心血管内科护理质量与用药安全管理分析

心血管内科护理质量与用药安全管理分析

王欣

辽宁中医药大学附属医院 ，辽宁省 110033

摘要：目的分析护理质量安全管理在心血管内科的作用。方法选择我院心血管内科2020～2021年收治的202例患者为研究对象。总结治疗过程中可能遇到的各种因素，并对两组护理过程中可能遇到的各种危险因素进行总结分析。根据不同患者的护理方法进行分组，观察组不选择任何安全护理，对照组选择安全护理。每组101例，两组在一般资料各方面无显著性差异（P>0.05）。结果观察组发生危险事件的概率为35%，对照组为10%（P<0.05）。结论在心血管内科病人护理过程中，应采取针对性的护理措施，如定期对护理人员进行培训和教育，对可能存在的风险加强风险管理，以更好地提高心血管内科护理质量和安全管理质量。关键词：心血管内科；护理质量；用药安全；管理分析

导言：心血管疾病的发病率逐年上升。数据显示，中国有2.7亿多心血管疾病患者，心血管疾病及其并发症引起的身体系统功能障碍严重影响患者的生活质量。心血管疾病的发病机制复杂，治疗方法多样。目前，治疗心血管疾病的方法大多是药物治疗。因此，心血管内科患者正确、安全的用药已成为患者病情恢复和生活质量提高的关键因素。心血管内科患者在护理和用药时，由于工作量大、心理负担重，配药或用药操作不规范，导致用药安全问题，影响患者康复，甚至威胁患者生命安全，导致不必要的医疗纠纷。因此，加强药物安全管理，提高心血管内科护理质量已成为心血管内科护理工作的重点。为探讨用药安全管理对心血管科护理质量的影响，医院成立了心血管科用药安全管理小组，采取了一系列用药安全管理措施，取得了良好的效果。

1 资料与分析

1.1 观察对象：

选择我院2020～2021年收治的202例心血管科患者为研究对象，对其基础资料进行回顾性分析，其中高血压、冠心病129例，心肌梗死73例；男117例，女85例，年龄50～89岁，平均（67.46±3.75）岁；病程10个月～15年，平均（7.56±2.54）年。202例患者随机分为观察组和对照组，每组101例。观察组患者未选择任何安全护理，对照组患者选择安全护理。观察两组一般资料后发现，两组一般资料各方面无显著性差异（P>0.05）。

1.2护理过程中存在诸多不安全因素

1.2.1医务人员因素：

现阶段医务人员个人专业素质较差，专业能力不足，专业队伍逐年年轻化。同时，在实际工作中，巡视次数不多，患者自身状态无法不时观察，耐心不够，与患者家属沟通少等问题。

1.2.2患者自身原因：

在心血管内科的护理过程中，一些患者存在以下明显问题：（1）他们对自己的病情没有清楚的认识；（2）内科疾病恶化速度很快；（3）对医生的话充耳不闻，擅自决定；（4）未经医生同意就出院；（5）有效控制饮食可以在治疗过程中无法实现。除上述因素外，还有各种不可预测的外部因素会直接影响患者病情的进展，为患者的后续护理治疗埋下一些不必要的隐患，进而增加护理过程中的风险发生概率。

1.2.3医院环境因素：

由于医院是一个人口密集的地方，比较拥挤，导致患者在治疗过程中由于周围环境问题而产生一些烦躁的心理；此外，由于病床数量多，心血管疾病的特殊性，几乎每个患者都有陪护人员，因此一些患者在夜间治疗会直接影响其他患者的情绪，从而增加患者之间发生纠纷的可能性。

2 结果

对两组患者风险事件发生概率进行对比后发现，观察组患者出现风险事件的概率为35%，而对照组出现风险事件的概率为10%，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

加强心内科护理质量和用药安全管理，对提高护理人员的素质、基础知识和技能，加强患者的心理护理，提高用药安全的监督管理具有积极作用。因此，护理工作者除了要掌握理论知识和实践技能外，还需要做好护理工作，包括对患者进行监护和给予患者用药安全护理。本研究结果表明，心血管内科护理质量和药物安全管理中的非标准因素包括患者、护理人员、医院、药物因素等，因此需要采取相应的解决措施来提高管理水平。

3.1护理质量管理

护理人员需要掌握必要的知识，了解人体的结构、各种药物的特性以及紧急情况的处理。心血管科的护理工作包括：监护、心理护理、药物不良反应观察等。

3.1.1有效监测

心血管疾病的突然发生是非常明显的。住院期间，护理人员要密切观察患者的心跳、血压等身体指标，特别注意患者心理状态的变化，发现精神异常时，要通过观察、询问、治疗及时给予启发，沟通和其他沟通手段，以确保患者的身心愉悦。护理人员能够冷静地处理各种紧急情况，并按照规定和正确流程执行。此外，提前准备好患者所需的设备，并检查设备，确保设备能够正常工作。

3.1.2心理护理

心血管科收治的许多患者无法康复，患者一般年龄较大，病情多变。他们可能需要长期服药。因为他们的身体状况不能达到普通人的标准，即使患有严重心血管疾病的患者也需要长期卧床，会出现皮肤溃疡等。这些都会影响患者的心理情绪。因此，护理工作者需要关心患者的身体，并对患者的心理进行相应的指导。我们可以通过向患者介绍疾病相关知识或预防措施，消除或缓解患者的不良心理情绪，加强与患者的沟通，耐心回答患者的问题，增加亲密感，提高患者对护理工作的配合度和药物依赖性。

3.1.3药物不良反应观察

由于患者的身体状况不同，服用某些药物的效果也不同。因此，在使用新药时，护理人员必须仔细阅读说明书，尤其是注意事项。首先，对患者进行皮肤测试，观察他们是否过敏或有其他不良反应。

3.2 用药安全管理

药物在心血管医学中经常使用。由于心血管疾病的高危性，要求护理人员结合患者的实际情况合理用药。医务人员因病需要服药。除了掌握药物的各种特性外，还应结合药物的具体用途和不良反应进行临床用药。加强用药指导，详细了解新用药的药物性质和不良反应，注意药物组合和药物与食品的反应。

3.2.1因病用药，合理用药

心血管疾病的表现形式很多，需要结合患者的实际情况正确使用。同时，心血管病患者也有共同的发病特点。大多数病人在上午或中午发病。因此，根据患者的起病时间和药物效果，选择合适的时间让患者按时服用。

3.2.2掌握药品的特性和注意事项

在心血管医学中，药物使用频繁且复杂。护理人员需要了解每种药物的特点、使用方法和注意事项。当患者提出此类问题时，以便他们能够平静地回答。此外，护理人员需要观察患者服药时是否有不良反应，科学合理用药，减少药品事故的发生。特别是一些具有明显副作用的药物，如刺激血管和肠胃，应充分了解并密切观察，以防止出现异常。

3.2.3加强用药指导

合理饮食是预防和治疗心血管疾病的重要措施。患者应严格控制日常饮食中胆固醇和脂肪的含量，多吃富含维生素C的食物。护理人员严格执行用药通知制度。对于一些需要严格控制滴速的患者，应告知患者及其家属不能随意调整。告知家属一些可能有副作用的药物，使患者和家属做好心理准备。

结束语

总之，加强心脏病护理质量和用药安全管理是降低用药安全风险、确保患者安全的重要要求。护理人员要关注患者情况，提高护理人员整体素质、基础知识和技能，加强患者心理护理，加强药品安全监督管理，是心血管内科护理质量和药物安全管理的重要保证。

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