配合人文关怀的护理干预，能够显著提高患者的智力水平，改善患者的认知功能，提高患者的生活质量，在临床上具有推广价值。

【关键词】 认知功能训练；人文关怀；阿尔兹海默病

阿尔兹海默病（AD）属于脑障碍疾病中的一种，其高发人群为老年人，患病人群年龄越大，通常伴有行为和精神症状，该病临床症状不易察觉，主要表现为智力、记忆、行为等功能减退的症状^[1]。AD在临床上尚未有根治的治疗方案，只能通过长期服用相关药物同时辅以有效的预后护理来延缓阿尔兹海默病患者的认知与行为的恶化趋势^[2-3]。在本研究中，选取我院收治的64例患者为研究对象，考察不同的护理方案在临床上的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取64例自2020年4月~2021年4月期间在我院就诊的阿尔兹海默病伴有行为和精神症状患者进行研究，采取随机数字表法，分为对照组与研究组各32例（n=32）。对照组患者男性18例，女性14例；年龄62～75 岁，平均（67.69±2.14）岁；研究组患者男性17例，女性15例；年龄 63～73岁，平均（67.02±2.07）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组：采取常规的护理方法。具体方法：对患者及其家属进行详细的用药指导，生活习惯以及饮食结构干预。

研究组：在对照组的基础上辅以认知功能训练配合人文关怀干预。具体方法：1）认知功能训练：首先对患者的认知水平进行评估，根据患者实际的认知水平制定不同难以程度的认知功能训练，可以采取制作小卡片，将训练内容记录在卡片上，对患者进行强化记忆；也可以采取短视频的方式，对患者进行滚动播放；将认知训练内容生活化，融合在生活场景中，具有结合性，训练内容由浅入深，可以适当的增加推理性内容，锻炼患者的逻辑思维能力。2）人文关怀：患者入院时与患者及其家属进行沟通，了解患者的日常情绪状况、生活习惯以及家属对患者的态度，对患者的负性情绪进行舒缓，同时嘱咐患者家属给予患者足够的耐心与关怀，并对患者举例干预效果较好的病例，提高患者的治疗信心，在进行认知训练时，对患者采取积极反馈，激发患者对训练的主动性。

1.3观察指标及标准判定

生活质量与认知水平评估 在干预前后，对患者通过阿尔兹海默病生活质量量表（QOL-AD）（总分65分）对患者的生活质量进行评分，通过简易智力状态量表（MMSE）（总分70）对患者认知水平进行评估；生活质量、认知水平与分值为正相关。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS 25.0进行统计分析。计量资料表示为均数±标准差（SD）。两组组间差异比较采用t检验；计数资料采用频数（n）和百分比（%）描述，数据组间差异行X²检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后生活质量与认知水平评分的比较

两组患者在接受护理前，QOL-AD与MMSE评分水平相当（P＞0.05）经过2个月的护理干预后，两组患者的评分均有所提升（P<0.05），但研究组患者QOL-AD与MMSE评分水平显著优于对照组（P＜0.05），差异均有统计学意义（P<0.05）（见表1）。

表1 两组患者护理前后生活质量与认知水平评分的比较[ ±SD]

3讨论

随着我国人口的老龄化，阿尔兹海默病的发病人数也逐年呈现上升趋势。该病主要影响患者的认知水平以及行为能力，如情绪激动、具有攻击性、出现幻觉等，严重的影响着患者及其家人的生活质量^[4-5]。该病在临床上尚未找到根治的方法，只能通过药物治疗，但有效的预后可以改善或延缓患者的病情，在常规的护理方法上，对患者采取认知功能训练，通过外界的对患者的认知情况进行干预，不断刺激患者脑部神经，减缓患者认知功能的减退。同时对患者进行人文关怀，让患者感受到温暖，疏解患者的负性情绪，积极参加社会活动，并对患者的家属进行疾病介绍，增加患者家属对AD的认知情况，了解老人发生变化的原因，在日常生活中给予老人理解与关心。

在本研究中，研究组患者采取认知功能训练配合人文关怀护理，经过2个月的护理后，其QOL-AD与MMSE评分均高于对照组。综上所述，对阿尔兹海默病患者采用认知功能训练配合人文关怀的护理干预，能够显著提高患者的智力水平，改善患者的认知功能，提高患者的生活质量，在临床上具有推广价值。

参考文献：

1. 邱然.人文护理对于改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍与提高生活能力的效果评价分析[J].健康之友,2021,(11):252-253.

[2] 刘怡.阿尔兹海默症患者在延续护理干预后生活质量的变化与研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):51.

[3] 胡耀萍.系统性护理干预对阿尔兹海默症患者生活质量与认知功能的改善效果[J].健康必读,2020,(15):110.

[4] 王淑玲.优质护理对阿尔兹海默症患者认知能力与自理能力的影响[J].医学美学美容,2021,30(1):146-147.

[5] 姜军,韩敏珍. 美金刚联合小剂量奥氮平治疗阿尔兹海默病伴有行为和精神症状患者临床研究[J]. 特别健康,2020(10):88.