研究PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中的应用价值

研究 PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中的应用价值

刘青青

重庆医科大学附属第三医院 401120

摘要：目的：探究将PDCA循环护理应用于慢性乙型肝炎患者护理中对患者治疗依从性以及家属满意度产生的影响，分析其临床可应用价值。方法：抽取本院中2019年4月至2020年4月间接收的100例慢性乙型肝炎患者为此次实验对象，采用信封法进行分组，分为对照组和实验组，两组各有50例患者。对照组内患者选择常规护理，实验组内患者则将PDCA循环护理应用于其中，对两组患者护理完成后的家属满意度进行记录，结果：在实验结果中显示两组患者的家属对于护理工作满意度差异明显，实验组满意度为96.00%，相较于对照组的80.00%来说，明显更高，组间对比差异显著（P＜0.05）。。结论：在对慢性乙型肝炎患者进行护理时，将PDCA循环护理应用于其中，能够使患者家属的满意度得到提升对于患者的康复来说有良好的效果，值得进行进一步的推广。

关键词：PDCA循环护理；慢性乙型肝炎；治疗依从性；家属满意度；影响分析

  临床中慢性乙型肝炎很多见属于肝脏类疾病。一般患有该病的患者身体中都会有较多坏死的肝细胞，严重时会发生肝功能衰竭的现象^[1]。该病病情都很严重，危害着患者的生命安全。所以该病患者一般都会出现抑郁、焦虑等不良心理，因此我院展开了心理护理措施，对患者进行有效的护理^[2]。在对患者进行护理时，医务人员需要针对患者的个体状况，对护理方式进行优化，只有通过改善患者的护理质量，才能使患者的慢性乙型肝炎症状得到有效的控制^[3]。本次研究探究将PDCA循环护理应用于慢性乙型肝炎患者护理中对患者治疗依从性以及家属满意度产生的影响，分析其临床可应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

抽取本院中2019年4月至2020年4月间接收的100例慢性乙型肝炎患者为此次实验对象，采用信封法进行分组，分为对照组和实验组，两组各有50例患者。实验组中包括男患者28例，女患者22例，年龄在54～69岁之间，平均年龄（62.8±3.2）岁，对照组中包括男患者26例，女患者24例，年龄在55-68岁之间，平均年龄（63.2±2.9）岁。

患者对本次研究均知情且同意自身资料调取，本次研究中患者基本资料调取均经过患者本人同意，患者资料可比性良好，经我院统计学人员对比后发现其差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

 对照组内患者在进行护理时选择常规护理，其中包含的护理方式，包括保护性隔离以及治疗操作等各项护理操作，按照相应的规章制度进行。

实验组内患者在进行护理时，将PDCA循环护理方案应用于其中，具体方式如下。

P：在进行护理工作前，需要由护理人员针对患者的状况进行有效的护理方案设置，为患者建立相应的护理计划，并在后续的护理方案中按照护理计划不断实施，通过这种方式使护理工作更加具有可参考性。

D：首先在与患者家属进行交流时，护理人员需要尽可能与患者进行沟通，使患者了解医护人员各种治疗方式的必要性，这样能够在一定程度上使患者的治疗依从性得到提升。在对患者进行护理是由于大多数患者对于慢性乙型肝炎缺乏正确的认知，护理人员需开展有效的健康教育并开展精细化的管理，使患者的健康教育工作真正落实到人，科室内可以设置两名护理人员作为监察员，监督责任护士对患者进行管理的状况，并开展相应的整改，使管理工作更为顺利的开展。

C：在开展检查阶段的工作时，护理人员需要针对护理工作中存在的问题加以分析和优化管理，了解在上一循环中存在的护理问题并对其进行改善而选择的改善方式，可以是小组头脑风暴法或是文献查阅法等。在开展患者的护理是护理人员需要根据患者的状况进行随访通过电话随访的方式监督患者的护理质量以及护理满意度。

A：在确定了护理工作的开展方法以及存在的问题后，工作人员可以进一步对护理方案进行修订，完成这一PDCA循环并开展下一轮的PDCA循环。而值得注意的是，在进行循环的过程中，需要每隔三个月或半年进行一次总结性的会议，针对其中的大部分问题做出进一步的深入分析。

1.3 评价标准

在护理完成后，有医务人员对患者以及患者家属的护理满意度进行记录，同时记录患者的护理依从性。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的所有实验数据，均由我院统计人员录入Excel表格进行记录，并由统计学软件spss 21.00 for windows开展一系列统计操作，由我院专业统计人员进行确认，两组患者的T、X²应用于判断患者的试验数据判断。

2结果

2.1 两组患者护理满意率对比

在实验结果中显示两组患者的家属对于护理工作满意度差异明显，实验组满意度为96.00%，相较于对照组的80.00%来说，明显更高，组间对比差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者护理满意率对比

2.2 两组患者护理依从性对比

在对患者进行护理时，护理人员需对患者的护理依从性进行评估，发现实验组患者的护理依从性明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者各项指标对比（x±s）

3讨论

慢性乙型肝炎在目前临床上属于一种常见的内科疾病，而在患者接受护理时，护理人员需要根据患者的临床症状对护理工作进行优化，尤其是对于某些依从性较差的患者开展综合性的护理，能够使患者对于慢性乙型肝炎有正确的认知并按要求接受治疗^[4]。

PDCA循环护理是临床上新兴的一种护理理念，这种护理方式的主要思路在于发挥护理人员的专业优势以及服务意识。慢性乙型肝炎患者的病情相对来说较为急促，如果采用单纯的传统护理，则无法起到良好的护理效果，而PDCA循环护理能够使护理人员详细观察并记录患者的病情，并与患者家属进行有效的交流沟通，这样能够使患者的临床症状得到控制，使患者的病情治疗效果得到提升^[5]。

综上所述，在对慢性乙型肝炎患者进行护理时，将PDCA循环护理应用于其中一方面来说，能够使患者家属的满意度得到提升，另一方面还能够改善患者的护理治疗，使患者的护理护理依从性提升，对于患者的康复来说有良好的效果，值得进行进一步的推广。

参考文献

[1]杨洋,高春景. PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎患者护理中的应用[J]. 当代护士(上旬刊),2019,26(09):167-169.

[2]杨凤华. PDCA循环护理在慢性乙型肝炎护理中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理,2019,10(11):116-119.

[3]张云霞. PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中的临床效果[J]. 内蒙古医学杂志,2018,50(11):1377-1378.

[4]郑云英. PDCA循环护理对慢性乙型肝炎患者生存质量的干预效果分析[J]. 当代医学,2018,24(15):182-184.

[5]邱燕燕,陈少华. PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中应用的可行性分析[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(07):175-177.